Der Bizepsmuskel in Ihrem Oberarm stammt von Ihrem Schulterblatt und wird entlang der Unterarmknochen direkt unter Ihrem Ellbogen eingesetzt. Dieser Muskel beugt Ihren Ellbogen, ermöglicht es Ihnen, Ihren Unterarm zu drehen und Ihren ausgestreckten Arm an der Schulter nach vorne zu heben.
Eine übermäßige Belastung des Bizepsmuskels kann zu einem teilweisen oder vollständigen Riss der zugehörigen Sehnen an der Schulter oder, seltener, am Ellbogen führen. Die Behandlung eines gerissenen Bizepsmuskels hängt von der Ursache, dem Ort und dem Ausmaß des Risses sowie von Ihrem Alter, Ihrem Beruf und Ihren Aktivitäten ab.
Zerrissener langer Kopf des Bizeps
Die meisten Bizepssehnen treten an der Schulter auf und betreffen den langen Kopf des Muskels, der sich über die Vorderseite der Schulter kreuzt. Selbst bei einem vollständigen Riss des langen Bizepskopfes behält der Muskel seinen größten Teil seiner Kraft, da er über den kurzen Muskelkopf, der fast nie reißt, immer noch am Schulterblatt befestigt ist. Aus diesem Grund ist die Behandlung möglicherweise nicht mit einer chirurgischen Reparatur verbunden.
Nichtchirurgische Behandlung von Bizepsrissen
Die nicht-chirurgische Behandlung einer Bizepsträne, auch als konservative Therapie bezeichnet, umfasst typischerweise:
- Zuckerguss mit kalten Packungen in 20-Minuten-Intervallen
- Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve)
- Den verletzten Arm ruhen lassen
Diese Maßnahmen werden normalerweise von einer Physiotherapie gefolgt, um die Schulterkraft und -flexibilität wiederzugewinnen.
Chirurgische Reparatur mit langem Kopf
Personen, die eine nahezu normale Oberarm- und Schulterkraft benötigen - einschließlich Sportler und Personen, deren Beruf eine solche Kraft erfordert - und Personen, die aufgrund einer langen Bizeps-Kopfruptur anhaltende Beschwerden haben, werden in der Regel einer chirurgischen Reparatur der gerissenen Sehne unterzogen.
Die physikalische Therapie wird nach einer postoperativen Heilung angewendet. Das Ziel ist es, die Muskelfunktion wieder zu normalisieren, sodass Sie zu all Ihren vorherigen Aktivitäten zurückkehren können.
Am Ellenbogen reißen
Obwohl Bizepsrisse am Ellenbogen seltener sind als Schulterrisse, sind sie im Allgemeinen schwerwiegender in Bezug auf den Verlust der Muskel- und Armfunktion am Ellenbogengelenk. Aus diesem Grund wird eine frühzeitige chirurgische Reparatur - innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Verletzung - für vollständige Bizepsrisse am Ellbogen empfohlen.
Nach einer postoperativen Ruhephase folgt eine ausgiebige physikalische Therapie. Bei den meisten Menschen kann eine vollständige Wiederherstellung von Kraft und Funktion erreicht werden, insbesondere wenn die Verletzung den dominanten Arm betrifft.
Bei einem partiellen Bizepsriss am Ellenbogen wird bei älteren Patienten manchmal eine konservative Behandlung empfohlen, wenn eine signifikante Verringerung der Bizepsstärke und -ausdauer akzeptabel ist. Der Festigkeitsverlust beträgt laut Wheeless 'Lehrbuch für Orthopädie in der Regel 35 bis 50 Prozent.
Einige Leute finden diese Option akzeptabler, wenn die Verletzung den nicht dominierenden Arm betrifft. Die nicht-chirurgische Behandlung von Teilrissen am Ellenbogen ähnelt der Behandlung von Bizepsrissen an der Schulter.
Anzeichen, Symptome und nächste Schritte
Bizepssehnenrisse an der Schulter entwickeln sich am häufigsten allmählich mit fortschreitendem Ausfransen des Gewebes. Dies ist häufig auf anhaltende Überbeanspruchung zurückzuführen, z. B. bei Tätigkeiten, bei denen über Kopf gearbeitet werden muss, oder bei sportlichen Aktivitäten wie Schwimmen oder Tennis.
Anzeichen und Symptome sind Schmerzen im Oberarm oder Krämpfe bei wiederholtem Gebrauch, Bizepsschwäche, Schwierigkeiten beim Drehen des Arms und eine neue Ausbeulung im Bizeps.
Bizepssehnenrisse am Ellbogen treten normalerweise plötzlich auf, mit einem Knackgefühl, gefolgt von Schmerzen, Schwellungen und Blutergüssen in der Nähe des Ellbogens sowie Schwäche und einer neuen Ausbuchtung des Bizeps.
Da diese Verletzungen eine ärztliche Untersuchung und Behandlung erfordern, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie einen Bizepsriss haben könnten.
