Ein Sack umgibt das Herz und enthält normalerweise etwa 1, 0 bis 2, 5 Esslöffel Flüssigkeit bei Erwachsenen. Dieser mit Flüssigkeit gefüllte Sack, der als Perikardsack bezeichnet wird, verringert die Reibung zwischen dem schlagenden Herzen und den nahe gelegenen Strukturen in der Brust. Perikarderguss bezieht sich auf eine erhöhte Flüssigkeit um das Herz im Perikardsack.
Ein Perikarderguss kann sich aus einer Vielzahl von Gründen entwickeln, darunter Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Herzinfarkt, Krebs, Strahlentherapie, Brusttrauma, Nierenversagen und bestimmte Medikamente. Die Anzeichen und Symptome eines Perikardergusses variieren in Abhängigkeit von der zugrunde liegenden Ursache, dem Volumen der überschüssigen Flüssigkeit und der Geschwindigkeit, mit der sie sich ansammelt.
Abwechslungsreiche Anzeichen und Symptome
Ein Perikarderguss verursacht manchmal keine Symptome, besonders wenn sich der Zustand allmählich entwickelt. In diesen Situationen wird der Zustand normalerweise anhand von Anzeichen erkannt, die während der körperlichen Untersuchung oder Prüfung festgestellt wurden.
Am anderen Ende des Spektrums zeigt sich die rasche Entwicklung dramatischer Symptome, die häufig auf eine sofort lebensbedrohliche Ansammlung von Flüssigkeit um das Herz hinweisen. Bei den meisten Menschen mit Perikarderguss liegen die Anzeichen und Symptome zwischen diesen beiden Extremen.
Im Allgemeinen sind die Anzeichen und Symptome eines Perikardergusses bei größeren Flüssigkeitsmengen häufiger und schwerwiegender. Eine rasche Ansammlung geringerer Mengen überschüssiger Perikardflüssigkeit kann jedoch auch schwere Anzeichen und Symptome hervorrufen.
Anzeichen und Symptome von Herz und Kreislauf
Überschüssige Flüssigkeit um das Herz kann seine Funktion und die Abgabe von Blut an die Organe und Gewebe des Körpers beeinträchtigen. Wenn sich Flüssigkeit im Herzbeutel ansammelt, steigt der Druck um das Herz häufig an. Dieser Druck kann es für das Herz schwieriger machen, sich mit Blut zu füllen.
Infolgedessen wird mit jedem Herzschlag weniger Blut in den Körper gepumpt. In dieser Situation können sich verschiedene Herz- und Kreislaufzeichen und -symptome entwickeln, darunter:
- Schnelle Herzfrequenz
- Niedriger Blutdruck
- Kühle Hände und Füße
- Schwellung von Händen und Füßen
- Prominente, erweiterte Halsvenen
- Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
- Angst, Unruhe und / oder Verwirrung (aufgrund einer verminderten Durchblutung des Gehirns)
Diese Anzeichen und Symptome treten häufig erst auf, wenn die Flüssigkeitsansammlung um das Herz einen kritischen Wert erreicht. Mit Tests wie einem Elektrokardiogramm (EKG) und einem Ultraschall des Herzens (Echokardiogramm) können jedoch Abnormalitäten der Herz- und Kreislauffunktion im Vorfeld der Entwicklung von Kreislaufsymptomen festgestellt werden. Diese Tests helfen dabei, Personen mit dem größten Risiko für eine potenzielle Herzinsuffizienz im Zusammenhang mit einem Perikarderguss zu identifizieren.
Entzündungszeichen und Symptome
Eine Entzündung des Perikards, bekannt als Perikarditis, ist eine Hauptursache für überschüssige Flüssigkeit um das Herz. Dieser Zustand entwickelt sich oft plötzlich und führt zu spezifischen entzündlichen Anzeichen und Symptomen. Das häufigste Symptom sind Schmerzen in der linken Brust oder hinter dem Brustbein, die sich verschlimmern, wenn Sie tief einatmen, husten oder Ihren Oberkörper auf bestimmte Weise bewegen.
Das Hinlegen verstärkt normalerweise die Schmerzen, und das Sitzen oder Vorbeugen verringert normalerweise die Schmerzen. Der Schmerz kann in den Rücken, die Schulter oder den Nacken ausstrahlen. Andere entzündliche Anzeichen und Symptome können sein:
- Fieber mit oder ohne Schüttelfrost
- Allgemeines Unwohlsein
- Reduziertes Energieniveau
- Anormales Herzgeräusch, Reibung genannt
Anzeichen und Symptome der Atemwege
Herz und Lunge arbeiten zusammen und sitzen in unmittelbarer Nähe der Brust. Aus diesen Gründen verursacht überschüssige Flüssigkeit um das Herz häufig Anzeichen und Symptome der Atemwege, die von mild bis schwer variieren, einschließlich:
- Kurzatmigkeit
- Reduzierte Belastungstoleranz
- Schnelle Atemfrequenz
- Trockener Husten
- Verringerte Atemgeräusche und / oder Knackgeräusche in der linken Lunge beim Hören mit einem Stethoskop
Andere Symptome
Eine beträchtliche Ansammlung von Flüssigkeit um das Herz kann andere Symptome verursachen, hauptsächlich aufgrund des sich ausdehnenden Perikardsacks, der auf nahegelegene Strukturen drückt, oder einer Blutstauung im venösen Kreislauf. Beispiele beinhalten:
- Heiserkeit
- Häufige und / oder anhaltende Schluckaufe
- Schwieriges oder schmerzhaftes Schlucken
- Übelkeit, Erbrechen und / oder Durchfall
- Blähungen
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Ein Perikarderguss kann ein relativ milder Zustand sein, der nur wenige oder gar keine Symptome hervorruft. Einige Perikardergüsse können jedoch lebensbedrohlich sein und zu Herzversagen und Schock führen, wenn sie nicht umgehend behandelt werden.
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerz
- Kalte, feuchte Haut
- Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
- Geistige Verwirrung
- Schnelle Herz- und / oder Atemfrequenz
Rezensiert und überarbeitet von: Dr. med. Tina M. St. John