Nach Angaben der Cleveland Clinic leiden 21 Millionen Amerikaner an Arthrose, typischerweise an den belastenden Gelenken. Das Kniegelenk ist eines der häufigsten Gelenke, die an Arthrose leiden. Osteoarthritis, auch als degenerative Gelenkerkrankung bekannt, entwickelt sich im Laufe der Zeit, wenn der Knorpel, der die tragenden Oberflächen der Gelenke auskleidet, sich aufzulösen und abzunutzen beginnt. Bei einigen Personen führt das Abnutzen des Knorpels des Knies zu Schmerzen, Steifheit und Schwellung. Diese Symptome können leicht bis schwächend sein. Laut der Academy of the American Family Physician ist Knie-Arthrose ein häufiges, aber häufig schwieriges Problem in der Grundversorgung. Eine Möglichkeit, die durch Knie-Arthrose verursachten Probleme zu behandeln, sind Gel-Injektionen.
Arten von Gel-Injektionen
Die Viscosupplementation, allgemein als Gelinjektion bezeichnet, ist eine Injektion einer gelartigen Substanz namens Hyaluronat oder Hyaluronsäure in das Kniegelenk. Hyaluronsäure ist eines der natürlich vorkommenden Gleitmittel in einem gesunden Knie. Nach Angaben der Cleveland Clinic haben Pharmaunternehmen in den USA drei Hauptgele auf Hyaluronsäurebasis entwickelt, die unter den Markennamen Hyalgan, Synvisc und Supartz bekannt sind. Einige der Injektionsgele werden aus biologischen Quellen hergestellt, während andere synthetisch hergestellt werden. Die Technik der Viskosupplementierung wurde 1997 von der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde (Food and Drug Administration) für die Anwendung im Knie nach Angaben der American Academy of Orthopaedic Surgeons zugelassen.
Injektionsverfahren
Gelinjektionen werden in einer Arztpraxis durchgeführt. Oft wird der Arzt ein örtliches Betäubungsmittel verwenden, um die Haut vor der Injektion zu betäuben. Der Eingriff dauert nur wenige Minuten und kann in einem oder beiden Knien während desselben Bürobesuchs durchgeführt werden. Der vollständige Behandlungsverlauf wird durch die Wahl der Injektionslösung bestimmt. Laut der Cleveland Clinic benötigt Synvisc drei Injektionen im Abstand von einer Woche, während Hyalgan und Supartz jeweils fünf Injektionen im Abstand von einer Woche benötigen. Sie werden gebeten, Ihre Aktivität zu ändern und für 48 Stunden nach jeder Injektion eine längere Belastung zu vermeiden.
Ergebnisse
Ab 2010 gibt es keine Heilung für Arthrose. Gel-Injektionen sollen die natürlichen Gleiteigenschaften des Kniegelenks imitieren und eine vorübergehende Linderung für einen unbestimmten Zeitraum bewirken. Die Ergebnisse sind sehr unterschiedlich. Die Cleveland Clinic berichtet, dass von denen, denen durch Gelspritzen geholfen wurde, die meisten die größte Schmerzlinderung acht bis 12 Wochen nach Beginn der Behandlung berichteten. Oft wird die gesamte Reihe von Injektionen zu einem späteren Zeitpunkt wiederholt, wenn die Symptome zurückkehren.
Wer ist ein Kandidat?
Gelinjektionen werden normalerweise verabreicht, nachdem sich andere konservativere Maßnahmen als unwirksam erwiesen haben. Die meisten Ärzte empfehlen, dass Sie zuerst eine physikalische Therapie absolvieren, um die Kraft in den Muskeln, die Ihr Knie umgeben, zu erhöhen. Der Arzt kann ein entzündungshemmendes Medikament verschreiben oder ein rezeptfreies entzündungshemmendes Medikament als Teil eines weniger invasiven Ansatzes empfehlen. Wenn Bewegung und Medikamente Ihre Symptome nicht kontrollieren, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, Gel-Injektionen zu versuchen.
Risiken
Die Cleveland Clinic berichtet, dass Gel-Injektionen, obwohl sie im Allgemeinen sicher sind, zu vorübergehenden Schmerzen an der Injektionsstelle, Schwellung, Hitze und Rötung, Hautausschlag und Juckreiz, Blutergüssen am Gelenk und Flüssigkeitsansammlung im injizierten Knie führen können. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie Allergien gegen Federn, Eier oder Geflügel haben, da einige der Gelspritzen aus diesen biologischen Produkten hergestellt werden.
