DKA tritt auf, wenn Ihr Körper keine Kohlenhydrate mehr zur Energiegewinnung verbrennen kann und stattdessen Fett verbrennt. Obwohl dieser Zustand hauptsächlich mit Typ-1-Diabetes zusammenhängt, kann er laut der American Diabetes Association (ADA) auch selten mit Typ-2-Diabetes auftreten. Erfahren Sie mehr über die Ursachen von DKA und was zu tun ist, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie an dieser Krankheit leiden.
Wie Ihr Körper Glukose verwendet
Wenn Sie Kohlenhydrate in Lebensmitteln wie Brot, Nudeln und Früchten essen, zerlegt Ihr Verdauungssystem diese nach Angaben des Nationalen Instituts für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen in Glukose, eine Zuckerart. Glukose gelangt dann in den Blutkreislauf, wo sie Ihren Blutzuckerspiegel erhöht. Als Reaktion darauf setzt Ihr Körper mehr Hormon Insulin frei, das dabei hilft, Glukose aus Ihrem Blut und durch die Zellen Ihres Körpers zu transportieren, um sie als Energie zu nutzen.
Wenn Sie jedoch zu viele Kohlenhydrate essen oder sich nicht genug Insulin geben, kann sich die Glukose in Ihrem Blutkreislauf aufbauen. In diesem Fall kann es laut ADA zu einem hohen Blutzuckerspiegel oder einer Hyperglykämie kommen. Unbehandelt kann Hyperglykämie zu DKA führen.
Diabetische Ketoazidose ist eine schwerwiegende Erkrankung, die auftritt, wenn der Körper nicht über genügend Insulin verfügt, um Glukose zur Energiegewinnung zu verwenden. Wenn Ihre Zellen Glukose nicht zur Energiegewinnung verwenden können, beginnen sie laut ADA stattdessen, Fett zu verbrennen. Wenn Ihr Körper anfängt, Fette abzubauen, produziert er auch Ketone, Chemikalien, die Ihr Blut saurer machen können. Ihr Körper kann nicht mit zu vielen Ketonen umgehen und versucht, sie durch den Urin auszuspülen. Wenn sie sich jedoch weiterhin im Blut ansammeln, entwickeln Sie schließlich eine diabetische Ketoazidose.
Was verursacht diesen metallischen Geschmack im Mund?
Ein Nebenprodukt von Ketonen ist eine Chemikalie namens Aceton. Ihr Körper wird das Aceton durch Ausatmen los, weshalb Sie möglicherweise einen seltsamen Geschmack im Mund haben. Ihr Atem kann für andere komisch riechen, wenn Sie ebenfalls an Ketose leiden. Einige Leute beschreiben den Geschmack und Geruch als "fruchtigen" oder "süßen" Geschmack, während andere sagen, dass er metallisch schmeckt. (Einige Leute auf der Ketodiät berichten auch von "Ketose-Atem", einem metallischen Geschmack im Mund, der auf die Produktion von Ketonen zurückzuführen ist, die sich aus diesem ultra-kohlenhydratarmen Ernährungsplan ergeben.)
Andere Symptome einer diabetischen Ketoazidose sind laut ADA Durst, trockener Mund, häufiges Wasserlassen, Übelkeit, Atembeschwerden, Übelkeit, Müdigkeit und Verwirrtheit.
Wie man diabetische Ketoazidose erkennt
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie Ihren Ketonspiegel testen sollten, da dies von Person zu Person unterschiedlich sein kann. Die ADA fordert die Menschen auf, auf das Vorhandensein von Ketonen zu prüfen, wenn der Blutzuckerspiegel über 240 mg / dl steigt.
Sie können Ihre Ketone mit einem einfachen Blut- oder Urintest überprüfen (wie bei Ihren Glukosetests wird beim Urintest ein Teststreifen verwendet). Wenn Sie einen überdurchschnittlichen Ketonspiegel haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen.
Die ADA warnt die Menschen auch davor, zu trainieren, wenn sie unter hohem Blutzucker und hohen Ketonen leiden, da das Training während dieser Zeit zu einem noch stärkeren Anstieg des Blutzuckerspiegels führen kann.
Wer erlebt diabetische Ketoazidose?
Die meisten Menschen, die an diabetischer Ketoazidose leiden, leiden an Typ-1-Diabetes, aber gelegentlich können auch Menschen mit Typ-2-Diabetes daran erkranken, sagt Dr. Susan Spratt, Endokrinologin und außerordentliche Professorin für Medizin an der Duke University School of Medicine. Es besteht ein höheres Risiko, dass Menschen mit Typ-2-Diabetes an DKA erkranken, wenn sie ein Diabetesmedikament namens SGLT2-Hemmer einnehmen. (Menschen mit Typ-1-Diabetes produzieren kein Insulin im Körper und müssen eine Insulintherapie einnehmen, um ihren Glukosespiegel zu kontrollieren. In einigen Fällen kann sich bei Menschen, bei denen kein Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde, eine diabetische Ketoazidose entwickeln.)
Zum Beispiel sagt Dr. Spratt, wenn eine Person, die über Nacht eine Insulinpumpe (ein kleines Gerät, das Insulin an den Körper liefert) verwendet, aufwacht und feststellt, dass sich das Gerät irgendwie gelöst hat, kann sie einen hohen Blutzuckerspiegel von 400 mg haben / dL und bei diabetischer Ketoazidose sein.
Behandlung von DKA
In der Notaufnahme sollten die Ärzte Sie mit intravenösen Flüssigkeiten (einer Elektrolytlösung) behandeln und Ihren Kaliumspiegel überprüfen, sagt Dr. Spratt. "Sie können sehr kaliumarm werden, wenn Ihr Körper säurehaltig ist", sagt sie.
Das Ziel der Behandlung der diabetischen Ketoazidose besteht laut der US National Library of Medicine darin, den hohen Blutzuckerspiegel durch Insulin umzukehren und alle Flüssigkeiten zu ersetzen, die Sie möglicherweise verloren haben, wenn Sie sich übergeben haben. Ärzte werden auch nach zugrunde liegenden Infektionen suchen, die möglicherweise die diabetische Ketoazidose verursacht haben. Die gute Nachricht: Die Organisation stellt fest, dass die meisten Menschen innerhalb eines Tages auf die Behandlung ansprechen werden.
Wenn Sie jedoch Symptome einer diabetischen Ketoazidose haben, ist es wichtig, sofort eine Behandlung zu suchen. Mögliche Komplikationen laut der US National Library of Medicine sind Herzstillstand, Nierenversagen und Flüssigkeitsansammlung im Gehirn. Wenn die diabetische Ketoazidose zu lange unbehandelt bleibt, kann sie zum Tod führen.
