Daumen- und Handgelenksschmerzen können Ihre täglichen Aktivitäten erheblich beeinträchtigen. Die Knochen, Gelenke, Bänder und Sehnen in Daumen und Handgelenk können alle Verletzungen oder Entzündungen erleiden, die zu Schmerzen führen. Überbeanspruchung und wiederholte Bewegungsverletzungen, sportbedingte Unfälle, Stürze und Alterung gehören zu den Tätern, die Daumen- und Handgelenksschmerzen verursachen. Da die Behandlung von der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Schmerzen abhängt, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine genaue Diagnose zu erhalten.
Arthrose
Osteoarthritis, auch als degenerative Arthritis bekannt, ist die häufigste Form der Arthritis und betrifft häufig das Handgelenk und den Daumen sowie die Finger. Der Zustand entwickelt sich, wenn Knorpel in einem Gelenk aufgrund von Verschleiß im Laufe der Zeit zusammenbricht. Wenn diese Polsterung zwischen den Knochen nachlässt, entwickeln sich Schmerzen und Steifheit. Schließlich können die Knochen aneinander reiben und starke Schmerzen verursachen. Arthrose kann ein oder mehrere Gelenke in Daumen und Handgelenk betreffen. Es sind jedoch nicht immer mehrere Gelenke gleichzeitig betroffen, und die Schwere der Gelenkschäden variiert häufig zwischen den beteiligten Gelenken. Außerdem kann Arthrose nur eine Hand oder ein Handgelenk betreffen.
Das Karpometakarpalgelenk (CMC) an der Daumenbasis in der Nähe des Handgelenks leidet ein Leben lang unter erheblichem Verschleiß. Dieses Gelenk entwickelt häufig relativ früh im Erwachsenenalter eine Arthrose. Eine Basalgelenksarthritis kann die Fähigkeit beeinträchtigen, den Daumen einzuklemmen oder zu greifen. Die Behandlung von Arthrose des Handgelenks und des Daumens kann Schienen, physikalische Therapie, entzündungshemmende Medikamente, Cortison-Injektionen oder Operationen umfassen.
Rheumatoide und Psoriatische Arthritis
Andere Arten von Arthritis können auch das Handgelenk und den Daumen betreffen. Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem fälschlicherweise das Gewebe der Gelenke angreift und Entzündungen und Zerstörungen verursacht. Ungefähr zwei Drittel der Menschen mit RA leiden unter Handgelenks- und Handbeteiligung, die typischerweise beide Hände gleichzeitig betreffen. Menschen mit RA leiden häufig unter anderen systemischen Anzeichen und Symptomen wie niedrigem Fieber und Müdigkeit.
Psoriasis-Arthritis kommt bei Menschen mit Handgelenk- oder Daumenschmerzen sowie Psoriasis der Haut oder der Nägel in Betracht. Zusätzlich zu typischen Haut- und Nagelverletzungen verursacht dieser chronische entzündliche Zustand Gelenkschwellungen, Schmerzen und Steifheit sowie mögliche Band- und Sehnenschmerzen. Die Krankheit befällt häufig die kleinen Gelenke der Hände und Handgelenke sowie die der Füße und Zehen. Andere größere Gelenke können ebenfalls beteiligt sein.
Die Behandlung von Handgelenk- und Daumenschmerzen, die durch diese Arthritis verursacht werden, kann einige der gleichen Maßnahmen umfassen, die auch bei Osteoarthritis angewendet werden. Medikamente, die als krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) bezeichnet werden, werden auch häufig verwendet, um das Fortschreiten der Krankheit und die Zerstörung der Gelenke zu verlangsamen oder zu hemmen.
Nervenkompression
Die Nerven treiben nicht nur die Muskeln an, sondern versorgen auch Daumen und Handgelenk mit Gefühl. Nervenkompression - häufig verursacht durch wiederholte Bewegungsaktivitäten oder direkte Traumata - kann in diesen Bereichen zu Schmerzen führen. Das Karpaltunnelsyndrom, eine sich wiederholende Bewegungsverletzung, entsteht, wenn eine Schwellung den Nervus medianus im Handgelenk zusammendrückt. Verletzungen des Karpaltunnels verursachen Schmerzen, brennende Schmerzen in Handgelenk, Daumen oder Fingern, oft begleitet von Taubheit und Kribbeln, die sich bis zum Ellbogen erstrecken können. Es kann schwierig sein, mit dem Daumen zu greifen. Schienen und entzündungshemmende Medikamente lindern die Schwellung, es kann jedoch eine Operation erforderlich sein, um den Druck auf den komprimierten Nerv zu verringern.
Sehnenentzündung
Eine Entzündung der Sehnen, die Daumen und Handgelenk bewegen, kann erhebliche Schmerzen verursachen. Diese als Tendinitis bezeichnete Erkrankung wird typischerweise durch wiederholte Bewegungen oder direkte Traumata verursacht. Sehnenentzündung kann Sehnen im Handgelenk und Daumen betreffen. De Quervains Tendinitis ist eine häufige Erkrankung, die aufgrund einer Entzündung der Sehnen, die durch das Handgelenk und in den Daumen verlaufen, Schmerzen an Daumen und Handgelenk verursacht. Die Bewegung des Daumens kann auch von einem Schnapp- oder Fanggefühl begleitet sein. Schienen, entzündungshemmende Medikamente und Kortison-Schüsse werden zur Schmerzlinderung bei leichten Fällen von De-Quervain-Tendinitis eingesetzt. Manchmal wird eine Operation durchgeführt, um den Druck auf die entzündeten Sehnen zu verringern.
Ganglion-Zyste
Ganglienzysten sind nicht krebsartige, flüssigkeitsgefüllte Säcke, die sich neben Gelenken oder Sehnen entwickeln. Diese Zysten enthalten eine dicke Flüssigkeit, die derjenigen ähnelt, die normalerweise viele Gelenke schmiert. Ganglienzysten verursachen häufig keine Symptome, es sei denn, sie wirken sich auf die Nerven aus. Zum Beispiel kann eine Ganglienzyste auf der Daumenseite des hinteren oder vorderen Handgelenks lokale Nerven komprimieren, was zu Schmerzen im Daumen oder Handgelenk führt. Viele Ganglienzysten lösen sich von selbst auf, während einige zu Knochen heranwachsen. Ganglienzysten erfordern möglicherweise Cortison-Injektionen, Drainage oder chirurgische Eingriffe.
Trauma
Daumen- und Handgelenksschmerzen können durch ein Trauma verursacht werden, das Knochen und Bänder in diesen Gelenken betrifft. Das ulnare Kollateralband (UCL), das sich an der Innenseite der Daumenbasis befindet, ist besonders anfällig für Verletzungen, wenn der Daumen von der Hand weggedrückt wird. Diese Verletzung wird oft als Skifahrerdaumen oder Wildhüterdaumen bezeichnet, da dies häufige Mechanismen des UCL-Traumas sind. Die Behandlung hängt vom Ausmaß der Bandschädigung ab und umfasst in der Regel Gipsabdrücke oder Schienen, um die Heilung zu ermöglichen. Schwere UCL-Risse müssen möglicherweise operativ repariert werden.
Knochenbrüche können auch Daumen- und Handgelenksschmerzen verursachen. Beispielsweise verursacht eine Verletzung des Skaphoidknochens an der Daumenbasis Schmerzen und Empfindlichkeit an der Daumenseite des Handgelenks. Skaphoidfrakturen heilen manchmal beim Gießen ab, erfordern jedoch je nach Schweregrad der Verletzung möglicherweise eine chirurgische Reparatur.
Medizinische Versorgung
Fragen Sie Ihren Arzt nach ungeklärten, anhaltenden, starken oder sich verschlimmernden Schmerzen am Handgelenk oder Daumen. Suchen Sie so bald wie möglich einen Arzt auf, wenn der Schmerz mit einer traumatischen Verletzung verbunden ist. Bei den meisten Erkrankungen, die Handgelenk- und Daumenschmerzen verursachen, hilft eine frühzeitige Diagnose und Behandlung, Ihre Beschwerden zu verringern und das Risiko für langfristige Einschränkungen oder Behinderungen zu verringern.
Rezensiert und überarbeitet von: Dr. med. Tina M. St. John
