Wenn Ihr Arzt einen Lumbalpunktionstest für Sie anordnet, geschieht dies aufgrund Ihrer Symptome. Etwas hat ihn glauben lassen, dass Sie eine Krankheit oder einen Zustand in Ihrem Gehirn oder Ihrer Wirbelsäule haben. Eine Untersuchung der cerebralen Wirbelsäulenflüssigkeit (CSF) zeigt genügend Informationen, um eine Diagnose zu stellen und einen Behandlungsplan umzusetzen.
Anatomie und Physiologie
Ein durchgehender Membransack umgibt Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark. CSF füllt den Raum und wirkt als Kissen für das Zentralnervensystem. Der gemeinsame Liquor fließt zwischen Gehirn und Rückenmark. Während Ihre anderen Organe über Mittel verfügen, mit denen Moleküle Zugang zu ihnen erhalten können, ist Ihr Gehirn anders gestaltet. Anstatt Öffnungen oder durchlässige Bereiche für den molekularen Durchgang zu haben, hat das Gehirn sehr eng verschmolzene Verbindungen, die die Wände seiner Blutgefäße bilden. Diese Blut-Hirn-Schranke stellt sicher, dass sich nur einige wenige Substanzen in Ihr Gehirn integrieren können.
Abnormale Befunde
Bestimmte Moleküle wie Sauerstoff und Kohlenstoff können leicht die Blut-Hirn-Schranke passieren. Andere Substanzen können nicht über die Blutgefäße zum Gehirn gelangen. Dazu gehören Toxine und Medikamente. Einige Substanzen wie Glukose und Aminosäuren können mit Hilfe eines Transporters durchkommen. Eine Lumbalpunktion und die anschließende Untersuchung Ihres Liquors zeigen, ob Moleküle, die normalerweise die Blut-Hirn-Schranke nicht passieren können, Zugang erhalten haben. Protein, ein großes Molekül aus vielen Aminosäuren, kann nicht durch die engen Verbindungen des Kreislaufsystems des Gehirns passen. Wenn Protein im Liquor entdeckt wird, bedeutet es bestimmte Bedingungen.
Differenzialdiagnose
Die Tatsache, dass im Liquor hohe Proteinspiegel vorhanden sind, lässt darauf schließen, dass ein Medikament oder ein abnormaler Zustand dazu geführt hat, dass die Blut-Hirn-Schranke durchlässiger wurde. Der normale Gesamtwert des Proteins im Liquor liegt zwischen 15 und 45 mg / dl. Flüssigkeitsfarbe, Druck, Menge und Art der weißen Blutkörperchen sowie der Glukosespiegel geben dem Arzt weitere Hinweise. Die Ergebnisse sowie Ihre Symptome schränken die Liste der Diagnosen ein. Ein hoher Proteingehalt im Liquor kann nach Angaben der American Academy of Family Physicians für bakterielle oder aseptische Meningitis, Hirntumor, Gehirnabszess, Multiple Sklerose, Blutung, Epilepsie, Alkoholismus oder Neurosyphilis stehen.
Diagnose stellen
Der hohe Proteingehalt in Ihrem Liquor bedeutet, dass eine Ungleichheit besteht. Es ist keine Krankheit für sich. Ihr Arzt muss vielmehr viele andere Faktoren berücksichtigen, bevor er die Diagnose stellt. Wenn Sie eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen haben, wird sie überlegen, ob Sie eine bakterielle Infektion oder einen Abszess haben. In Abwesenheit einer hohen Anzahl weißer Blutkörperchen kann sie einen Gehirn-Scan anordnen, um nach einem Tumor oder einer Blutung zu suchen. Andere Tests können erforderlich sein, um MS, Epilepsie und Syphilis auszuschließen. Die Erhöhung des Proteins ist ein Aspekt eines komplizierten Prozesses, mit dem Ihr Arzt die Diagnose stellt.
