Der rezeptfrei verkaufte Robitussin-Hustensaft enthält zwei Medikamente: Dextromethorphan, ein Hustenmittel, und Guaifenesin, ein Exektorant. In großen Mengen können beide Arzneimittel Nebenwirkungen haben, obwohl die Nebenwirkungen von Dextromethorphan schwerwiegender sind. Robitussin wird wegen seiner starken Wirkung auf das Gehirn häufig als Freizeitdroge eingesetzt. Im Jahr 2008 standen 7.988 Notaufnahmen im Zusammenhang mit einer absichtlichen Überdosierung von Dextromethorphan, wie die US-amerikanische Drug Enforcement Administration berichtet. Zwischen 5 und 10 Prozent der Kaukasier metabolisieren Dextromethorphan schlecht, wodurch sie einem zusätzlichen Risiko für schwerwiegende Reaktionen ausgesetzt sind, fügt die DEA hinzu.
Euphorische Effekte
Euphorische Effekte und eine Dissoziation des Geistes vom Körper in hohen Dosen sind laut Dartmouth College die Effekte, die Robitussin zu einem beliebten Medikament gegen Missbrauch machen. Visuelle und auditive Halluzinationen, ein gesteigertes Wahrnehmungsvermögen, ein verändertes Zeitgefühl und traumähnliche Erlebnisse treten bei bewusster Überdosierung der Droge auf. Effekte dauern normalerweise fünf oder sechs Stunden. Andere Auswirkungen auf das Zentralnervensystem sind Schwindel, Kopfschmerzen, Übererregbarkeit, Paranoia oder Verwirrung. Paranoia kann durch das panische Gefühl entstehen, das manche Menschen entwickeln, wenn sie sich in einer endlosen "Zeitschleife" befinden oder wenn die Auswirkungen dauerhaft sind, so die Dartmouth University.
Physikalische Effekte
Eine Überdosierung mit Robitussin kann neben mentalen Veränderungen auch eine Reihe von körperlichen Nebenwirkungen verursachen. Verschwommene Sprache, schlechte Koordination, Schwitzen, Nystagmus, eine schnelle, unkontrollierbare, nervöse Bewegung der Augäpfel, trockener Mund, Verstopfung, Muskelkrämpfe oder Muskelsteifheit, Herzrhythmusstörungen und Muskelkrämpfe können ebenfalls auftreten. Guaifenesin kann in großen Dosen Übelkeit und Erbrechen verursachen.
Dosen
Die ersten Auswirkungen einer Überdosierung mit Robitussin treten nach Einnahme von 100 bis 200 mg des Arzneimittels auf, was zu einer leichten Stimulation führt. Bei 200 bis 400 mg beginnen Euphorie und Halluzination, wobei bei Dosierungen von 300 bis 600 mg Wahrnehmungsstörungen und motorische Effekte auftreten. Bei Dosierungen von 500 bis 1.000 mg tritt eine dissoziative Sedierung auf. In hohen Dosen hat Dextromethorphan ähnliche Wirkungen wie Phencyclidin oder PCP, berichtet die DEA.
Gefährliche Wirkungen
Die Kombination von Robitussin mit anderen Arzneimitteln kann mit größter Wahrscheinlichkeit zum Tod führen. Die gleichzeitige Einnahme anderer Depressiva kann zu Atemdepressionen führen. Dextromethorphan und andere Medikamente, die dissoziative Wirkungen hervorrufen, wie Ketamin und PCP, können dazu führen, dass sich Olneys Läsionen im Gehirn bilden. Hirnschäden in Form von Gedächtnisverlust, kognitiven Effekten und emotionalen Veränderungen können auftreten und dauerhaft sein. Epilepsie und permanente Psychose können die Folge sein.