Für die meisten Menschen bedeutet die Kontrolle ihres Blutdrucks, dass sie nicht zu hoch werden. Ein zu niedriger Blutdruck - Hypotonie genannt - kann jedoch auch ein Problem sein, insbesondere in Ihren letzten Lebensjahren.
Der Blutdruck ist die Kraft des Bluts gegen Ihre Arterienwände, erklärt das National Heart, Lung und Blood Institute. Es wird in Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) gemessen. Ein gesunder Blutdruck liegt unter 120/80 mm Hg. Es gilt als niedrig bei 90/60 oder darunter. Aber wie niedrig ist zu niedrig?
Laut der American Heart Association (AHA) gibt es keine Zahl, die als zu niedrig eingestuft wird, wenn Sie ansonsten bei guter Gesundheit sind. Die AHA weist jedoch auch darauf hin, dass niedriger Blutdruck ein Warnsignal für ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem sein könnte. Ein Hinweis kann sein, dass Sie möglicherweise Symptome eines niedrigen Blutdrucks haben, wie Schwindel, Müdigkeit, Übelkeit oder Ohnmacht. Folgendes müssen Sie noch über Hypotonie wissen.
: Was ist normal für den Blutdruck?
Ursachen für niedrigen Blutdruck
Wenn Sie älter werden, ist es normal, dass das interne System, das Ihren Blutdruck reguliert, weniger effizient arbeitet als in Ihrer Jugend. Rezeptoren, die einen konstanten Blutdruck aufrechterhalten, sprechen weniger an. Eine Versteifung Ihrer Arterien (normalerweise aufgrund eines hohen Blutdrucks) kann es schwierig machen, dass das Blut schnell genug fließt, um den Blutdruck im normalen Bereich zu halten, wie im Merck-Handbuch angegeben.
Infolgedessen können ältere Erwachsene nach Angaben von Harvard Health Publishing manchmal nicht ohne Weiteres auf einen Blutdruckabfall reagieren, insbesondere wenn sie einen hohen Blutdruck haben. Es kann aber auch andere spezifische Ursachen für eine Hypotonie geben:
Medikamente. Einige verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente können zu einem niedrigen Blutdruck führen. Übliche Straftäter sind Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck, darunter Kalziumkanalblocker, Alphablocker, Betablocker, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptorblocker und Diuretika. Dies ist einer der Gründe, warum Ihr Arzt Ihre Reaktion auf diese Medikamente kontinuierlich überwacht und die Dosierung nach Bedarf optimiert. Andere Schuldige sind laut der Mayo-Klinik narkotische Schmerzmittel, Antidepressiva und Medikamente gegen Parkinson und erektile Dysfunktion.
Herz Konditionen. Obwohl Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz zwei unterschiedliche Körperfunktionen sind, kann eine extrem niedrige Herzfrequenz - eine so genannte Bradykardie - laut der Mayo-Klinik zu Hypotonie führen. Ebenso können andere Veränderungen des Herzrhythmus, Herzklappenprobleme, ein Herzinfarkt oder eine Herzinsuffizienz auftreten. Herzinsuffizienz bedeutet nicht, dass Ihr Herz vollständig versagt hat. Es bedeutet vielmehr, dass es nicht so gut pumpt, wie es sollte. Laut der National Library of Medicine ist es möglicherweise nicht möglich, den Druck in Ihren Arterien auf einem angemessenen Niveau zu halten, was zu einem niedrigen Blutdruck und anderen Problemen führt.
Bedingungen des endokrinen Systems. Dazu gehören Probleme mit Drüsen, die wichtige Hormone produzieren, wie z. B. Ihre Schilddrüse. Eine unteraktive Schilddrüse sowie überaktive Nebenschilddrüsen können laut der Mayo-Klinik den Blutdruck senken. So kann mit niedrigem Blutzucker. Dies ist besonders bei älteren Menschen mit Diabetes gefährlich. Wenn der Blutzucker zu niedrig fällt, arbeitet Ihr Herz härter und Ihr Blutdruck sinkt. Auch Nervenschäden durch langjährigen Diabetes können dazu beitragen.
Ein schwerer Schock für Ihr System. Ein schwerer Unfall mit übermäßigem Blutverlust oder inneren Blutungen kann zu einem niedrigen Blutdruck führen. So kann eine schwere Infektion, wie zum Beispiel ein septischer Schock, auftreten. Dies kann durch eine Überladung von Bakterien in Ihrem Blut verursacht werden, die eine lebensbedrohliche Kettenreaktion einschließlich eines Blutdruckabfalls auslöst. Anaphylaxie, die extremste allergische Reaktion, führt nicht nur dazu, dass sich der Hals schließt, sondern auch, dass der Blutdruck sinkt.
Vitaminmangel. Eine unzureichende Zufuhr von Vitamin B12 und Folsäure (B9) kann laut der Mayo-Klinik zu Blutarmut und damit zu niedrigem Blutdruck führen. Mit zunehmendem Alter ist der Körper auch nicht in der Lage, B12 in den von Ihnen verzehrten Lebensmitteln zu verwenden. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrem Blutspiegel, auch wenn Sie keine Anzeichen einer Anämie haben.
Austrocknung. Ihr Körper kann Wasser verlieren, lange bevor Sie sich wirklich durstig fühlen. Dies kann an einem sehr heißen Tag geschehen, nach anstrengender körperlicher Betätigung oder einfach, wenn Sie vergessen, ausreichend Flüssigkeit aufzunehmen. Da es das Blutvolumen senkt, kann Dehydration zu einem Absinken des Blutdrucks sowie zu Symptomen wie Schwindel und Übelkeit führen.
Ein plötzlicher Positionswechsel. Wenn Sie jemals viel Zeit im Bett verbracht haben, um sich von einer Krankheit zu erholen, wissen Sie, dass Ihnen beim ersten Aufstehen schwindelig werden kann. Dies ist in der Regel ein Zeichen für vorübergehend niedrigen Blutdruck. Einige Menschen haben Blutdruckabfälle, wenn sie vom Liegen oder Sitzen zum Stehen wechseln - der Körper ist laut der Mayo-Klinik einfach nicht mehr so schnell im Blutkreislauf wie früher.
Diese Dips sind bei Menschen über 65 häufiger und dauern möglicherweise nur wenige Minuten. Sie können sich jedoch schwindelig fühlen. Dies kann auch auftreten, wenn Sie nach dem Essen aufstehen, wenn Ihr Körper den Blutfluss während der Verdauung nicht mehr so effizient wie früher ausgleichen kann. Laut Harvard Health Publishing spricht man von postprandialer Hypotonie. Es ist wahrscheinlicher bei Menschen mit hohem Blutdruck oder der Parkinson-Krankheit, die die Nerven betrifft, die an der Blutdruckkontrolle beteiligt sind.
Was du tun kannst
Überwachen Sie Ihren Blutdruck. "Jeder sollte ein digitales Blutdruckmessgerät für zu Hause haben - die Art, die an Ihrem Oberarm angebracht ist, ist weitaus genauer als bei den Handgelenksmodellen", sagt Dr. Direktor des State of the Heart Kardiologie in Southlake, Texas. "Suchen Sie nach Marken, die angeben, dass sie von einer der führenden internationalen Hypertonie-Gesellschaften validiert wurden."
Die Verwendung eines Heimmonitors ist hilfreich, wenn Sie versuchen, hohen Blutdruck zu kontrollieren, oder wenn Anzeichen eines niedrigen Blutdrucks auftreten. Bitten Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, Ihnen den Umgang mit dem Gerät zu zeigen, die Messwerte zu verfolgen und sicherzustellen, dass es ordnungsgemäß kalibriert ist.
Die erste Zahl in einem Messwert ist Ihr systolischer Blutdruck. Es repräsentiert den Druck in Ihren Blutgefäßen, wenn Ihr Herz schlägt. Die zweite Zahl ist Ihr diastolischer Blutdruck. Es repräsentiert den Druck in Ihren Blutgefäßen, wenn Ihr Herz zwischen den Schlägen ruht.
Wie Dr. Osborne sagt: "Wenn Sie plötzlich einen systolischen Wert im Bereich von 70 bis 80 haben, rufen Sie Ihren Arzt an, auch wenn Sie keine anderen Symptome haben."
Trinke mehr Wasser. Es mag schwierig sein, die empfohlenen sechs bis acht Gläser pro Tag zu trinken, aber eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist besonders in späteren Jahren unerlässlich. Milch, kohlensäurehaltiges Wasser und Kräutertees zählen zu Ihrer täglichen Summe. Da koffeinhaltige Getränke wie Diuretika wirken, ziehen sie die Menge, die Sie trinken, eher ab, als zu addieren.
Seien Sie vitaminbewusst. Stellen Sie sicher, dass Lebensmittel, die reich an Vitamin B12 und Folsäure sind, ein regelmäßiger Bestandteil Ihrer Ernährung sind. Folsäure ist natürlich in dunklen, grünen Blättern, Bohnen, Erdnüssen, Sonnenblumenkernen und Vollkornprodukten enthalten. Laut der Harvard TH Chan School of Public Health wird es jedoch als Ergänzung in Form von Folsäure vom Körper besser aufgenommen, wenn Sie versuchen, einen Mangel zu beheben. B12 ist in Fleisch-, Hühner- und Milchprodukten enthalten. Eier, Meeresfrüchte und Leber enthalten beide B-Vitamine, wie die Harvard School feststellt.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Salz. Wenn Ihr Blutdruck als von Natur aus niedrig eingestuft wird (dies ist nicht das Ergebnis einer zu guten Wirkung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln), kann Ihr Arzt Ihren Salzkonsum "liberalisieren", wie Dr. Osborne es nennt. Das gibt Ihnen grünes Licht, um Lebensmittel wie Essiggurken und Brezeln zu genießen.
Wann man sich Sorgen machen sollte
Wenn niedriger Blutdruck mit einem Symptom wie Schwindel oder Benommenheit einhergeht, besteht die Gefahr eines schweren Sturzes. "Wenn Sie feststellen, dass Sie beim Aufstehen häufig das Gefühl haben, ohnmächtig zu werden, rufen Sie Ihren Arzt an", sagt Dr. Osborne.
Lassen Sie Ihren Blutdruck im Liegen, Sitzen und Stehen messen, um nach Veränderungen zu suchen. Die Antwort kann so einfach sein, als würde man sich beim Aufstehen mehr Zeit nehmen. Überprüfen Sie auch alle Ihre Medikamente, um festzustellen, ob Anpassungen erforderlich sind. Möglicherweise möchte Ihr Arzt Sie auch auf mögliche Grunderkrankungen untersuchen.
: Ursachen für niedrigen diastolischen Druck
Einige Symptome eines niedrigen Blutdrucks sind besorgniserregender. "Wenn Sie in Ohnmacht fallen, das Bewusstsein verlieren, nicht in der Lage sind, sich zu konzentrieren, Sehstörungen wie verschwommenes Sehen oder den Verlust des peripheren Sehens haben oder sehr gerötet sind, rufen Sie 9-1-1 an", sagt Dr. Osborne.
Ohnmacht ist einer der häufigsten Gründe, warum ältere Menschen in die Notaufnahme gehen. Dies geht aus einem Bericht des Journal of Emergency Medicine vom April 2017 hervor. Tests und Behandlung hängen von Ihrer spezifischen Situation ab, aber Sie werden höchstwahrscheinlich eine Untersuchung, ein EKG (ein Elektrokardiogramm, ein nicht-invasiver Test, der Ihre Herzfrequenz misst) und eine Überprüfung Ihrer persönlichen Krankengeschichte haben.
