Bauchschmerzen sind der Hauptgrund, warum Menschen zum Arzt gehen. "Mein Magen tut weh" ist jedoch eine sehr unspezifische Beschwerde, und diese Art von Unbehagen kann mit einer Vielzahl von Erkrankungen in Verbindung gebracht werden, die von unbedeutend bis lebensbedrohlich reichen.
Ihr Arzt kann jedoch die Liste der möglichen Ursachen eingrenzen, indem er Ihre Symptome bewertet, eine körperliche Untersuchung durchführt und die Labor- und Bildgebungstestergebnisse überprüft.
Schmerzen im linken Oberbauch, die auch als Schmerzen im linken oberen Quadranten (LUQ) bezeichnet werden, können bei unzähligen Erkrankungen auftreten, die viele Organe betreffen, einschließlich Magen, Dickdarm, Milz, Bauchspeicheldrüse, Nieren, Lunge und Herz. Hier werden wir die häufigsten Schuldigen aufschlüsseln.
Magen-Darm-Beschwerden
Der Magen ist ideal für LUQ-Schmerzen, da er direkt unter den unteren linken Rippen sitzt und sich zur Mitte des Oberbauches erstreckt. Verschiedene Erkrankungen können in dieser Region zu Beschwerden führen, einschließlich Magengeschwüren, Ösophagitis und Gastritis oder Entzündungen der Magenschleimhaut. Magenkrebs ist glücklicherweise eine seltenere Diagnose.
Ein Teil des Dickdarms, der Querkolon genannt wird, überquert den Oberbauch und verläuft links unterhalb des Magens - und dieser Bereich kann auch von LUQ-Schmerzen betroffen sein. Beispiele hierfür sind Divertikulitis, entzündliche Darmerkrankungen, schwere Verstopfung, Reizdarmsyndrom und selten Dickdarmkrebs.
Typische Symptome dieser Zustände können Magenschmerzen sowie Blähungen, Verdauungsstörungen, Übelkeit und Erbrechen sein.
Divertikulitis kann auch Fieber, Empfindlichkeit im Bauch und Verstopfung nach der Mayo-Klinik umfassen. "Divertikulitis kann mit Antibiotika, einer flüssigen Diät, Schmerzmitteln oder in schweren Fällen einer Operation behandelt werden", sagt Dr. Neha Vyas, Facharzt für Familienmedizin an der Cleveland Clinic, gegenüber LIVESTRONG.com.
Das Reizdarmsyndrom (IBS) kann laut der Mayo-Klinik auch zu Krämpfen, Durchfall, Verstopfung, Gewichtsverlust, Müdigkeit und Blut im Stuhl führen.
IBS ist nicht mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) zu verwechseln, bemerkt Dr. Vyas.
"Das Reizdarmsyndrom ist eine Funktionsstörung, was bedeutet, dass die Darmstruktur normal ist, aber der Darm nicht richtig funktioniert", sagt sie. "Eine entzündliche Darmerkrankung ist eine strukturelle Erkrankung - und Sie werden Entzündungen und Veränderungen in Ihrem Darm bemerken, die zu Geschwüren und in seltenen Fällen zu Darmkrebs führen können."
Herz-, Lungen- und Brustkorberkrankungen
Die linke Brust und der LUQ des Abdomens sind durch das Zwerchfell getrennt, den großen Muskel, der dabei hilft, Luft in die Lunge und aus dieser heraus zu befördern. Da sie so nahe beieinander liegen, kommt es häufig vor, dass Erkrankungen der linken Brust LUQ-Schmerzen verursachen.
Ignorieren Sie keine herzbedingten Schmerzen, insbesondere keine Angina, die auf Schmerzen zurückzuführen sind, die durch eine unzureichende Durchblutung des Herzens verursacht werden (es ist das häufigste Symptom eines Herzinfarkts), so die American Heart Association. Dieser Schmerz, der typischerweise quetschend wirkt, tritt normalerweise in der Brust auf, ist jedoch im LUQ zu spüren. Die Behandlung von Angina beinhaltet nach Angaben der Mayo-Klinik Änderungen des Lebensstils, z. B. das richtige Essen, das Nichtrauchen, die Einnahme bestimmter Medikamente, Angioplastie und Stentinsertion oder eine Bypass-Operation der Herzkranzgefäße.
"Je nach Schweregrad kann die Angina des Darms mit Medikamenten oder einer Operation behandelt werden, obwohl es wichtig ist, den Ursprung der Angina zu behandeln, da dies Auswirkungen auf andere Körperteile haben kann", sagt Dr. Vyas.
Laut der American Lung Association ist eine Lungenentzündung des linken Lungenunterlappens, der auf dem Zwerchfell sitzt, eine weitere Überlegung bei Menschen mit LUQ-Schmerzen. Husten, Fieber und Atembeschwerden sind laut der Mayo-Klinik häufige Symptome einer Lungenentzündung, die häufig mit Antibiotika behandelt wird.
Pleuritis - Entzündung des Gewebes, das die Lunge umgibt und die Brustwand auskleidet - kann laut National Heart, Lung und Blood Institute auch zu starken LUQ-Schmerzen führen, wenn die linke untere Lunge betroffen ist. Die Schmerzen treten bei tiefen Inhalationen, Husten und Niesen auf.
Wenn es sich bei Ihrem Fall von Pleuritis um eine bakterielle Erkrankung handelt, sind Antibiotika die Behandlung der Wahl - virale Infektionen klingen nach Angaben der US National Library of Medicine in der Regel ohne Medikamente ab.
Milzerkrankungen
Die Milz sitzt hoch im LUQ, in der Nähe der Bauchspitze, direkt unter dem Zwerchfell und hinter dem unteren Brustkorb. Die Milz schützt vor Infektionen, filtert Stoffwechselabfälle und produziert rote und weiße Blutkörperchen. Erkrankungen der Milz verursachen Schmerzen im linken Oberbauch, die häufig auf die linke Schulter ausstrahlen.
Aufgrund ihrer Lage ist die Milz anfällig für Verletzungen. Stumpfe Verletzungen können die Milz aufbrechen und laut Cleveland Clinic durch einen Autounfall, Körperverletzung oder eine sportbedingte Verletzung verursacht werden.
Häufige Anzeichen und Symptome einer Milzruptur sind Schmerzen und Empfindlichkeit im linken oberen Abdominalquadranten. Da eine Milzruptur zu starken inneren Blutungen führen kann, kann es bei einer Person mit dieser Erkrankung auch zu Blutdrucksenkungen, Benommenheit und Verwirrung kommen. Eine gebrochene Milz muss nach Angaben der Mayo-Klinik sofort operiert werden.
Eine Milzvergrößerung oder Splenomegalie kann auch Schmerzen im oberen linken Quadranten verursachen, die oft als Völlegefühl bezeichnet werden. Splenomegalie kann bei einer Vielzahl von Erkrankungen auftreten, darunter Sichelzellenerkrankungen, Leukämie oder Lymphom, Hepatitis oder Leberzirrhose und infektiöse Mononukleose. Die Mayo-Klinik sagt, dass die Behandlung möglicherweise Antibiotika oder die Entfernung der Milz erfordert, wenn Komplikationen auftreten.
Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
Die Bauchspeicheldrüse ist ein längliches Organ, das tief im Bauch sitzt und die Mittellinie kreuzt, wobei sich der Kopf nach rechts und der Schwanz in den LUQ erstrecken.
Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse können aufgrund ihrer Lage zentral oder beiderseits des Oberbauches Schmerzen verursachen. Pankreasschmerzen können auch nach hinten ausstrahlen. Pankreastumoren und Entzündungen der Bauchspeicheldrüse oder Pankreatitis können LUQ-Schmerzen auslösen.
"Pankreatitis wird mit Darmruhe behandelt, was nichts mit dem Mund zu tun hat, ebenso wie mit Schmerzmitteln, Flüssigkeiten, einer Ernährungsumstellung und in einigen Fällen mit chirurgischen Eingriffen", sagt Dr. Vyas.
Nierenerkrankungen
Die Nieren sitzen vor der hinteren Bauchdecke auf beiden Seiten der Wirbelsäule. Das obere Ende jeder Niere befindet sich im unteren Ende des Brustkorbs auf der Rückseite des Körpers.
Eine Infektion oder ein Stein, der die linke Niere betrifft, verursacht typischerweise mäßige bis starke Schmerzen, die sich üblicherweise in den LUQ und die linke Leistengegend erstrecken. Ein Tumor der linken Niere ist eine weitere, seltenere Möglichkeit. Kleine Steine können mit Medikamenten oder durch ausreichendes Trinken von Wasser passiert werden, während größere nach Angaben der Mayo-Klinik operiert werden müssen.
Andere mögliche Ursachen
Einige andere Erkrankungen können manchmal Schmerzen im linken Oberbauch unter den Rippen hervorrufen, in der Regel zusammen mit anderen Symptomen. Zum Beispiel können nach MedlinePlus Reißen oder das Reißen eines Aortenaneurysmas - eine aufsteigende Schwäche der größten Arterie des Körpers - Schmerzen an verschiedenen Stellen des Abdomens und des Rückens verursachen.
"Und Schmerzen im oberen linken Quadranten können auch auf etwas wie Herpes zoster hinweisen, das auch als Gürtelrose bezeichnet wird", fügt Dr. Vyas hinzu.
Bestimmte Zustände der Wirbelsäule oder der Spinalnerven können ebenfalls Schmerzen in der LUQ verursachen. Abdominelle Blutungen, Infektionen oder Entzündungen, die das Zwerchfell reizen, sollten berücksichtigt werden, wenn andere Ursachen für LUQ ausgeschlossen wurden.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Leichte Schmerzen im linken oberen Quadranten, die schnell verschwinden, sind möglicherweise nicht besorgniserregend. Anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen an dieser Stelle erfordern jedoch einen Besuch bei Ihrem Arzt, um die Ursache und die geeignete Behandlung zu ermitteln.
Suchen Sie dringend ärztliche Hilfe auf, wenn Ihre Bauchschmerzen schwerwiegend sind oder von anderen alarmierenden Symptomen begleitet werden, einschließlich:
- Erbrechen oder Blut husten
- Anhaltende Übelkeit und Erbrechen
- Schwarzer oder blutiger Stuhl
- Fieber, Schüttelfrost oder Nachtschweiß
- Abdominal- oder Druckempfindlichkeit
- Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
- Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
