Sehr kalorienarme Diäten oder VLCDs haben eine Kalorienaufnahme von weniger als 800 Kalorien pro Tag, wobei einige auf 1.000 steigen. Sie werden in der Regel verabreicht, wenn jemand, der übergewichtig ist, aus medizinischen Gründen wie einer Operation oder der Abwehr sofortiger gesundheitlicher Probleme schnell viel Gewicht verlieren muss. Ein Arzt muss einen VLCD beaufsichtigen. Unbeaufsichtigte FAD-VLCDs und schlecht betreute medizinische VLCDs können negative Folgen haben. Sogar gut überwachte Kurzzeit-VLCDs können jedoch für einen Patienten ein Risiko für bestimmte Zustände darstellen. VLCDs können einen Kaloriengehalt von nur 400 Kalorien pro Tag haben, und eine Ernährung mit 500 Kalorien pro Tag unterliegt den gleichen Auswirkungen wie andere VLCDs.
Gallensteine
Das Nationale Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen gibt an, dass zwischen 10 und 25 Prozent der Menschen, die sich einer VLCD unterziehen, Gallensteine entwickeln. Einige dieser Patienten - laut NIDDK etwa ein Drittel - zeigen Symptome, die so schwerwiegend werden, dass eine Operation gerechtfertigt ist. Warum dies geschieht, ist nicht vollständig bekannt. Die Cleveland Clinic und NIDDK schlagen vor, dass ein schneller Gewichtsverlust die Kontraktion der Gallenblase verringern und weniger Galle ausstoßen könnte, was zur Bildung von Gallensteinen führen könnte.
Hungereffekte
Das UCLA Center for Human Nutrition warnt davor, dass eine Diät mit einer täglichen Kalorienaufnahme von weniger als 1.000 Kalorien den Körper in den Hungermodus versetzt. Die Appetitunterdrückung tritt bei hungernden Menschen etwa vier oder fünf Tage nach Beginn der Diät auf. Eine Studie aus dem Jahr 2006 in der Fachzeitschrift Adipositas verglich Patienten mit kalorienarmen und sehr kalorienarmen Diäten und stellte fest, dass eine Abnahme des Heißhungers mit der Kalorienaufnahme und nicht mit dem Gewichtsverlust zusammenhängt: Die Patienten mit VLCD hatten eine stärkere Appetitunterdrückung. Der Stoffwechsel geht ebenfalls in den Hungermodus über. Irving B. Weiner und Kollegen schreiben im "Handbuch der Psychologie: Gesundheitspsychologie", dass Menschen mit VLCDs nach dem Ende der Diät zu einer "raschen Gewichtszunahme" neigen. Tatsächlich ergab eine im Journal of Proteome Research 2009 veröffentlichte Studie, dass der kurzfristige, drastische Gewichtsverlust, der sich aus einer 500-Kalorien-pro-Tag-Diät ergibt, dazu führte, dass Fettzellen bei Probanden anfingen, zu schreien, um Glukose und Fettsäuren aufzunehmen speichere wieder Fett."
Mangelernährung
Ein Grund dafür, dass eine Diät mit 500 Kalorien pro Tag eine kompetente ärztliche Überwachung erfordert, ist, dass die extreme Reduzierung der Aufnahme die Ernährung stark beeinträchtigt. Obwohl Sie Vitamine zu sich nehmen können und die Nährflüssigkeiten und Riegel, die Sie auf der Diät haben, angereichert sind, meldet die NIDDK, dass Sie möglicherweise immer noch Probleme wie Durchfall und Müdigkeit haben. Wenn die Ernährung nicht richtig überwacht wird oder Sie zu Hause eine Diäten machen, die die Kalorienmenge einschränken, sind Sie schweren Problemen wie Knochenschwund und Anämie ausgesetzt.
