Das Herzzeitvolumen (CO) kann in Worten, Maßeinheiten oder Gleichungen definiert werden. Kurz gesagt, es ist das Blutvolumen, das in einer Minute aus dem linken Ventrikel des Herzens gepumpt wird, auch ausgedrückt als Liter pro Minute (L / min). Im Ruhezustand eines durchschnittlichen Erwachsenen liegt das Herzzeitvolumen typischerweise zwischen 4, 5 und 5, 5 l / min. Verschiedene Faktoren können das Herzzeitvolumen indirekt beeinflussen, indem sie die Herzfrequenz (HR) und das Schlagvolumen (SV) beeinflussen, die Hauptkomponenten der Bestimmung des Herzzeitvolumens, die häufig durch die Gleichung CO = HR x SV ausgedrückt werden.
Pulsschlag
Die Ruheherzfrequenz liegt im Durchschnitt zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute. Diese Zahl wird durch das inhärente elektrische System des Herzens festgelegt, das als Schrittmacher fungiert, wodurch sichergestellt wird, dass die Herzfrequenz innerhalb des Bereichs gehalten werden kann. Eine Erhöhung der Herzfrequenz aufgrund von Stimulation oder Erregung durch Aktivität, Medikamente, Medikamente oder andere Quellen führt zu einer Erhöhung des Herzzeitvolumens. Eine Abnahme der Herzfrequenz aufgrund einer elektrischen Störung und einiger Medikamente kann zu einer Abnahme des Herzzeitvolumens führen. Dies ist häufig der Fall, da das Herzzeitvolumen direkt proportional zu Änderungen der Herzfrequenz ist. Wenn die Herzfrequenz übermäßig schnell wird, hat das Herz möglicherweise nicht genügend Zeit, um sich zwischen den Schlägen angemessen mit Blut zu füllen. Dies kann zu einer verminderten Herzleistung führen. Manchmal sind medizinische Eingriffe durch elektrische oder intravenöse Techniken erforderlich, um die Herzfrequenz auf einen angemessenen Bereich zu senken. Implantierte Defibrillatoren können chirurgisch platziert werden, um sicherzustellen, dass die Herzfrequenzen, wenn sie zu schnell werden, schnell auf einen normalen Bereich zurückgesetzt werden können. Wenn die Herzfrequenzen zu langsam sind, kann auch das Herzzeitvolumen erheblich sinken, und es können Maßnahmen erforderlich sein, um die Herzfrequenz zu erhöhen. Implantierte Herzschrittmacher können chirurgisch platziert werden, um eine gleichbleibend angemessene Herzfrequenz sicherzustellen.
Schlagvolumen
Das Schlagvolumen ist die Messung des Blutvolumens, das bei einer Herzkontraktion aus dem linken Ventrikel gedrückt wird. Dies wird häufig durch Messen des Blutvolumens im linken Ventrikel unmittelbar vor der Kontraktion und Messen des Blutvolumens nach Abschluss der vollständigen Kontraktion bestimmt. Diese Messungen werden oft als enddiastolisches Volumen (EDV) und endsystolisches Volumen (ESV) bezeichnet. Daher ist SV = EDV - ESV. Diese Messung kann durch Änderungen der Kontraktionsfähigkeit des Herzens, der Kontraktionskraft, des zum Pumpen verfügbaren Blutvolumens oder durch andere Variablen wie den Widerstand im Kreislaufsystem beeinflusst werden, die diese Faktoren beeinflussen oder verändern können. Starke Blutungen oder Schocks, Herzschäden oder extreme Infektionen können die Fähigkeit des Herzens, effektiv zu pumpen, beeinträchtigen.
Faktoren, die das Herzzeitvolumen indirekt beeinflussen
Katecholamine, die Chemikalien, die in aufregenden Phasen wie Aktivität, Bewegung oder Arbeit gebildet werden, können zu einer Erhöhung der Herzfrequenz und des Schlagvolumens führen und damit das Herzzeitvolumen erheblich steigern. Medikamente oder Gifte, die die Herzfrequenz verlangsamen oder die Fähigkeit des Herzens verringern, sich gewaltsam zusammenzuziehen, verringern häufig das Herzzeitvolumen, häufig auf kritisch niedrige Werte.
Während eines Myokardinfarkts oder Herzinfarkts kann es zu signifikanten Schwankungen des Herzzeitvolumens kommen. In der Anfangsphase eines Herzinfarkts reagiert der Körper häufig mit einer Erhöhung der Katecholaminproduktion, wodurch die Herzleistung gesteigert werden kann. Dies kann zu erhöhtem Druck führen, gegen den das Herz pumpen muss, was die Arbeitsbelastung eines Herzens, das bereits einen Muskelgewebetod aufgrund einer Arterienblockade erleidet, weiter erhöht. Während oder sogar nach einem Herzinfarkt kann das beschädigte Muskelgewebe verheerende Auswirkungen auf die Pumpfähigkeit des Herzens haben. Oft kann die Kontraktion des linken Ventrikels und damit die Herzinsuffizienz signifikant reduziert werden. Sobald das Herz zu versagen beginnt, kann sich Flüssigkeit in der Lunge ansammeln, was zu Verstopfung oder feuchten Lungengeräuschen führt. Dies wird oft als Herzinsuffizienz bezeichnet.
Chronischer Bluthochdruck, Rauchen, Drogenkonsum, Nierenerkrankungen, hoher Cholesterinspiegel, Bewegungsmangel, schlechte Ernährung und andere genetische Faktoren und Faktoren des Lebensstils können die Fähigkeit des Herzens beeinträchtigen, sich zusammenzuziehen und Blut zu pumpen.
