Eine normale Herzfrequenz bei Erwachsenen liegt zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute. Eine erhöhte Herzfrequenz wird als Tachykardie bezeichnet. Erhöhte Herzfrequenzen treten bei gesunden Personen unter bestimmten Umständen auf. Sie können auch auf eine Grunderkrankung hinweisen, die von mild bis lebensbedrohlich reichen kann.
Häufige Ursachen
Wie in Arthur C. Guytons "Lehrbuch der medizinischen Physiologie" erwähnt, tritt Tachykardie bei im Allgemeinen gesunden Menschen mit gesundem Herzen auf, wenn der Körper eine erhöhte Versorgung mit Blut und Sauerstoff benötigt. Wenn das Herz schneller schlägt, steigt der Blutfluss und es wird mehr Sauerstoff an das Gewebe abgegeben. Ursachen sind Bewegung und Austrocknung. Zu viel Sonneneinstrahlung, zu wenig Flüssigkeitsaufnahme und Erbrechen führen zu Tachykardie. Andere häufige Ursachen sind Fieber und Angstzustände.
Herzursachen
Die Herzfrequenz kann erhöht werden, weist jedoch ein normales Muster auf. Beispielsweise schlägt der geschwächte Herzmuskel nach einem massiven Herzinfarkt schneller. Mit jedem Schlag wird weniger Blut abgegeben, aber es gibt mehr Schläge pro Minute, wenn das Herz versucht, dem Körper genügend Blut zuzuführen.
Der Herzschlag kann nicht nur schnell sein, sondern auch einen abnormalen Rhythmus aufweisen. Laut Malcolm S. Thaler, Autor von "Das einzige EKG-Buch, das Sie jemals brauchen werden", ist die paroxysmale supraventrikuläre Tachykardie (PSVT) die häufigste Art dieser Art von Problem. PSVT besteht aus plötzlichen Episoden schnellen Herzschlags. Es ist in der Regel gutartig und kann manchmal von selbst auflösen. Eine ventrikuläre Tachykardie hingegen, die in der Hauptkammer des Herzens beginnt, tritt bei Menschen mit Herzerkrankungen auf und kann tödlich sein.
Sauerstoffarm
Umstände mit niedrigem Sauerstoffgehalt in der Umwelt, wie z. B. in großen Höhen oder niedrigem Sauerstoffgehalt im Blut, aufgrund von Erkrankungen wie Lungenerkrankungen oder schwerer Anämie, können dazu führen, dass das Herz schneller schlägt, um mehr Sauerstoff anzutreiben der Körper. Eine andere Situation könnte eine Lungenembolie sein, eine lebensbedrohliche Erkrankung, bei der ein Blutgerinnsel vom Bein zur Lunge gelangt und einen großen Teil davon blockiert. Eine Lungenembolie kann nach einem langen Flug auftreten, wenn ein Reisender stundenlang im Stehen sitzt und seine Beine nicht bewegt. Ein primäres Symptom dieser Erkrankung ist die Tachykardie.
Hyperthyreose
Erhöhtes Schilddrüsenhormon oder Hyperthyreose tritt bei verschiedenen Arten von Schilddrüsenerkrankungen auf. Eines der Symptome ist nach "Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin" die Tachykardie. Die Diagnose einer Hyperthyreose wird zunächst durch eine einfache Blutuntersuchung und später durch kompliziertere Untersuchungen eines Endokrinologen gestellt.
Diagnose und Behandlung
Die Diagnose beginnt mit einer gründlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Ein Elektrokardiogramm oder EKG gibt ein Bild der Herzfrequenz und des Rhythmus zum Zeitpunkt der Untersuchung. Ein Holter ist ein Elektrokardiogramm, das der Patient bei all seinen normalen Aktivitäten 24 Stunden lang trägt. Es kann Episoden von intermittierenden Tachykardien aufdecken, die im EKG möglicherweise übersehen werden. Andere Tests umfassen ein vollständiges Blutbild, die Messung des Sauerstoffgehalts im Blut und einen Schilddrüsenhormonspiegel. Die Behandlung behandelt normalerweise das zugrunde liegende Problem wie Dehydration oder ein Blutgerinnsel. Gelegentlich muss die Herzfrequenz selbst korrigiert werden.
