Topamax ist ein Antiseizur-Medikament von Ortho-McNeil mit vielen Off-Label-Anwendungen. Eine Off-Label-Verwendung ist als Medikament zur Gewichtsreduktion. Viele Topamax-Anwender haben bei der Einnahme von Topamax zur Gewichtsreduktion schnelle Erfolge erzielt. Während der spezifische Mechanismus, wie Topamax Gewichtsverlust verursacht, noch nicht verstanden ist, haben Ärzte und Forscher verschiedene Theorien.
Geschichte
Topamax - auch Topiramat genannt - wurde ursprünglich von der FDA für die Behandlung von Epilepsie zugelassen. Während klinischer Studien mit Topamax war eine der häufigsten Nebenwirkungen ein signifikanter Gewichtsverlust. Topiramat hat noch nie die FDA-Zulassung für die Behandlung von Gewichtsverlust erhalten, und alle Behandlungen zur Gewichtsreduktion sind nicht zugelassen. Als Ortho-McNeil klinische Studien zur Gewichtsreduktion durchführte, gab es nach Angaben der American Diabetes Association zu viele Nebenwirkungen, die mit der Anwendung des Arzneimittels auf diese Weise verbunden waren, sodass die klinischen Studien abgebrochen wurden. Ärzte sind sich jedoch der Off-Label-Anwendungen von Topamax bewusst, und viele verschreiben es den Patienten als Hilfsmittel zur Gewichtsreduktion.
Erfolg beim Abnehmen
Gewichtsverlust war eine der häufigsten Nebenwirkungen von Topamax und trat bei 11 bis 26 Prozent der Patienten auf, die das Medikament einnahmen. Laut Ortho-McNeils Topamax-Website verlieren einige Patienten während der Einnahme von Topamax an Gewicht. Auf seiner Bellaire Neurology-Website gibt Dr. Brian Loftus an, dass einige Patienten 15 bis 20 Prozent ihres Körpergewichts verlieren, während sie zwischen 100 und 200 mg Topamax einnehmen, und sie berichten, dass der Gewichtsverlust mühelos ist.
Theorie 1: Verlust der Geschmacksempfindung
Der spezifische Mechanismus des Gewichtsverlusts durch Topiramat ist nicht bekannt. Es gibt jedoch einige verbreitete Theorien darüber, wie Topamax beim Abnehmen hilft. Laut der Topamax-Website ist eine Nebenwirkung des Arzneimittels eine Änderung des Geschmacksgefühls aufgrund einer Verringerung des Speichels. Bei einigen Patienten kann diese Geschmacksveränderung so gravierend sein, dass sie das mit dem Essen verbundene Vergnügen verlieren, was zu einem Gewichtsverlust führen kann.
Theorie 2: Reduzierte Cortisolproduktion
Die American Diabetes Association berichtet auch über andere Theorien. Eine Theorie besagt, dass Topamax das im Cortisol vorhandene Leptin reduzieren könnte. Cortisol ist ein Stresshormon, das zu einer erhöhten Insulinproduktion führt. Melissa Conrad Stoppler, MD, erklärt, dass dies zu erhöhtem Appetit und Heißhunger führen kann und dass Cortisol einen signifikanten Einfluss auf die Gewichtszunahme oder die Verhinderung von Gewichtsverlust haben kann.
Andere Theorien
Eine andere von der American Diabetes Association unterstützte Theorie diskutiert, wie Topamax auf die Blutzucker- und Insulinsekretion einwirken kann, die durch Ketose zum Gewichtsverlust führen kann. Dies ist vergleichbar mit dem Gewichtsverlust bei kohlenhydratarmen Diäten, bei denen die Fettreserven des Körpers die Hauptbrennstoffquelle sind, im Gegensatz zu Nahrungsmitteln, die Energie liefern. Eine weitere Theorie, die von Dr. Sanjay Gupta von CNN unterstützt wird, besagt, dass Topamax möglicherweise auf die Suchtzentren des Gehirns einwirkt und wenig oder gar kein Verlangen nach Suchtmitteln wie Alkohol, Tabak oder Nahrungsmitteln hervorruft.
