Addison-Krankheit oder primäre Nebenniereninsuffizienz ist eine seltene Erkrankung, bei der Ihre Nebennieren langsam versagen. Der äußere Bereich Ihrer Nebennieren, die Kortikalis, produziert die Hormone Cortisol und Aldosteron sowie kleine Mengen anderer Hormone. Wenn Ihre Nebennieren versagen, fallen diese Hormonspiegel auf abnormale Werte. Eine unzureichende Produktion von Aldosteron führt zu niedrigen Natrium- und hohen Kaliumspiegeln. Die primäre Behandlung für die Addison-Krankheit ist der Hormonersatz.
Verlust von Aldosteron
Aldosteron wirkt auf Ihre Nieren und bewirkt die Beibehaltung von Natrium und die Ausscheidung von Kalium im Urin. Bei der Addison-Krankheit führt ein niedriger Aldosteronspiegel zu einem Natriumverlust im Urin und einer abnormalen Kaliumretention. Ihr Blutspiegel dieser Elektrolyte wird mit fortschreitender Krankheit zunehmend abnormal, mit einem niedrigen Natriumspiegel und einem hohen Kaliumspiegel.
Symptome
Wenn es um den Körperflüssigkeitshaushalt in Ihrem Körper geht, wohin Natrium fließt, folgt Wasser. Daher verursacht der Natriumverlust im Urin, der bei der Addison-Krankheit auftritt, auch eine übermäßige Ausscheidung von Körperwasser. Bei reduziertem Gesamtkörperwasser kann Ihr Blutdruck auf ein ungewöhnlich niedriges Niveau fallen. Schwindel oder Ohnmacht können auftreten, wenn Sie sich in eine stehende Position erheben oder sich nach dem Liegen aufsetzen. Ein niedriger Natriumspiegel verursacht auch häufig Muskelschwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Ein hoher Kaliumspiegel kann einen langsamen oder unregelmäßigen Herzschlag verursachen.
Diagnose
Blutuntersuchungen helfen Ihrem Arzt festzustellen, ob Sie an einer Addison-Krankheit leiden. Zusätzlich zur Überprüfung Ihres Natrium- und Kaliumspiegels in Blut und Urin wird Ihr Arzt wahrscheinlich auch den Spiegel Ihres Blutzuckers, Ihrer Nebennierenhormone und bestimmter Hypophysenhormone überprüfen. Ein ACTH-Stimulationstest bewertet Ihre Nebennierenfunktion und hilft Ihrem Arzt bei der Diagnose der Addison-Krankheit.
Ursachen
Ein Angriff Ihres Immunsystems auf die Nebennieren verursacht die meisten Fälle von Addison-Krankheit. Bemerkenswerterweise entwickeln sich die Symptome normalerweise erst, wenn ungefähr 90 Prozent Ihrer Nebennierenrinde zerstört sind. Eine genetische Störung namens polyendokrines Mangel-Syndrom kann auch die Addison-Krankheit verursachen. Tuberkulose, Pilzinfektionen und Krebs sind seltene Ursachen für eine primäre Nebenniereninsuffizienz.
Addison-Krise
Die Symptome der Addison-Krankheit entwickeln sich normalerweise allmählich. Ein schwerwiegender körperlicher Stressfaktor wie eine schwere Infektion, Krankheit oder ein Unfall kann jedoch zu einem raschen Fortschreiten Ihrer Krankheit führen, die als Addison-Krise bekannt ist. Mögliche Symptome sind starke Bauch- und Rückenschmerzen, Schock, abnormale Körpertemperatur, Übelkeit, Erbrechen, Verwirrtheit, Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit. Eine Addison-Krise ist ein potenziell lebensbedrohlicher medizinischer Notfall.
