Ischias ist die gebräuchliche Bezeichnung für Schmerzen durch gereizte Nerven im unteren Rücken-, Bein- und Fußbereich. Zusammen mit Schmerzen kann es zu Taubheit und Schwäche kommen. Ischias ist so verbreitet, dass ganze medizinische Fachgebiete sich der Diagnose und Behandlung widmen. Nervenschmerzen durch Ischias können jede Rasse, jedes Geschlecht und jede Altersgruppe betreffen. Ischiasschmerzen sind ein Symptom für ein zugrunde liegendes medizinisches Problem, und Gewichtsverlust kann die Schmerzen lindern.
Ischias Ursachen
Ischias Symptome beziehen sich auf Schmerzen, Taubheit und Schwäche im unteren Rücken und den Beinen, die vom Ischiasnerv versorgt werden. Der Ursprung des linken und rechten Ischiasnervs ist das Rückenmark des Körpers. Die Nerven beginnen im Rückenmark auf den Ebenen L3, L4, L5 und S1. Von dort wandern sie bis zum Fußende. Ischiasschmerzen können überall auf diesem Weg auftreten. Normalerweise ist die Empfindung gemischt: Schmerzen in einem Teil des Rückens oder der Beine und Taubheit in einem anderen Teil der Beine. Die häufigsten Ursachen für Ischias sind eine Verengung des Wirbelkanals, ein Bandscheibenvorfall im Rücken oder eine Reizung des Nervenwegs durch Muskel- oder Gelenkentzündung.
Auswirkung des Körpergewichts
Im Allgemeinen wird jede Kraft, die mehr Druck auf den unteren Rücken und das Becken ausübt, die Symptome von Ischias verschlimmern. Eine in "Arthritis & Rheuma" berichtete Studie aus dem Jahr 2005 ergab, dass jedes zusätzliche Pfund Körpergewicht 4 Pfund Druckkraft auf die Gelenke und den Rücken ausübt. Patienten, die übergewichtig sind, brauchen möglicherweise länger, um von Ischias zu heilen, und ihre Heilung ist aufgrund der physischen Belastung des Gewebes geringer als bei nicht übergewichtigen Patienten. Diese Beobachtungen gelten unabhängig davon, ob die Ischias mit chirurgischen oder nicht-chirurgischen Methoden behandelt wird. Handarbeiter und Maschinenbediener, die wiederholt schweres Heben ausführen, sind anfälliger für die Entwicklung von Ischias. Schlagkräftige Sportarten wie Fußball können auch Ischiasschmerzen fördern.
Gewichtsverlust und Bewegung
Abnehmen ist vorteilhaft für Ischias-Patienten. Es ist nicht viel Gewichtsverlust erforderlich, um Entzündungen und abnormale Belastungen des verletzten Gewebes zu reduzieren. Massagen und Wärme lindern die mit Ischias häufig verbundenen Rückenkrämpfe. Ein strukturiertes Gewichtsprogramm ist am besten am Anfang, da dort normalerweise die größten Fortschritte zu verzeichnen sind. Das Trainieren unter Schmerzen ist ebenfalls eine Herausforderung, hilft aber bei Ischiasschmerzen. Wenn eine Patientin eine kürzlich aufgetretene Rückenverletzung hat, wird sie häufig zur Therapie geschickt, um sofort mit der strukturierten Behandlung zu beginnen.
Strukturierte Therapie
Ein Grund für die Gewichtszunahme ist oft, dass Ischias-Betroffene aufgrund von Schmerzen nicht genug Sport treiben können. Die Gewichtszunahme führt dann zu einer Verschlechterung der Ischiasschmerzen und zu mehr Beweglichkeit und weiterer Gewichtszunahme. Ziel der Schmerztherapie ist es, diesen Kreislauf zu durchbrechen, damit der Ischiaskranke sein normales Leben wieder aufnehmen kann. Ein Therapeut hilft dem Patienten nicht nur beim Abnehmen, sondern verfolgt auch bestimmte Ziele: Schmerzkontrolle, Schwellungsreduzierung, Erhöhung des Bewegungsumfangs, Kräftigung, Unterrichten der richtigen Körpermechanik, Verbesserung der Koordination und des Gleichgewichts sowie Schutz vor Verletzungen.
