Fehlerursachen bei der Blutdruckmessung

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Anonim

Bluthochdruck ist als leiser Killer bekannt, da er anfangs nur selten Symptome aufweist. Es ist wichtig, Bluthochdruck frühzeitig zu behandeln, da dies zu Herzkrankheiten und Schlaganfällen führen kann. Da Bluthochdruck viele schwerwiegende Nebenwirkungen hat, ist es unerlässlich, den Blutdruck genau zu bestimmen. Fehler können dazu führen, dass ein nicht vorhandener Zustand behandelt oder ein schwerwiegenderer Zustand behandelt wird.

Eine Krankenschwester misst den Blutdruck einer älteren Patientin. Bildnachweis: Goodluz / iStock / Getty Images

Manschettengröße

In der Blutdruckmanschette befindet sich eine Blase, die sich aufbläst, um den Blutfluss im Arm zu unterbrechen. Wenn die Blase, nicht die Manschette selbst, mindestens 80 Prozent des Armes eines Erwachsenen nicht umgibt, liegt der Blutdruck laut der Online-Quelle für Mediziner, Medscape, künstlich höher. Eine große Manschette für Erwachsene eignet sich besser für die meisten Arme von Erwachsenen. Wenn die Manschette jedoch zu groß ist, kann dies den Blutdruck fälschlicherweise beeinflussen.

Haltung

In der Dezember-Ausgabe 2009 des "Journal of Family Practice" wurde ein Artikel über die Behandlung des Blutdrucks von Patienten veröffentlicht. Dieser Artikel besagt, dass Pseudohypertonie durch falsche Haltung auftreten kann. Um einen korrekten Blutdruck zu erhalten, muss der Körper mit gestütztem Rücken, ungekreuzten Beinen und waagerechtem Arm zum Boden sitzen, wobei sich der mit Handschellen versehene Bereich des Arms auf Höhe des Herzens befindet. Wenn der Arm nicht horizontal, sondern seitlich hängt, kann der BP um 23/10 mmHg angehoben werden. Diese Fehlerquote könnte einen gesunden Menschen hypertensiv erscheinen lassen.

Hörfähigkeiten

Die Geräusche, die während der Blutdruckmessung zu hören sind, werden in fünf verschiedene Phasen oder Korotkoff-Geräusche unterteilt. Einige Anwender erfassen die diastolische Zahl früher als empfohlen. Die vierte Phase ist, wenn der Ton mehr gedämpft wird, bevor er vollständig verschwindet (Phase V). Die Aufzeichnung der niedrigeren Blutdruckzahl in Phase IV gegenüber Phase V führt zu einem höheren diastolischen Druck. Darüber hinaus veröffentlichte "Hospital Physician" im März 2002 einen Artikel, in dem ein weiterer häufiger Klangfehler darin besteht, die auskultatorische Lücke nicht zu erkennen. Diese Lücke ist eine Zeit der Stille, die eintritt, wenn man auf den Druck hört. Wird diese Lücke nicht erkannt, führt dies zu einem niedrigeren systolischen Druck. Dieses Problem lässt sich leicht vermeiden, indem die Manschette aufgepumpt wird, bis der Radialimpuls fehlt.

Bedienerfehler

Das "British Medical Journal" veröffentlichte im April 2001 das ABC des Bluthochdruck-Blutdruckmanagements. Ein häufiger Bedienerfehler ist der Fehler und die Präferenz von Beobachtern. In dem Artikel wurde darauf hingewiesen, dass viele Bediener es vorziehen, die Zahlen für BP-Messungen auf 0 oder 5 zu beenden, was zu einem Absinken oder Ansteigen von 2 bis 3 mmHg bei beiden Zahlen führt. Außerdem runden Bediener die Zahlen ab, wenn die Person, die die Messung erhält, gesund erscheint, und runden auf, wenn die Person übergewichtig oder ungesund aussieht. Der Artikel führt weiter aus, dass ein schnelles Aufblasen und Entleeren der Manschette durch den Bediener zu künstlich niedrigeren systolischen und höheren diastolischen Zahlen führen kann.

Umgebung

Viele Dinge können den Blutdruck beeinflussen, von Sport über Nahrungsergänzungsmittel bis hin zu rezeptfreien Medikamenten. Es ist wichtig, die Patienten zu fragen, ob sie vor kurzem geraucht, Kaffee getrunken oder Medikamente eingenommen haben, bevor der Blutdruck aufgezeichnet wird, da viele dieser Dinge den Blutdruck erhöhen können. Medscape erwähnt auch die Möglichkeit der "White-Coat-Hypertonie", die einen künstlich erhöhten Druck darstellt, wenn der Arzt im Raum ist und den Blutdruck misst. Jeder erhöhte Wert sollte zu einem späteren Zeitpunkt des Besuchs erneut überprüft werden, und es müssen mehrere Werte ermittelt werden, bevor eine Diagnose für Bluthochdruck gestellt wird.

Ist das ein Notfall?

Wenn bei Ihnen schwerwiegende medizinische Symptome auftreten, suchen Sie sofort eine Notfallbehandlung auf.

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