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Ein B12-Mangel verursacht keine Eisenmangelanämie. B12 und Eisen sind beide entscheidend für die Funktion der roten Blutkörperchen, aber die durch niedrigen B12 verursachte Anämie unterscheidet sich von der Eisenmangelanämie.
Was ist Anämie?
Die American Society of Hematology schätzt, dass über 3 Millionen Amerikaner an Anämie leiden, einer Bluterkrankung, die rote Blutkörperchen betrifft. Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu Ihren Muskeln und Organen, aber Menschen mit Anämie haben entweder nicht genügend rote Blutkörperchen, um dies richtig zu tun, oder ihre roten Blutkörperchen haben Schwierigkeiten, Sauerstoff zu transportieren.
Es gibt zahlreiche verschiedene Arten von Anämie, einschließlich Eisenmangelanämie (der häufigste Typ), B12-Mangelanämie, Sichelzellenanämie und aplastischer Anämie. Ein Mangel an B12 und Eisen ist beide mit Anämietypen verbunden.
Was ist B12?
Das Linus Pauling Institute an der Oregon State University erklärt, dass Vitamin B12 eine Reihe von Rollen im Körper spielt, darunter die Erhaltung der Gesundheit von Nervenzellen und roten Blutkörperchen, die Schaffung von DNA, die Bildung von Neurotransmittern und die Erhaltung der Myelinscheide um Ihre Neuronen.
Männer und Frauen über 14 Jahre sollten versuchen, 2, 4 Mikrogramm B12 pro Tag zu erhalten, so das Amt für Nahrungsergänzungsmittel der National Institutes of Health (NIH). Diese Menge steigt während der Schwangerschaft auf 2, 6 Mikrogramm und während der Stillzeit auf 2, 8 Mikrogramm.
B12 kommt auf natürliche Weise in tierischen Lebensmitteln vor und einige Lebensmittel sind damit angereichert. Das Vitamin kommt in Pflanzen nicht auf natürliche Weise vor. Gute Quellen für B12 sind Fleisch, Fisch, Geflügel, Eier, Milch und angereichertes Frühstückszerealien. Zum Beispiel liefert eine 3-Unzen-Portion gekochte Rinderleber 60 Mikrogramm B12 und 215 Mikrogramm Folsäure. Eine 3-Unzen-Portion gekochte Muscheln liefert 84 Mikrogramm B12 und 25 Mikrogramm Folsäure.
So hängen B12 und Anämie zusammen. Ihr Körper nimmt Vitamin B12 in zwei Schritten auf. B12 in Lebensmitteln ist an ein Protein gebunden, daher trennt die Salzsäure in Ihrem Magen zunächst das B12 von diesem Protein. Als nächstes verbindet sich das Vitamin B12 mit einem neuen Protein, einem inneren Faktor, und Ihr Körper absorbiert es.
Der intrinsische Faktor wird von Magenschleimzellen gebildet, aber manche Menschen produzieren entweder nicht genug intrinsischen Faktor oder ihr Körper zerstört ihn. Infolgedessen können sie B12 nicht aus Nahrungsmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln aufnehmen, was zu einer als perniziöse Anämie bezeichneten Erkrankung führt.
Die Rolle des Eisens
UCSF Health beschreibt Eisen als "ein wesentliches Element für die Blutproduktion". Eisen hilft Ihrem Körper bei der Bildung von Hämoglobin (einer Substanz in roten Blutkörperchen, die den Sauerstofftransport unterstützt) und ist auch im Myoglobin enthalten, das Sauerstoff in den Muskeln transportiert und speichert. Eisen wird auch zur Atmung verwendet, um Kollagen zu produzieren und Energie zu metabolisieren.
Das NIH Office of Dietary Supplements empfiehlt Menschen, die nicht vegetarisch sind, die folgende tägliche Eisenaufnahme:
- 11 Milligramm für Babys im Alter von 7 bis 12 Monaten * 7 Milligramm für Kinder im Alter von 1 bis 3 Jahren
- 10 Milligramm für Kinder von 4 bis 8 Jahren
- 8 Milligramm für Kinder von 9 bis 13 Jahren
- 11 Milligramm für Männer im Alter von 14 bis 18 Jahren
- 15 Milligramm für Frauen im Alter von 14 bis 18 Jahren
- 8 Milligramm für Männer im Alter von 19 bis 50 Jahren
- 18 Milligramm für Frauen im Alter von 19 bis 50 Jahren
- 27 Milligramm für schwangere Frauen
- 9 bis 10 Milligramm für stillende Frauen * 8 Milligramm für Erwachsene über 51 Jahre
Wenn Sie Vegetarier oder Veganer sind, ist die empfohlene tägliche Eisenaufnahme höher. Das liegt daran, dass Häm-Eisenquellen, die in Fleisch enthalten sind, leichter absorbiert werden als Nicht-Häm-Eisenquellen, die in pflanzlichen Lebensmitteln enthalten sind.
Es gibt eine Reihe von eisenreichen Lebensmitteln. Eine 3-Unzen-Portion gekochte Hühnerleber liefert fast 10 Milligramm Eisen, und eine 3-Unzen-Portion Rinderleber enthält 6 Milligramm. Drei Unzen rohe pazifische Austern liefern über 5 Milligramm Eisen. Eine Tasse angereichertes Weizengetreide liefert fast 4 Milligramm Eisen, und eine Tasse rohen Spinat liefert fast 1 Milligramm Eisen.
Eisenmangelanämie
Eisenmangelanämie ist eine Erkrankung, bei der es aufgrund eines Eisenmangels im Körper an gesunden roten Blutkörperchen mangelt. Nach Angaben der American Society of Hematology gehören zu den Personen mit einem erhöhten Risiko für Eisenmangelanämie:
- Vegetarier und Veganer, die nicht genug Eisen zu sich nehmen
- Menschen, die menstruieren, besonders mit schweren oder lang anhaltenden Perioden
- Schwangere oder stillende Menschen
- Jeder, der sich kürzlich einer größeren Operation unterzogen oder ein schweres körperliches Trauma erlitten hat
- Menschen mit Magen-Darm-Erkrankungen, die die Eisenaufnahme beeinflussen, wie Morbus Crohn, Ulkuskrankheit oder Zöliakie
- Menschen, die sich einem Magenbypass oder anderen bariatrischen Eingriffen unterzogen haben
B12 und Anämie
Menschen mit Vitamin-B12-Mangelanämie - auch Megaloblastenanämie genannt - haben aufgrund eines Mangels an B12 unzureichende gesunde rote Blutkörperchen. Diese Art von Anämie kann auch durch einen Mangel an Folsäure verursacht werden, die manchmal als Folsäure bezeichnet wird.
Johns Hopkins Medicine erklärt, dass diese Art von Anämie bedeutet, dass sich rote Blutkörperchen nicht normal entwickeln. Gesunde Blutzellen sollten rund sein, aber Menschen mit B12-Mangelanämie haben größere, ovale rote Blutkörperchen (und Ihr Knochenmark macht weniger davon). Außerdem könnten die roten Blutkörperchen früher als erwartet absterben.
Sie haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko für eine B12-Mangelanämie, wenn Sie:
- Haben Sie eine Familiengeschichte der Erkrankung
- Haben Sie einen Teil Ihres Darms oder Magens entfernt
- Leiden an einer Autoimmunerkrankung
- Sind HIV-positiv
- Wurde mit Morbus Crohn diagnostiziert
- Essen Sie eine vegetarische oder vegane Ernährung mit wenig B12
Johns Hopkins sagt, dass eine B12-Mangelanämie und eine Folatmangelanämie schwer voneinander zu unterscheiden sind. Daher könnten die Behandlungsoptionen Injektionen von Vitamin B12 und Folsäurepillen kombinieren.
Symptome von niedrigem B12
Ein Arzt kann niedrige B12-Spiegel durch eine routinemäßige Blutuntersuchung beurteilen, und das NIH Office of Dietary Supplements sagt, dass B12-Werte unter 170 bis 250 Pikogramm pro Milliliter auf einen Vitamin-B12-Mangel bei Erwachsenen hinweisen. Laut Harvard Health Publishing können Symptome eines B12-Mangels sein:
- Taub oder prickelnde Füße, Hände oder Beine
- Ermüden
- Schwach fühlen
- Probleme beim Gehen, wie z. B. Taumeln oder Probleme mit dem Gleichgewicht
- Schwellung oder Entzündung der Zunge
- Gedächtnisverlust