Die Society of Thoracic Surgeons berichtet, dass schätzungsweise 10 bis 20 Millionen Menschen in den USA an chronischem saurem Reflux leiden, der sogenannten gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD). Viele andere haben gelegentlichen Reflux, der sich typischerweise als Sodbrennen manifestiert. Obwohl die meisten Menschen mit saurem Reflux berichten, dass Stress ihre Symptome verschlimmert, scheint es unwahrscheinlich, dass Stress selbst sauren Reflux verursacht. Stress kann jedoch das Bewusstsein und die Empfindlichkeit für körperliche Beschwerden und Gewebereizungen erhöhen und zu der Wahrnehmung von häufigeren oder intensiveren Refluxsymptomen führen. Stress beeinflusst auch die Lebensgewohnheiten, die zu Sodbrennen führen können.
Physische Faktoren
Viele Studien haben versucht herauszufinden, ob Stress physikalische Faktoren verursacht, die zu saurem Reflux führen. Bis heute haben Forscher keine einheitlichen Beweise dafür gefunden, dass bestimmte körperliche Veränderungen zu erhöhten Refluxsymptomen in Zeiten erhöhten Stresses führen. Beispielsweise wurde in einem im April 1996 in der Fachzeitschrift "Gut" veröffentlichten Studienbericht festgestellt, dass weder psychologische noch physische Belastungstests zu signifikanten Veränderungen der Funktion der Speiseröhre führten. Es gibt auch keine klaren Beweise dafür, dass Faktoren wie eine erhöhte Magenproduktion häufiger oder intensiver für Sodbrennen in stressigen Zeiten verantwortlich sind. Während physikalische Veränderungen nicht als mögliche Faktoren ausgeschlossen werden können, ist es unwahrscheinlich, dass sie die Hauptursache für stressbedingten Säurereflux sind.
Wahrnehmungsfaktoren
Es gibt komplexe Wechselwirkungen zwischen Gehirn und Verdauungssystem, die durch starken oder anhaltenden Stress beeinflusst werden können. Der Autor eines Übersichtsartikels im Dezember 2001 in "Gut" erklärt, dass anhaltender Stress Gehirnveränderungen hervorrufen kann, die die Wahrnehmung von Schmerz verändern und zu Überempfindlichkeit und einer niedrigeren Schmerzschwelle führen. Mit anderen Worten, Stress kann zu einer Wahrnehmung von Schmerzen führen, die normalerweise nicht auftreten. Dies wird durch die Tatsache unterstützt, dass die Symptome des sauren Rückflusses nicht notwendigerweise mit einem hohen Säuregehalt in der Speiseröhre korrelieren. Stress kann jedoch die Empfindlichkeit gegenüber winzigen Säuremengen in der Speiseröhre erhöhen.
Lebensstil-Faktoren
Eine im April 2015 von der Fachzeitschrift "Internal Medicine" veröffentlichte Studie ergab, dass unter 12.653 Personen mit GERD, die ebenfalls Symptome einer Magenverstimmung hatten, der häufigste von den Teilnehmern berichtete Risikofaktor für den Lebensstil "Gefühle von anhaltendem Stress" war. Diese Studie zeigte auch, dass die Verbesserung der Symptome von GERD und Magenverstimmung zunimmt, wenn säureblockierende Medikamente mit Änderungen des Lebensstils kombiniert werden - wie etwa nicht zu viel zu essen, fettige und süße Lebensmittel einzusparen und das Rauchen und Trinken von Alkohol zu vermeiden. In stressigen Zeiten neigen die Menschen dazu, zu viel zu essen und sich für einen weniger gesunden Lebensstil zu entscheiden. In gewissem Sinne kann die oft durch Stress hervorgerufene Wahl des Lebensstils zu einem erhöhten Säurereflux beitragen, auch wenn Stress nicht direkt zu Veränderungen der Speiseröhre führt.
Nächste Schritte, Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Das Üben von Entspannungstechniken kann dazu beitragen, die Symptome des stressbedingten Säurerefluxes zu lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Stress- und Verdauungssystemsymptome, insbesondere wenn Sie häufig unter saurem Reflux leiden oder wenn sich Ihre Symptome plötzlich verschlechtern. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Schmerzen in der Brust, Schwindel, Ohnmacht, Atemnot, starke Bauchschmerzen, häufiges oder anhaltendes Erbrechen oder blutigen oder schwarzen Stuhl haben. Diese Symptome können auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen.
Medizinischer Berater: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
