Die Behandlung eines Magengeschwürs - eine Wunde in der Magen- oder Dünndarmschleimhaut - hängt davon ab, was das Geschwür verursacht hat. Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, die sich direkt mit der Grundursache befassen, und andere, die zur Linderung der Symptome beitragen können.
Und einige gängige Medikamente, die Sie möglicherweise aus anderen Gründen eingenommen haben, müssen möglicherweise ganz aus Ihrer Apotheke kommen.
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Die richtige Diagnose erhalten
Die beiden Haupttypen von Magengeschwüren sind Magengeschwüre, die sich in der Magenschleimhaut bilden, und Zwölffingerdarmgeschwüre, die nach Angaben des American College of Gastroenterology im oberen Teil des Dünndarms, dem Zwölffingerdarm, auftreten.
Helicobacter pylori (H. pylori) -Bakterien verursachen die meisten Geschwüre, von denen Amerikaner betroffen sind, sagt Harvard Health Publishing. In geringerem Maße können Geschwüre auf den übermäßigen Gebrauch nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel (NSAIDs), einschließlich Aspirin und Ibuprofen, zurückgeführt werden. Sowohl H. pylori als auch NSAIDs können die Magenschleimhaut oder den Zwölffingerdarm erodieren und sie anfällig für die starken, ätzenden Säuren des Magens machen, wodurch sich ein Geschwür bildet.
Geschwüre sind nicht immer offensichtlich. Laut der Mayo-Klinik treten bei den meisten Menschen mit Geschwüren keine Symptome auf. Ein brennendes Gefühl im Bauch ist jedoch das häufigste Anzeichen.
Um festzustellen, ob Sie ein Geschwür haben, wird Ihr Arzt diagnostische Tests anordnen. Labortests können feststellen, ob Sie an einer H. pylori-Infektion leiden. Laut Mayo können die Tests an Blut, Stuhl oder Atem durchgeführt werden. Manchmal ist eine Endoskopie erforderlich, bei der ein dünner Schlauch mit einer Kamera am Ende verwendet wird, um die Magenschleimhaut oder den Dünndarm sichtbar zu machen. Wenn ein Geschwür festgestellt wird, können kleine Gewebeproben zur weiteren Untersuchung entnommen werden.
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Antibiotika gegen Geschwüre
Wenn Ihr Geschwür von H. pylori-Bakterien stammt, sind Antibiotika der Schlüssel zu Ihrer Genesung. "Wir behandeln die Bakterien, wenn sie in der Magenschleimhaut eines Patienten mit Geschwüren vorhanden sind", erklärt Dr. Patricia Raymond, Gastroenterologin am Sentara Princess Anne Hospital in Virginia Beach.
Der Standardansatz für die Behandlung heißt Dreifachtherapie, sagt Harvard Health. Dies kombiniert zwei Antibiotika, um die Infektion auszuschalten, und einen Protonenpumpenhemmer (PPI), um die Heilung durch Reduzierung der Magensäure zu unterstützen.
"Es stehen viele erfolgreiche Behandlungsschemata für Antibiotika und Anti-Säure-Protonenpumpenhemmer zur Auswahl", sagt Dr. Raymond.
Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazol, Tinidazol, Tetracyclin und Levofloxacin sind laut der Mayo-Klinik die am häufigsten für einen Ulkusbehandlungsplan verwendeten Antibiotika. Abhängig von Ihrem Wohnort und den örtlichen Antibiotikaresistenzraten wird Ihr Arzt die beste Kombination für Sie bestimmen. Normalerweise müssen Sie ein bis zwei Wochen lang Antibiotika einnehmen, sagt Harvard Health. Unabhängig davon, wie lange der Kurs dauert, ist es ein Muss, alle Dosen einzunehmen, auch wenn Ihre Symptome verschwinden, bevor Sie die Medikation beenden.
Protonenpumpenhemmer blockieren die Säureproduktion. PPIs umfassen sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie Medikamente wie Omeprazol (Prilosec), Lansoprazol (Prevacid) und Esomeprazol (Nexium). Es ist wichtig, dass Sie Ihre Medikamente einnehmen und innerhalb der folgenden 30 bis 60 Minuten eine Mahlzeit zu sich nehmen. Laut dem American College of Gastroenterology wird Essen benötigt, um diese Medikamente zu aktivieren.
Insbesondere bei Zwölffingerdarmgeschwüren empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise stattdessen ein säurereduzierendes Medikament, das als Histamin- oder H2-Blocker bezeichnet wird, wie Famotidin (Pepcid) oder Cimetidin (Tagamet HB). Beachten Sie, dass die US-amerikanische Food and Drug Administration aufgrund von Verunreinigungen viele generische Versionen des bekannten H2-Blockers Zantac, bekannt als Ranitidin, zurückgerufen hat. Überprüfen Sie die Updates, bevor Sie sie verwenden.
Darüber hinaus können Antazida wie Tums und Pepto-Bismol helfen, die Magensäure zu neutralisieren und Ihnen eine schnelle Schmerzlinderung zu verschaffen. Obwohl Antazida nicht zur Heilung von Geschwüren verwendet werden, können sie Ihnen eine Pause von den Symptomen geben, so die Mayo Clinic.
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Geschwüre und NSAIDs
Wenn Ihr Geschwür durch die übermäßige Verwendung von NSAIDs verursacht wird, verlassen Sie sich auf PPIs oder H2-Blocker und vermeiden, dass NSAIDs heilen. Der Wechsel zu Paracetamol (Tylenol) könnte laut Mayo eine Option für Sie sein, wenn Sie eine Schmerzlinderung aufgrund von Kopfschmerzen oder anderen geringfügigen Problemen benötigen.
Obwohl es schwierig ist, die H. pylori-Bakterien zu vermeiden, ist es möglich, sich vor Geschwüren durch NSAIDs zu schützen. Warten Sie beispielsweise nicht, bis Sie ein Geschwür haben, um zu minimieren, wie oft Sie NSAIDs einnehmen. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie die Medikamente genau wie angegeben einnehmen.
"Sie können Geschwüre verhindern, die durch ätzende Medikamente verursacht werden", sagt Dr. Raymond. "Sie können dies tun, indem Sie mit Lebensmitteln puffern."
