Advil, der Handelsname für die Verbindung Ibuprofen, ist eines von vielen beliebten rezeptfreien Medikamenten in der Klasse der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente oder NSAIDs. Läufer nutzen NSAIDs in großem Umfang, da sie häufig entzündliche Verletzungen und Schmerzen entzündlicher Natur haben. Während Advil bei der Behandlung einer Reihe von Laufverletzungen äußerst wirksam ist, birgt es wie alle Medikamente das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen, und eine prophylaktische Supplementierung scheint diese zu übertreiben.
Pharmakologie
Advil übt wie andere NSAIDs entzündungshemmende Wirkungen aus, indem es die Produktion entzündungsfördernder Substanzen, die als Prostaglandine bezeichnet werden, verringert. Dies geschieht durch Hemmung der Cyclooxygenase, einem Schlüsselenzym im Prostaglandin-Syntheseweg. Ibuprofen reduziert nicht nur Entzündungen, sondern auch Schmerzen und Fieber. Es ist eine Hauptstütze bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis. In typischen Dosen ist es für die Leber weniger toxisch als andere rezeptfreie Schmerzmittel wie Tylenol und Aspirin. Menschen, die Advil bei chronischen Erkrankungen einnehmen, bemerken häufig nach sechs oder mehr Monaten medikamentöser Therapie eine Abnahme der Wirksamkeit.
Häufige Entzündungsherde
Die Entzündung bei Läufern ist normalerweise auf die Muskeln beschränkt, insbesondere auf die Waden, Kniesehnen, Quadrizeps, Schienbeine und Hüften. Die Schwere der Entzündung kann proportional zu den zurückgelegten Strecken sein. Daher sind Läufer, die an Marathonläufen und Ultramarathons über 42 km teilnehmen, wie der Western States 100-Miler in Kalifornien, für die Ergänzung von Advil vor dem Event berüchtigt. Die wiederholte Aufprallbelastung beim Laufen, insbesondere über hügeliges Gelände, ist für die meisten Muskelschäden und nachfolgende Entzündungen verantwortlich. Über ausreichend lange Strecken und auf besonders anstrengenden Strecken können sich auch Sehnen und Bänder entzünden.
Auswirkungen der prophylaktischen Anwendung
Trotz der Popularität des Advil-Einsatzes vor dem Rennen deuten die Ergebnisse verschiedener Forschungsstudien darauf hin, dass diese Praxis kaum oder gar keinen Nutzen bringt. Eine in der Novemberausgabe 2006 von "Brain, Behavior and Immunity" veröffentlichte Studie untersuchte die Teilnehmer eines 100-Meilen-Rennens, und die Forscher stellten fest, dass es keinen Unterschied im Ausmaß der Schmerzen und Entzündungen zwischen denen gab, die Advil vor der Veranstaltung einnahmen und diejenigen, die es nicht taten. Darüber hinaus gab es keinen Unterschied in den wahrgenommenen Schmerz- und Belastungsniveaus während des Laufs zwischen den beiden Gruppen.
Gefahren
Die Forschung weist nachdrücklich auf die Schlussfolgerung hin, dass die Verwendung von Advil vor dem Start nicht nur unwirksam, sondern auch gefährlich ist. Prostaglandine erhöhen die Durchblutung der Nieren, so dass die Hemmung ihrer Produktion Läufer für Nierenversagen prädisponieren kann, insbesondere bei längeren Ereignissen, bei denen es um Dehydration geht. Alle NSAIDs können die Magenschleimhaut schädigen und zu Geschwüren und Blutungen im Magen-Darm-Trakt führen. Eine vorzeitige Anwendung vor dem Laufen kann auch zu Endotoxämie führen, dem Austreten von Bakterien aus dem Dickdarm in den Blutkreislauf. Im Großen und Ganzen raten Angehörige der Gesundheitsberufe dringend davon ab, Advil vor dem Laufen zu verwenden.