Blut fließt durch Ihren Körper als Flüssigkeit, die in Arterien und Venen enthalten ist. Unter bestimmten Bedingungen bildet sich in diesen Blutgefäßen ein geleeartiges Blutgerinnsel, das eine teilweise oder vollständige Blockade verursacht. Einige Blutgerinnsel bleiben unbemerkt, während andere Symptome wie Schmerzen, Farbveränderungen und Schwellungen hervorrufen. Die genauen Symptome variieren je nachdem, ob das Gerinnsel in einer Arterie, einer oberflächlichen Vene oder einer tiefen Vene auftritt. Blutgerinnsel finden sich seltener in den Armen als in den Beinen. Nur etwa 10 Prozent der Blutgerinnsel mit tiefen Venen - bekannt als Blutgerinnsel mit tiefer Venenthrombose (DVT) - treten laut einem Artikel der "Zirkulation" vom August 2012 in den Armen auf. Wenn Sie die Symptome von Armblutgerinnseln erkennen, wissen Sie, wann Sie einen Arzt aufsuchen müssen.
Schmerzen
Schmerz ist eines der häufigsten Symptome eines Blutgerinnsels. Es kann mild sein, wenn das Gerinnsel klein ist, oder schwer, wenn das Gerinnsel groß ist oder sich in einer Arterie befindet. Arterielle Blutgerinnsel sind besonders schmerzhaft, da eine Blockade der Arterie die Sauerstoffzufuhr zu dem von der Arterie versorgten Bereich verringert, was zu einer Fehlfunktion der Zellen und sogar zum Tod führt. Blutgerinnsel in den oberflächlichen Venen - den Venen direkt unter der Hautoberfläche - verursachen im Allgemeinen Schmerzen im Bereich unmittelbar um das Gerinnsel. DVT-Blutgerinnsel verursachen häufigere Schmerzen und betreffen manchmal einen Großteil des Arms. Schmerzen mit diesen Blutgerinnseln beginnen oft als leichte Beschwerden und werden dann zunehmend schwerer.
Schwellung
Schwellungen sind bei DVT-Blutgerinnseln normalerweise am offensichtlichsten. Diese Gerinnsel bilden sich im Allgemeinen in den Achsel- und Subclavia-Venen, dh den großen Venen, die sich vom Oberarm über die Achsel- und Schulterregionen bis in die Brust erstrecken. Diese Venen sind dafür verantwortlich, den größten Teil des Blutes vom Arm zum Herzen zu transportieren. Wenn sie blockiert werden, sammelt sich das Blut an und verursacht eine deutliche Schwellung der Hand und eines Großteils des Arms. Schwellungen mit oberflächlichen Venenblutgerinnseln sind in der Regel im Bereich um das Gerinnsel lokalisiert. Es wird hauptsächlich durch eine Entzündung der das Gerinnsel enthaltenden Vene verursacht. Schwellungen sind bei arteriellen Blutgerinnseln selten und treten nur dann auf, wenn in dem von der Arterie versorgten Bereich ein ausgedehnter Zelltod auftritt.
Farb- und Temperaturänderungen
Wenn ein DVT-Blutgerinnsel einen Großteil des Blutflusses aus dem Arm behindert, fühlen sich Hand und Arm durch das gestaute Blut warm an und erscheinen dunkelrot, violett oder bläulich. Oberflächliche Venenblutgerinnsel gehen fast immer mit einer signifikanten Entzündung der umgebenden Vene einher - eine als Thrombophlebitis bekannte Erkrankung. Diese Entzündung führt dazu, dass die über der Vene liegende Haut hellrot und warm ist. Arterielle Blutgerinnsel führen typischerweise dazu, dass die Haut in dem von der Arterie versorgten Bereich blass und kühl wird, wenn weniger Blut in die Region gelangt.
Feste oder vergrößerte Venen
Wenn sich in einer oberflächlichen Vene ein Blutgerinnsel bildet, fühlt sich die Vene möglicherweise fester an als gewöhnlich. Dies mag anfangs nicht offensichtlich sein, aber mit der Zeit wird das Gerinnsel im Allgemeinen fester und fester. Darüber hinaus kann die zum Gerinnsel distale Vene - dh der vom Oberarm am weitesten entfernte Bereich der Vene - aufgrund der damenartigen Wirkung des Gerinnsels vergrößert erscheinen. Bei einem DVT-Blutgerinnsel treten ähnliche Veränderungen auf, die jedoch nicht beobachtet werden, da die Vene tief im Arm verborgen ist. Wenn jedoch der Blutfluss durch ein Gerinnsel in der Vena axillaris oder der Vena subclavia blockiert wird, kann ein Teil des Blutes durch andere Venen in der Umgebung umgeleitet werden. Dies kann zu vergrößerten oberflächlichen Venen im Oberarm, in der Schulter und in der oberen Brust führen.
Andere Symptome
Ein leichtes Fieber bis zu etwa 100, 4 F kann als Teil der Reaktion des Körpers auf jede Art von Blutgerinnsel auftreten. Ein hohes Fieber deutet auf eine Infektion hin, die sich entweder in der Vene mit dem Gerinnsel - einer als septische Thrombophlebitis bezeichneten Erkrankung - oder in einem anderen Bereich befindet. Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schwäche in der Hand oder im Arm können bei einem arteriellen Blutgerinnsel auftreten, wenn die Nerven- oder Muskelfunktion aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung beeinträchtigt wird. DVT-Blutgerinnsel, die eine erhebliche Schwellung verursachen, können den Druck im Arm erhöhen. Dieser als Kompartmentsyndrom bekannte Zustand kann auch die Nerven- oder Muskelaktivität in der Region beeinträchtigen.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
DVT-Blutgerinnsel können zu Lungenembolien führen. Dies sind Gerinnselstücke, die sich lösen und durch den Blutkreislauf zur Lunge wandern, wo sie eine Lungenarterie blockieren. Laut einem Artikel in "Vascular Medicine" vom Juni 2011 treten Lungenembolien bei mindestens 3 bis 12 Prozent der Menschen mit einem Arm-DVT-Blutgerinnsel auf. Plötzliche Atemnot, Brustschmerzen und Husten - manchmal mit blutigem Schleim - sind typische Symptome. Große Lungenembolien können Benommenheit, Bewusstlosigkeit und sogar den Tod verursachen. Lungenembolien treten bei oberflächlichen Venenblutgerinnseln selten auf.
Arterielle Blutgerinnsel verursachen keine Lungenembolien, aber Teile des Gerinnsels können abbrechen und sich in den kleineren Arterien des Arms, insbesondere in den Fingerspitzen, verfangen. Eine vollständige Verstopfung dieser Gefäße kann schließlich zu Verfärbungen der braunen oder schwarzen Haut und anderen Symptomen von Gangrän führen - ein Zustand, der durch einen lokalisierten Gewebetod gekennzeichnet ist.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Suchen Sie einen Notarzt auf, wenn Sie starke Schmerzen oder Schwellungen oder plötzliche Blässe oder Kälte Ihres Arms entwickeln. Suchen Sie auch sofort einen Arzt auf, wenn Symptome auftreten, die auf eine Lungenembolie hinweisen.
Rezensiert von: Dr. med. Tina M. St. John
