Wie Harvard Health Publishing betont, dauert die Vorbereitung auf eine Darmspiegelung länger als der eigentliche Eingriff. Einige der Anweisungen beziehen sich auf das, was Sie essen sollten - aber noch mehr beziehen sich auf das, was Sie nicht können .
Schließlich besteht das gesamte Ziel der Vorbereitung der Koloskopie darin, den Darm zu entleeren, damit der Arzt eventuelle Anomalien erkennen kann, wenn er mit dem Koloskop in Kontakt kommt. "Leeren erhöht die Sichtbarkeit", sagt Cordialis Msora-Kasago, MA, RDN, ein Sprecher der Akademie für Ernährung und Diätetik. "Es ermöglicht Ihrem Arzt, die Auskleidung Ihres Dickdarms klarer zu sehen - und es verringert auch Komplikationen." Wenn der Arzt die Darmschleimhaut nicht klar erkennen kann, kann er einen Fehler machen, z. B. ein versehentliches Einstechen.
Unterschiedliche Einrichtungen haben unterschiedliche Richtlinien für die Entleerung des Dickdarmvorgangs. "Darmspiegelung und Ernährung variieren", bemerkt Msora-Kasago. "Für Einzelpersonen ist es sehr wichtig, die Richtlinien ihres Arztes an dem Ort zu befolgen, an dem sie sich befinden."
Das heißt, hier ist, was Sie wahrscheinlich in der Anleitung lesen, wenn es um Lebensmittel geht, die Sie vor einer Darmspiegelung vermeiden sollten.
Ballaststoffe
In vielen Darmspiegelungszentren werden Sie gebeten, etwa drei Tage vor dem Eingriff ballaststoffreiche Gegenstände auszuschneiden. "Das bedeutet, dass Sie sich auf ballaststoffarme und raufutterarme Lebensmittel konzentrieren müssen, um Ihren Darm vorzubereiten und ihn so zu reinigen, dass Sie ihn leichter sehen können", sagt Msora-Kasago.
Dies scheint nicht intuitiv zu sein. Schließlich sollen ballaststoffreiche Lebensmittel - insbesondere pflanzliche - laut dem American Institute for Cancer Research dazu beitragen, Darmkrebs vorzubeugen. (Faser scheuert im Allgemeinen den Doppelpunkt heraus und löscht ihn von möglicherweise ungesunder Anhäufung, entsprechend der Universität von Kalifornien San Francisco). Das Problem ist, dass ballaststoffreiche Lebensmittel Ihren Dickdarm füllen und es mehrere Tage dauert, bis sie klar sind. Genau das wollen Sie vor einer Koloskopie nicht.
Zu den faserigen Lebensmitteln, die vor einer Darmspiegelung vermieden werden sollten, gehören Nüsse, Samen, Hülsenfrüchte wie Kichererbsen, Bohnen und Linsen, Fleisch mit Knorpel, Vollkornprodukte, frisches Obst und rohes Gemüse (gekocht ist in Ordnung), so Msora-Kasago. Auf der Liste stehen auch Rosinen, Popcorn, Mais und Kartoffelchips.
Aber das sind die Richtlinien… fürs Erste. Ein Artikel aus dem Jahr 2018, der in der Fachzeitschrift Gastrointestinal Endoscopy veröffentlicht wurde, berichtete, dass die Einschränkung der Ballaststoffe am Tag vor einer Koloskopie möglicherweise gar nicht so hilfreich ist. "Es gibt eine Debatte darüber, ob eine Einschränkung der Ernährung notwendig ist", sagt Msora-Kasago. "Die Beweise entwickeln sich immer noch."
Lebensmittel mit Farbstoff
Obwohl keine offiziellen Richtlinien ausdrücklich empfehlen, Lebensmittel mit rotem Farbstoff zu meiden, werden Sie in den meisten Darmspiegelungszentren aufgefordert, sich vor dem Eingriff von diesen fernzuhalten. Die Sorge ist, dass roter Farbstoff den Dickdarm verfärben und das Erkennen von Anomalien erschweren kann, sagt John H. Ashcraft, Chefarzt für Dickdarm- und Rektalchirurgie am Gesundheitssystem der Universität von Kansas in Kansas City. Seien Sie also nicht überrascht, wenn Sie aufgefordert werden, auf Flüssigkeiten, Wackelpudding, Eis und andere Lebensmittel oder Getränke zu verzichten, die rot, lila oder orange sind.
Feste Lebensmittel
Noch schmerzhafter als das Einschränken von Ballaststoffen und das Vermeiden von Lebensmitteln, die bestimmte Farbstoffe enthalten, stoppt alle festen Lebensmittel während der Darmspiegelungsvorbereitung. Auch etwas so Unschuldiges wie Kartoffelpüree muss am Tag vor einem Eingriff vermieden werden.
Was bleibt also übrig? Kurz gesagt: klare Flüssigkeiten, Gelatine und Eis. Spezielle Produkte, die konsumiert werden können, sind Bouillon, Tee, klarer Fruchtsaft ohne Fruchtfleisch (Apfel, weiße Traube, weiße Preiselbeere, Limonade), klare Sportgetränke sowie gelbe oder grüne Jell-O- und Ice-Pops. Schwarzer Kaffee ist auch dann in Ordnung, wenn er Zucker enthält - aber keinen Kaffee mit Milch oder Milchrahm.
Eine Ausnahme von der Regel für klare Flüssigkeiten? Alkohol. "Obwohl Alkohol klar ist, kann er austrocknen", sagt Msora-Kasago. Es ist auch keine gute Idee, Alkohol in Ihrem System zu haben, wenn Sie sediert werden.
Laut einer Studie aus dem Jahr 2019, die in Diseases of the Colon & Rectum veröffentlicht wurde , sahen Teilnehmer, die sich am Tag vor der Koloskopie ballaststoffarm ernährten, bessere Ergebnisse als diejenigen, die nur klare Flüssigkeiten konsumierten. Vorerst ist es jedoch wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.