Endometriose ist die Migration von Endometriumgewebe, dem Gewebe, das die Innenseite der Gebärmutter auskleidet, in Bereiche außerhalb der Gebärmutter. Nach Schätzungen des New England Journal of Medicine betrifft die Endometriose in mindestens 5 Prozent der Fälle den Magen-Darm-Trakt (GI). Laut dem reproduktiven Endokrinologen Michael Birnbaum, MD, hängen die Symptome vom Bereich der Endometriumimplantation ab und verschlechtern sich normalerweise während der Menstruation, wenn sich das Gewebe löst und blutet genau wie die Gebärmutterschleimhaut. Chirurgie wird sowohl zur Diagnose als auch zur Behandlung von Endometriose eingesetzt.
Schmerzen
Schmerzen sind bei allen Arten der Endometriose häufig und verschlimmern sich im Allgemeinen während der Menstruation. Endometriose im GI-Trakt kann Bauch-, Darm- oder Rektalschmerzen verursachen. Frauen mit GI-Endometriose können Schmerzen beim Sitzen, beim Gasgeben, beim Stuhlgang oder beim Sex verspüren. Endometriose im Ileum, dem unteren Teil des Dünndarms, kann rechtsseitige Schmerzen verursachen, die eine Blinddarmentzündung imitieren.
Darmsymptome
Rund 70 Prozent der Endometriose betreffen den unteren Teil des Darms, den Dickdarm, der als Dickdarm bekannt ist, oder den Sigma-Dickdarm, der daran anhaftet, so Dr. Birnbaum. Rektale Blutungen, die während der Menstruation auftreten, sind diagnostisch für die Darmendometriose. Endometriose im Darm kann entweder Durchfall oder Verstopfung verursachen. Tenesmus, ein Gefühl, dass der Darm nach dem Stuhlgang nicht vollständig entleert ist, und Dyschezie, Schwierigkeiten beim Stuhlgang, können auftreten, berichtete der Hauptautor Melih Paksoy in der Ausgabe vom 6. November 2005 des Mt. Sinai Journal of Medicine mit dem Titel "Darmverschluss durch rektale Endometriose". Durchfall und Verstopfung können sich abwechseln.
Verstopfung verschlimmert sich, wenn sich eine Darmobstruktion entwickelt und wenn eine vollständige Darmblockade auftritt, wird kein Stuhl passiert. Eine vollständige Darmobstruktion kann laut Paksoy zu einer Perforation des Dickdarms und einer möglichen Peritonitis führen, einer Infektion der Bauchhöhle. Narbengewebe oder Verwachsungen können auch schwere Darmverschluss verursachen. In schweren Fällen von Darmverschluss kann eine Resektion oder Entfernung eines Teils des Darms erforderlich sein, der irreversibel beschädigt ist. Dies kann bei 1 bis 2 Prozent der Frauen mit Endometriose des G-Trakts auftreten, so der Chirurg Ken Sinervo, MD des Center for Endometriosis Care.
Bauchbeschwerden
Endometriose verursacht eine Reihe von Abdomensymptomen. Häufige Symptome einer Endometriose sind Sättigung nach einer kleinen Menge, Blähungen, Krämpfe, Übelkeit, Erbrechen (selten) und verminderter Appetit
