Laut "Conn's Current Therapy 2010" kann eine akute tubuläre Nekrose aufgrund der Auswirkungen von Computertomographie- oder CT-Kontrastmittel auftreten. Akute tubuläre Nekrose ist ein Zustand, bei dem die Nieren schnell zu versagen beginnen und der Urin aufgrund des Absterbens der tubulären Nierenzellen eine schlammige braune Farbe annimmt. Ärzte überwachen die Nierenfunktion durch die Konzentrationen von Harnstoffstickstoff und Kreatinin im Blut. Der Gehalt dieser Nebenprodukte in Ihrem Blut ist ein guter Indikator dafür, dass Ihre Nieren den Kontrast tolerieren können.
BRÖTCHEN
Blut-Harnstoff-Stickstoff ist ein Abfallprodukt des Abbaus von Proteinen in Ihrem Körper, die die Niere normalerweise filtert und ausscheidet, gemäß den "Harrison's Principles of Internal Medicine". Die normalen Konzentrationen von BUN bei Erwachsenen liegen zwischen 8 und 25 Milligramm pro Dekaliter, mg / dl. Ein BUN von mehr als 25 mg / dl weist auf ein Nierenversagen hin, das eine Kontraindikation für Kontrastmittel darstellt, die in der medizinischen Bildgebung verwendet werden.
Kreatinin
Ein in "Advances for Imaging & Radiation Oncology" veröffentlichter Artikel erklärt, dass Kreatinin sowohl aus der Nahrung als auch aus dem Metabolismus einer organischen Skelettmuskelsäure namens Kreatin stammt. Die Filtration von Kreatinin ist einer der wichtigsten Marker der Nierenfunktion. Normale Kreatininwerte fallen unter 1, 3 mg / dl. Werte über 2, 0 sind Kontraindikationen für den CT-Kontrast.
Verhältnis von Brötchen zu Kreatinin
Das Buch "Brenner und Rector's the Kidney" gibt an, dass Praktiker es vorziehen, ein BUN-Kreatinin-Verhältnis von weniger als 20 zu 1 zu sehen, bevor CT-Kontrastmittel verabreicht werden. Verhältniserhöhungen von mehr als 20: 1 deuten auf eine prerenale Azotämie hin und können bei Kontrastmittelanwendung zu einer akuten tubulären Nekrose führen. In den meisten Fällen sind erhöhte BUN: Cr-Verhältnisse auf Dehydration zurückzuführen, was ein Risikofaktor für die Kontrasttoxizität der Nieren ist.
