Blutzucker oder Glukose dient als Brennstoff, mit dem Ihr Körper Energie erzeugt. Der Blutzuckerspiegel bleibt ziemlich stabil und steigt nach dem Essen leicht an und nimmt zwischen den Mahlzeiten oder nach dem Training geringfügig ab. Der Blutzucker kann auf viele Arten gemessen werden. Einige Tests messen Glukose direkt, während andere die Menge an Glukose messen, die an ein bestimmtes Protein gebunden ist.
Fasten und vorzeitiger Blutzuckerspiegel
Die Menge an Glukose im Blut variiert je nachdem, wann Sie zuletzt gegessen haben. Ein nüchterner Blutzuckerspiegel nach mindestens 8 Stunden ohne Kalorienaufnahme bei einem gesunden Erwachsenen ohne Diabetes liegt nach Angaben der American Diabetes Association (ADA) in der Regel zwischen 70 und 99 mg / dl. Menschen mit einem nüchternen Blutzucker von 100 bis 125 mg / dl gelten als prädiabetisch, was bedeutet, dass der Umgang des Körpers mit Glukose beeinträchtigt ist, aber noch nicht die Diagnose Diabetes rechtfertigt.
Ein nüchterner Blutzucker von 126 mg / dl oder mehr weist nach ADA-Kriterien typischerweise auf Diabetes hin. Bei Menschen mit Diabetes, bei denen keine Schwangerschaft diagnostiziert wurde, empfiehlt die ADA ein Fasten oder einen vorzeitigen Blutzuckerspiegel von 80 bis 130 mg / dl.
Postprandiale und orale Glukosetoleranzwerte
Da der Blutzuckerspiegel in der Regel nach dem Essen ansteigt, liefert ein Test nach einer Mahlzeit, der als postprandialer Blutzuckerspiegel bezeichnet wird, Informationen über die Fähigkeit des Körpers, bei Belastung mit Kalorien einen gesunden Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Der Blutzuckerspiegel erreicht in der Regel 1 bis 2 Stunden nach Beginn einer Mahlzeit einen Spitzenwert, was weitgehend von der Menge an Kohlenhydraten, Proteinen und Fett in der Mahlzeit abhängt. Bei gesunden, nichtdiabetischen Erwachsenen liegt ein normaler postprandialer Glucosespiegel 2 Stunden nach einer Mahlzeit unter 140 mg / dl. Für Menschen mit Diabetes empfiehlt die ADA im Allgemeinen einen postprandialen Spitzenwert von weniger als 180 mg / dl, obwohl der Zielwert bei einzelnen Personen variieren kann.
Beim Screening auf Diabetes kann ein Test, der als oraler Glukosetoleranztest (OGTT) bezeichnet wird, verwendet werden. Bei diesem Test wird eine abgemessene Menge an Glukose, normalerweise 75 Gramm, verbraucht und der Blutzuckerspiegel zu bestimmten Zeitpunkten für bis zu 3 Stunden gemessen. Laut ADA beträgt ein normaler Glukosespiegel zum Zeitpunkt von 2 Stunden während einer OGTT weniger als 140 mg / dl. Werte von 140 bis 199 mg / dl zu diesem Zeitpunkt deuten auf eine beeinträchtigte Glukosetoleranz oder Prädiabetes hin. Ein Blutzucker von 200 mg / dl oder mehr zum Zeitpunkt von 2 Stunden mit einem OGTT ist ein diagnostisches Mittel für Diabetes.
Glykiertes Hämoglobin A1C
Der A1C-Bluttest - genauer gesagt glykiertes Hämoglobin A1C - bestimmt den Blutzuckerspiegel über die Zeit. Anstatt die zum Zeitpunkt des Tests vorhandene Blutzuckermenge zu bestimmen, bestimmt der A1C-Test den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum, typischerweise die letzten 3 Monate. Dies erfolgt durch Messung von glykosyliertem Hämoglobin, das gebildet wird, wenn sich Glucose an das Hämoglobinprotein anlagert, das in roten Blutkörperchen gefunden wird. Der prozentuale Anteil des Hämoglobins mit dem daran gebundenen Zucker korreliert mit der Menge an Zucker im Blutstrom im Laufe der Zeit. Je mehr Zucker im Blut enthalten ist, desto höher ist im Durchschnitt der prozentuale Anteil an glykiertem Hämoglobin in den roten Blutkörperchen.
Der normale A1C-Bereich bei gesunden, nicht schwangeren Erwachsenen liegt zwischen 4, 0 und 5, 6 Prozent. Diese Werte korrelieren mit Gemäß ADA-Kriterien weisen A1C-Werte von 5, 7 bis 6, 4 Prozent in der Regel auf Prädiabetes hin, und Werte von 6, 5 Prozent oder mehr sind diagnostisch für Diabetes.
Geschätzte durchschnittliche Glukose
Der geschätzte durchschnittliche Glukosewert (eAG) wird aus dem A1C-Wert berechnet, um einen durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über ungefähr die letzten 3 Monate zu erhalten. Die Berechnung konvertiert das A1C-Ergebnis von prozentualem glykiertem Hämoglobin in den geschätzten durchschnittlichen Blutzucker in mg / dl. Dieser Wert wird am häufigsten von Menschen mit Diabetes verwendet, um ihren Glukosespiegel zu kontrollieren. Es ist jedoch wichtig, eAG nicht mit dem Nüchtern- oder postprandialen Blutzuckerspiegel zu vergleichen, da eAG der Durchschnitt des Glukosespiegels über die Zeit ist.
Die eAG für normale A1C-Werte, Prädiabetes und Diabetes sind: - Normal (4, 0 bis 5, 6 Prozent A1C) - 68 bis 114 mg / dl - Prädiabetes (5, 7 bis 6, 4 Prozent A1C) - 117 bis 137 mg / dl - Diabetes (6, 5) Prozent A1C oder mehr) - 140 mg / dl oder mehr
Rezensiert und überarbeitet von: Dr. med. Tina M. St. John
