Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Sehnen in der Schulter, die zur Stabilisierung der Schulter beiträgt. Die Muskeln Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis und Teres minor bilden die Rotatorenmanschette. Nach Angaben der American Academy of Orthopaedic Surgeons können die Sehnen der Rotatorenmanschette schwach werden und insbesondere mit zunehmendem Alter anfällig für Ausfransungen oder Beschädigungen sein. Dies kann zu Schulterschmerzen, einer Verringerung der Schulterbewegung und einer Schwellung des Schultergelenks führen. In den meisten Fällen sind konservative Behandlungen erforderlich. In einigen Fällen kann jedoch eine Operation erforderlich sein. Patienten, insbesondere ältere Menschen und Sportler mit hoher Intensität, sollten die Ursachen von Rotatorenmanschettenrissen oder -fransen kennen.
Verletzung
Arbeitsunfälle, bei denen viel über Kopf gehoben wird, Sportunfälle mit übermäßiger Bewegung des Oberarms und traumatische Verletzungen wie ein Autounfall können zum Ausfransen oder Reißen der Rotatorenmanschette führen. Das Ausfransen tritt aufgrund einer übermäßigen Kraft auf die Rotatorenmanschette auf, die die Spannung in den Sehnen erhöht und Risse in den Sehnenfasern verursacht. Diese Art von Verletzung führt im Allgemeinen zum akuten Einsetzen von Schmerzen, Schwellungen und eingeschränkter Beweglichkeit in der Schulter.
Altern
Die AAOS berichtet, dass ältere Patienten ein erhöhtes Risiko für einen Rotatorenmanschettenriss haben. Dies liegt daran, dass die Sehnen der Rotatorenmanschette durch den Verschleiß der Schulter im Laufe der Zeit geschwächt werden und in Zukunft eher abgenutzt oder gerissen werden können. Der häufigste Rotatorenmanschettenriss ist der des Supraspinatus. In diesem Fall werden in der Regel konservative Behandlungen empfohlen, es sei denn, der Patient benötigt die Verwendung der verletzten Schulter, insbesondere für Überkopfbewegungen. Wenn ein Patient normale Funktionen des täglichen Lebens erfüllen kann, ist eine Operation normalerweise nicht erforderlich. Ein geeigneter Behandlungsplan muss jedoch von den Patienten und ihren Ärzten ausgearbeitet werden, um die Symptome eines Ausfransens oder Reißens der Rotatorenmanschette vollständig zu lindern.
Schulteraufprall
Schulteraufprall ist laut AAOS eine häufige Ursache für das Ausfransen der Rotatorenmanschette. Im Laufe der Zeit können sich Knochensporen unter dem Schulterblatt bilden und die Sehnen der Rotatorenmanschette reiben, insbesondere wenn der Arm angehoben ist. Durch ein starkes Reiben der Sehnen der Rotatorenmanschette können die Sehnen geschwächt und ausgefranst werden, was das Risiko eines künftigen Reißens erhöht. Sehnen der Rotatorenmanschette haben die Fähigkeit, sich in Ruhe selbst zu heilen. Daher werden konservative Behandlungen zur Behandlung des Schulteraufpralls bevorzugt. Wenn große Knochensporen in der Schulter des Patienten vorhanden sind, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um diese Knochensporen zu entfernen und ein künftiges Aufprallen zu verhindern. Dieses Verfahren wird als Akromioplastik bezeichnet, und die Risiken und Vorteile dieses Verfahrens müssen zwischen dem Patienten und dem Arzt besprochen werden.
