Chemotherapie zerstört Krebszellen - kann dabei aber auch gesunde Zellen schädigen. Laut einem Bericht in Clinical and Molecular Hepatology vom September 2014 können Leberschäden eine Nebenwirkung der Chemotherapie sein, da intravenöse oder orale Medikamente von der Leber abgebaut werden.
Ihr Arzt wird Ihr Blut routinemäßig auf Anomalien bei Leberenzymen oder andere Organschäden untersuchen, insbesondere wenn Sie Hepatitis oder eine andere zugrunde liegende Lebererkrankung haben. "Wir werden während Ihrer gesamten Behandlung Blutuntersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass dies nicht passiert", erklärt Dr. Kelsey Martin, Onkologe und Assistenzprofessor für Medizin an der Yale School of Medicine, gegenüber LIVESTRONG.com.
Ihr Arzt wird auch die beste Vorgehensweise festlegen, wenn Leberprobleme aufgedeckt werden. In der Zwischenzeit sind hier einige der möglichen Auswirkungen einer Chemotherapie auf die Leber zu kennen.
Erhöhte Leberenzyme
Enzyme beschleunigen chemische Reaktionen im Körper. In der Leber helfen sie, Giftstoffe zu entfernen, Galle zu produzieren und Nährstoffe in Lebensmitteln abzubauen, so die Cleveland Clinic. Überdurchschnittlich hohe Leberenzyme können ein Anzeichen für eine Leberentzündung sein. Dies ist eine Reaktion auf die zusätzliche Arbeit, die das Organ zur Metabolisierung von Chemopharmaka während der Behandlung leistet.
Leberenzyme können jedoch manchmal einen hohen Blutdruck aufweisen, selbst wenn Ihre Leber einwandfrei funktioniert. "Da einige Medikamente unterschiedliche Muster von Anomalien verursachen können, untersuchen wir das Blutbild eines Patienten während der gesamten Behandlung sehr genau", erklärt Dr. Megan Kruse, Onkologin an der Cleveland Clinic, gegenüber LIVESTRONG.com.
Hohe Bilirubinwerte
Ein weiteres Problem bei der Chemotherapie ist, dass die Medikamente die Leberzellen schädigen können, was zu einem Anstieg von Bilirubin führt, einem Nebenprodukt der roten Blutkörperchen, das in der Galle vorkommt. Dies geht aus einem in JAMA Oncology veröffentlichten Artikel vom August 2016 hervor. Wenn Ihr Körper dieses überschüssige Bilirubin nicht ausscheiden kann, können Ihre Haut und das Weiß Ihrer Augen nach Angaben der Mayo-Klinik eine gelbliche Farbe aufweisen, die Gelbsucht genannt wird.
Abhängig vom Ausmaß der Gelbsucht und dem Ansprechen auf eine Chemotherapie kann Ihr Arzt Ihren Bilirubinspiegel testen und Ihre Behandlung entsprechend anpassen, sagt Dr. Kruse. "Es gibt eine Schwelle für das Ausmaß der Anomalie, und je nachdem, wie hoch die Anzahl ist, können wir eine kurze Pause einlegen, Medikamente anpassen oder die Chemotherapie mit einer niedrigeren Dosis fortsetzen."
Hepatotoxizität
Eine Chemotherapie kann die Leber selbst schädigen und ihre Funktionsfähigkeit einschränken. Ein solcher chemisch oder arzneimittelinduzierter Schaden ist nach einem Übersichtsartikel vom Juni 2014, der im Journal of Clinical and Translational Hepatology veröffentlicht wurde, als Hepatotoxizität bekannt.
Menschen mit dieser Erkrankung können nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums Gelbsucht, Müdigkeit und Magenschmerzen entwickeln. Einige müssen möglicherweise Medikamente absetzen, die über die Leber verarbeitet werden. Dies ist jedoch nicht immer ein lebenslanger Zustand. "Viele Male kann die Leber während der Behandlung betroffen sein, aber erholt sich, sobald die Behandlung abgeschlossen ist", sagt Dr. Kruse.
