Ziel einer Darmspiegelung ist es, mögliche medizinische Probleme im unteren Verdauungstrakt frühzeitig zu erkennen, um entsprechende vorbeugende Maßnahmen ergreifen zu können. Das Verfahren ist im Allgemeinen sehr sicher, aber manchmal kann es zu Komplikationen und negativen gesundheitlichen Folgen führen.
Während viele Nebenwirkungen - wie Gasschmerzen und Völlegefühl - mild sind, erfordern einige eine sofortige ärztliche Behandlung. Nachfolgend finden Sie Informationen zu potenziellen Risiken einer Darmspiegelung.
Darmperforation während einer Koloskopie
Während einer Koloskopie führt ein Arzt ein Koloskop (ein dünnes Röhrchen mit einer Kamera an einem Ende) in den unteren Darm ein. In seltenen Fällen kann das Koloskop versehentlich die Dickdarmwand durchbrechen, was zu einer Perforation führt, die "dazu führt, dass Luft entweicht und in die Bauchhöhle gelangt, was schlecht ist", sagt John H. Ashcraft, DO, Chef des Dickdarms und Rektalchirurgie an der Universität von Kansas Health System in Kansas City.
Diese Art der Perforation ist schmerzhaft und möglicherweise lebensbedrohlich und erfordert in der Regel eine Operation. Der Darminhalt könnte nach Angaben der American Society for Gastrointestinal Endoscopy auch durch die Perforation austreten und zu Peritonitis oder Entzündung der Bauchdecke führen. Peritonitis wird in der Regel durch eine Infektion verursacht, so die Mayo-Klinik. Zu den Symptomen zählen Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durstgefühl. Die Behandlung kann chirurgische Eingriffe, Antibiotika oder beides umfassen.
Bauchschmerzen und Völlegefühl nach einer Darmspiegelung
Laut der American Society for Gastrointestinal Endoscopy sind Völlegefühl und Bauchschmerzen oder Beschwerden die häufigsten geringfügigen Komplikationen nach einer Koloskopie. Während des Eingriffs pumpt Ihr Arzt eine kleine Menge Luft in Ihren Dickdarm, um ihn zu expandieren. Dies erleichtert das Einfädeln des Koloskops in den unteren Verdauungstrakt und bietet dem Arzt ein klareres Bild Ihres Dickdarms und Rektums.
Aber manchmal bleibt Luft in Ihrem unteren Darm, nachdem der Arzt das Zielfernrohr herausgezogen hat, und dies kann zu Gasigkeit und Völlegefühl führen. Sie können die Beschwerden in der Regel einfach durch Bewegen loswerden. Sie könnten auch ein rezeptfreies Medikament gegen Blähungen einnehmen, das Simethicon enthält, aber das Gehen sollte Ihnen helfen, das Gas nach der Koloskopie schneller und effektiver freizusetzen, sagt Dr. Ashcraft.
Blutung
Einige Patienten bluten nach einer Darmspiegelung leicht aus dem Anus. "Dies geschieht normalerweise, nachdem ein Polyp oder eine Masse entfernt wurde", bemerkt Dr. Ashcraft. (Wenn ein Arzt während einer Koloskopie einen Polypen oder eine Masse sieht, entfernt er oder sie normalerweise das Wachstum zu diesem Zeitpunkt, da es möglicherweise vor der Krebsentstehung auftritt.) Die Entfernung größerer Polypen kann zu stärkeren Blutungen führen.
Obwohl Blutungen normalerweise unmittelbar nach der Koloskopie auftreten, kann es manchmal einige Tage dauern, bis sie auftreten, sagt Dr. Ashcraft. Es sollte von selbst aufhören, aber wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie viel bluten und / oder die Blutung andauert, suchen Sie ärztliche Hilfe auf.
Warnung
Besprechen Sie mit Ihrem Arzt alle blutverdünnenden Medikamente (einschließlich Aspirin), die Sie regelmäßig einnehmen, wenn Sie Ihre Darmspiegelung planen. Wahrscheinlich lässt er oder sie Sie einige Dosen vor dem Eingriff auslassen, um mögliche Blutungen nicht zu verursachen oder zu verschlimmern.
Infektion
Es ist nicht üblich, aber bestimmte Infektionen (bakterielle und andere) können manchmal nach einer Koloskopie auftreten. Diese sind normalerweise mit Instrumenten verbunden, die gemäß den genehmigten Richtlinien des American College of Gastroenterology und anderer Gruppen nicht ordnungsgemäß sterilisiert wurden. Denken Sie daran, dass sie ziemlich selten sind: Eine in der Fachzeitschrift Gut veröffentlichte Studie ergab, dass pro 1.000 Screening-Koloskopien etwa 1, 1 Infektionen auftraten.
Postpolypektomie-Syndrom
Wenn Ihr Arzt während einer Darmspiegelung einen Polypen findet, kann er ihn durch eine sogenannte Polypektomie durch Kauterisation (auch bekannt als Brennen) entfernen. Wenn die Hitze tiefer geht als beabsichtigt, kann es sein, dass Sie ein Postpolypektomiesyndrom haben, das durch Schmerzen und manchmal Blutungen und Fieber gekennzeichnet ist, sagt Dr. Ashcraft. "Normalerweise wird der Patient mit Antibiotika behandelt und beobachtet", fügt er hinzu. "Es könnte eine Operation auf der ganzen Linie geben."
Verletzungen außerhalb des Dickdarms
In seltenen Fällen kann eine Darmspiegelung zu Verletzungen der am Dickdarm anhaftenden Organe führen, insbesondere der Milz. Diese können schwerwiegend sein und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Noch seltener als Milzprobleme ist die koloskopisch bedingte Blinddarmentzündung. Laut einem Artikel, der im Journal der Society of Laparoendoscopic Surgeons veröffentlicht wurde, wurden in der medizinischen Literatur bisher nur 12 Fälle von akuter Blinddarmentzündung nach einer Koloskopie verzeichnet. Um diese Zahl ins rechte Licht zu rücken, werden nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention allein in den USA jährlich rund 15 Millionen Koloskopien durchgeführt.
