Schmerzen im unteren Rückenbereich auf der rechten Seite können viele Ursachen haben. Das Rückgrat oder die Wirbelsäule besteht aus einer komplizierten Anordnung von Knochen und Bändern, die sich vom Hals bis zum Becken erstrecken. Der Teil der Wirbelsäule im unteren Rückenbereich wird als Lendenwirbelsäule bezeichnet. Die Knochen - Wirbel genannt - bilden einen Kanal, der das Rückenmark und die aus dem Rückenmark austretenden Nerven enthält. Muskeln umgeben die Wirbelsäule, ermöglichen Bewegung und bieten Unterstützung. Der untere Rücken umfasst auch die Iliosakralgelenke, die den untersten Wirbelsäulenknochen mit den Beckenknochen verbinden.
Bei jeder dieser Strukturen können Probleme auftreten, die Schmerzen auf der rechten Seite des unteren Rückens verursachen. Schmerzen in diesem Bereich können auch durch Erkrankungen im Becken oder Bauch entstehen. Einige der häufigsten Ursachen für rechtsseitige Rückenschmerzen sind Verstauchungen und Zerrungen, Bandscheibenvorfälle und Iliosakralgelenksverletzungen.
Verstauchungen und Zerrungen
Das Dehnen oder Reißen von Muskeln (als Belastungen bezeichnet) oder Bändern (als Verstauchungen bezeichnet) sind häufige Ursachen für Rückenschmerzen. Wenn sie genau auf der richtigen Seite auftreten, werden die Schmerzen auf dieser Seite lokalisiert. Der Quadratus lumborum ist einer von mehreren Muskeln im Rücken, die bei Belastung einseitige Schmerzen im unteren Rückenbereich hervorrufen können. Belastungen und Verstauchungen des unteren Rückens werden häufig durch Drehbewegungen, unsachgemäße Hebetechniken und das Heben schwerer Gegenstände verursacht. Die Schmerzen können sehr stark sein, insbesondere bei Aktivitäten, die Bewegungen in der Taille beinhalten.
Bandscheibenvorfall
Ein Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenruptur tritt auf, wenn sich ein Teil oder das gesamte zwischen benachbarten Wirbeln befindliche Bandscheibenmaterial von seiner richtigen Stelle wegbewegt. Wenn eine Bandscheibe in der Lendenwirbelsäule bricht, drückt sie auf Nerven und andere Strukturen in der Umgebung. Rechtsseitige Schmerzen im unteren Rücken treten auf, wenn die Bandscheibe auf die Nerven drückt, die rechts aus dem Rückenmark austreten. Der resultierende Schmerz ist oft scharf oder brennend und kann über den unteren Rücken in das rechte Gesäß oder Bein wandern. In diesen Bereichen können auch Taubheitsgefühle, Nadelstiche und Muskelschwäche auftreten.
Bandscheibenvorfälle werden häufig durch eine allmähliche Verschlechterung der Bandscheibe während des natürlichen Alterungsprozesses verursacht. Sie können auch durch Handlungen verursacht werden, die die Disc übermäßig belasten, z. B. plötzliche Rückenbewegungen oder das Anheben schwerer Gegenstände.
Verletzung des Iliosakralgelenks
Verletzungen des rechten Iliosakralgelenks können rechtsseitige Schmerzen im unteren Rücken verursachen. Jedes Iliosakralgelenk - 1 auf jeder Körperseite - verbindet den untersten Rückenmarkknochen, das Kreuzbein, mit einem Beckenknochen, dem Ilium. Iliosakralgelenke können durch Drehbewegungen im unteren Rücken oder durch längeres Sitzen verletzt werden. Verletzungen treten eher bei Menschen mit zu viel oder zu wenig Bewegung in diesen Gelenken auf. Die Schmerzen im Iliosakralgelenk können von tief, stumpf und schmerzhaft bis scharf und stechend reichen. Es kann im Gelenkbereich lokalisiert bleiben oder in das Gesäß oder den Oberschenkel gelangen.
Andere Ursachen der Wirbelsäule
Jede andere Störung der Lendenwirbelsäule kann Schmerzen im unteren Bereich des rechten Rückens hervorrufen, wenn sie Druck auf die Nerven aus dem Rückenmark auf der rechten Seite ausübt. Arthritis der Lendenwirbelsäulenfacettengelenke und Lendenwirbelsäulenstenose - Überwachsen der Wirbelsäulenknochen, wodurch ein verengter Wirbelkanal entsteht - sind Erkrankungen, die diese Nerven häufig komprimieren. Eine weitere mögliche Ursache sind Frakturen der Lendenwirbel aufgrund einer erheblichen Verletzung oder Osteoporose. Seltener werden die Nerven durch Tumore und Infektionen der Wirbelsäule komprimiert.
Wirbelsäulenstörungen
Infektionen der rechten Niere können rechtsseitige Schmerzen im unteren Rückenbereich hervorrufen. Oft sind auch Fieber, Übelkeit und Erbrechen vorhanden. Ein Stein aus der rechten Niere ist eine weitere mögliche Ursache. Nierensteinschmerzen treten typischerweise als Krämpfe auf, die sehr schwerwiegend sein können. Übelkeit, Erbrechen und blutiger Urin können die Schmerzen begleiten.
Schmerzen im rechten unteren Rücken werden manchmal durch gynäkologische Erkrankungen wie entzündliche Erkrankungen des Beckens und Endometriose verursacht. Entzündliche Darmerkrankungen, Blinddarmentzündungen und andere gastrointestinale Erkrankungen sind weitere mögliche Ursachen. Bei gastrointestinalen Störungen sind Bauchschmerzen und andere Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall in der Regel stärker ausgeprägt als Rückenschmerzen.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihre Rückenschmerzen nicht durch Ruhe, Hitze oder Kälte gelindert werden und Sie rezeptfreie Medikamente einnehmen. Fragen Sie Ihren Arzt auch, wenn sich Ihre Schmerzen nach einigen Tagen nicht bessern oder wenn sie sich verschlimmern. Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Ihre Rückenschmerzen von anderen Symptomen begleitet werden, wie Taubheit oder Schwäche eines Beins, unerklärlicher Gewichtsverlust, Fieber, Übelkeit, Erbrechen oder Veränderungen Ihres Urins.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Taubheitsgefühl oder Schwäche an beiden Beinen haben oder die Darm- oder Blasenkontrolle verloren haben. Suchen Sie auch sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Ihre Rückenschmerzen durch eine schwere Verletzung verursacht wurden, z. B. durch einen Sturz oder einen Autounfall.
Überprüft und überarbeitet von Mary D. Daley, MD
