Das Gesamtcholesterin in Ihrem Blut ist kein Maß für einen einzelnen Wert. Die Zahl ist für sich genommen ein unvollständiges Bild Ihres Gesamtrisikos für Herzkrankheiten und andere Komplikationen. Es gibt "gutes" Cholesterin und "schlechtes" Cholesterin, und wenn Ihre Gesamtmenge hoch ist, kann dies bedeuten, dass Sie überdurchschnittlich gutes Cholesterin haben. Triglyceride, ein weiteres Fett im Blut, weisen ebenfalls auf ein möglicherweise erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen hin, sodass eine genaue Analyse Ihres Gesamtrisikos nur anhand eines Lipoproteinprofils erfolgen kann, das alle drei dieser Elemente berücksichtigt.
Geschichte
Im Jahr 1913 wiesen Kaninchen, die eine cholesterinreiche Nahrung zu sich nahmen, eine erhöhte Inzidenz von Arteriosklerose auf, was die Forscher dazu veranlasste, Cholesterin mit Herzerkrankungen in Verbindung zu bringen. Die Studie wurde für die Verwendung von Tieren kritisiert, die sich überwiegend vegetarisch ernährten und kein Cholesterin enthielten. Es war daher unklar, ob das Cholesterin verantwortlich war oder ob die Zunahme der Läsionen auf eine Ernährungsumstellung zurückzuführen war, für die die Kaninchen schlecht gerüstet waren. Das Testen war nicht in der Lage, die höchsten Cholesterinwerte zu bestimmen, für die es jedoch keine negativen Auswirkungen gab.
Kontroverse
Weitere Studien an Hunden und Katzen zeigten keinen solchen Zusammenhang zwischen Cholesterin und atherosklerotischen Läsionen, aber Hunde und Katzen wandeln Cholesterin in leicht ausscheidbare Gallensäuren um, so dass die Untersuchungsprobe erneut unvollkommen war. Die Theorie setzte sich schließlich durch, als die Ergebnisse des Kaninchentests bei Ratten reproduziert wurden, und einige in der medizinischen Einrichtung gingen zu Warnungen über einen hohen Cholesterinspiegel über, der zu einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen führte. Es dauerte jedoch bis 1969, bis die American Heart Association bekannt gab, dass Personen mit hohem Cholesterinspiegel medizinisch behandelt werden sollten, was die Häufigkeit von akuten tödlichen Herzinfarkten verringern würde. Sie wurden von Kardiologen scharf kritisiert, die behaupteten, es gäbe keinen nachweisbaren Zusammenhang, und die diese gegensätzlichen Meinungen bis weit in die 1970er Jahre in medizinischen Fachzeitschriften veröffentlichten. Die National Institutes of Health wollten ein für alle Mal feststellen, ob ein Zusammenhang besteht, und 1984 gaben sie die Ergebnisse ihrer jahrzehntelangen Doppelblindversuche in einer Konsenserklärung bekannt, in der sie nachdrücklich proklamierten, dass ein hoher Cholesterinspiegel im Blut zu einem Anstieg führte Risiko einer Herzerkrankung.
Methoden
Bei der Cholesterintestung wird dem Patienten Blut entnommen und dieses einer Analyse auf Gesamtcholesterin oder ein Lipidprofil unterzogen. Klinische Profile werden bestimmt, indem die Lipide mit einer Zentrifuge oder einem Instrument, das das Blut dreht und einer Zentrifugalkraft aussetzt, vom restlichen Blut getrennt werden. Es gibt weit verbreitete Heimtest-Kits, und einige können die guten oder HDL- und die schlechten oder LDL-Zahlen trennen. Patienten, ob zu Hause oder bei einem Arzt, sollten vor der Durchführung eines Cholesterintests etwa 12 Stunden fasten. Selbst klinische Tests können zu dramatischen Schwankungen führen. Sie sollten Ihre Werte daher über einen Zeitraum von einem Jahr mehrmals überprüfen. In der Praxis gibt es keine höchste Cholesterinzahl, die bei Standardtests erreicht werden kann. Es gibt jedoch Skalen, die bei verschiedenen Niveaus oberhalb der "hohen" Marke von 240 mg / dl oder Milligramm pro Deziliter anhalten. Häufig ist 350 der höchste Gesamtcholesterinwert bei solchen Tests.
Lesungen
Ein Gesamtcholesterinspiegel unter 200 mg / dl wird von der American Heart Association als wünschenswert angesehen. Messwerte zwischen 200 und 239 gelten als grenzwertig, Messwerte über 240 als erhöht. Bestimmte Personen haben ein genetisches Merkmal, das sie unabhängig von ihrer Ernährung für einen hohen Cholesterinspiegel prädisponiert. Die als familiäre Hypercholesterinämie bekannte Erkrankung führt zu den höchsten Cholesterinwerten. Einige Betroffene, die das krankheitsverursachende Gen von beiden Elternteilen erben, können einen Gesamtcholesterinspiegel von bis zu 1000 mg / dl aufzeichnen. Laut CNN Health sterben Patienten mit hohen Messwerten häufig im Alter von 20 Jahren.
Warnungen
Die American Heart Association warnt Menschen mit Gesamtcholesterin über 240 mg / dl oder LDL über 160 mg / dl, dass sie ohne ernährungsbedingte oder pharmakologische Intervention einem Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle ausgesetzt sind. Es ist möglich, den Cholesterinspiegel allein durch eine Diättherapie zu senken, aber Medikamente wie Lipitor werden häufig in Verbindung mit Ernährungsempfehlungen verschrieben.
