Die 3 klassischen Symptome von Diabetes mellitus sind Polyurie, Polydipsie und Polyphagie - auch als 3 Ps bekannt. Polyurie, Polydipsie und Polyphagie sind definiert als Zunahme von Wasserlassen, Durst bzw. Hunger. Das Vorhandensein der 3 Ps ist ein guter Hinweis darauf, dass Ihr Blutzucker möglicherweise zu hoch ist. Bei Typ-1-Diabetes (T1DM) entwickeln sich diese Symptome typischerweise relativ schnell und sind offensichtlicher, was häufig zur Diagnose der Erkrankung führt. Bei Typ-2-Diabetes (T2DM) sind die 3 Ps oft subtiler und entwickeln sich langsamer. Infolgedessen können Menschen mit Typ-2-Diabetes diese Symptome übersehen, was zu einer Verzögerung der Diagnose führt.
Klassische Symptome von Diabetes
Die 3 Ps von Diabetes gehören normalerweise zu den ersten Symptomen, die bei T1DM auftreten, sie können jedoch auch bei anderen Erkrankungen auftreten. Polyurie oder übermäßige Urinproduktion können durch nächtliches Urinieren, häufige Toilettenfahrten oder Unfälle bei Kindern mit Töpfchen festgestellt werden. Polydipsie, eine Folge der Polyurie, ist durch übermäßigen Durst gekennzeichnet. Eine Erhöhung der Flüssigkeitsaufnahme aufgrund von Polydipsie kann ebenfalls zu einem erhöhten Urinieren beitragen.
Polyphagie ist der Begriff für übermäßigen oder erhöhten Hunger. Es tritt bei Diabetes auf, weil der Blutzucker nicht normal in das Körpergewebe gelangt und ihnen der Treibstoff zur Energieerzeugung fehlt. Zum Ausgleich werden Fett und Muskeln abgebaut und zur Energiegewinnung verwendet, was zu Gewichtsverlust, Energiemangel und Müdigkeit führt, die am häufigsten bei T1DM auftreten. Anzeichen eines langfristig hohen Blutzuckerspiegels wie verschwommenes Sehen und Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Händen und Füßen treten bei der Diagnose mit T2DM häufiger auf.
Hoher Blutzucker und die 3 Ps
Die 3 Ps von Diabetes sind alle auf einen hohen Blutzuckerspiegel zurückzuführen. Der Blutzucker wird normalerweise von den Nieren gefiltert, dann aber wieder in das Blut aufgenommen. Wenn der Blutzuckerspiegel hoch ist, können die Nieren nicht den gesamten Zucker resorbieren und er gelangt in den Urin. Wenn sich Zucker im Urin befindet, geht überschüssiges Körperwasser im Urin verloren und es entsteht eine Polyurie. Dieser Verlust an Körperwasser trägt zu Dehydration und erhöhtem Durst oder Polydipsie bei. Polyphagie entsteht, wenn ein Mangel an Insulin oder eine verminderte Reaktion darauf zu einer schlechten Absorption von Blutzucker in das Körpergewebe führt. Ein Mangel an Zucker in den Körperzellen führt zu einer verringerten Energieproduktion. Erhöhter Hunger oder Polyphagie sind die Folge.
Vorkommen der 3 Ps
Die 3 Ps treten in T1DM häufiger auf als in T2DM. Der medizinische Text "Evidence-Based Diabetes Care" besagt, dass 93 Prozent der Kinder und Jugendlichen zum Zeitpunkt der Diagnose an Polyurie leiden. Polydipsie tritt bei 93 bis 97 Prozent und Gewichtsverlust bei 52 bis 72 Prozent auf. T1DM wird durch die Zerstörung von Insulin produzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse verursacht. Der Insulinmangel führt typischerweise zu offensichtlichen Symptomen, wenn eine kritische Anzahl von Insulin produzierenden Zellen verloren gegangen ist. Im Gegensatz dazu tritt T2DM auf, wenn der Körper allmählich gegen die Wirkung von Insulin resistent wird. Da sich T2DM allmählich entwickelt, sind die Symptome normalerweise weniger offensichtlich als bei T1DM und werden möglicherweise nicht erkannt. Menschen mit T2DM können jahrelang minimale Symptome haben, bevor sie diagnostiziert werden.
Warnzeichen und Komplikationen
DKA tritt in T1DM häufiger auf, kann aber auch in T2DM auftreten. Laut einem Artikel in "Diabetes Spectrum" vom Januar 2002 haben ungefähr 20 Prozent der Erwachsenen und 30 bis 40 Prozent der Kinder zum Zeitpunkt ihrer T1DM-Diagnose DKA. Die Autoren berichten auch, dass HHS bei 7 bis 17 Prozent der Menschen vorhanden ist, wenn T2DM zum ersten Mal diagnostiziert wird. Zu den Symptomen von HHS, die bei T2DM häufiger auftreten als bei T1DM, gehören: - Extrem hoher Blutzucker. - Polydipsie. - Verwirrung oder schlechte Konzentration. - Fieber.
