Bänder sind starke, faserige Gewebe, die die Knochen zusammenhalten. Mehrere Bänder um den Knöchel geben dem Sprunggelenk Stabilität. Diese Bänder können gedehnt oder gerissen werden, wenn eine Knöchelverdrehung auftritt. Wie die American Orthopaedic Foot and Ankle Society feststellt, weist die häufigste Verwindungsverletzung die Fußsohle nach innen in Richtung des anderen Fußes. Dies schädigt die Bänder an der Außenseite des Knöchels.
Ein teilweiser Bandriss führt zu einer mäßigen Verstauchung und ein vollständiger Riss zu einer starken Verstauchung. Schmerzen, ein Knallgeräusch, Schwellungen, Blutergüsse, Steifheit und Instabilität sind Anzeichen von Bänderrissen im Sprunggelenk. Eine starke Verstauchung des Sprunggelenks führt normalerweise zu schweren Anzeichen, die denen einer Sprunggelenksfraktur ähneln können.
Schmerz und Knallen
Schmerzen sind das häufigste Anzeichen für einen teilweisen oder vollständigen Bandriss des Sprunggelenks. Die Schmerzen können mittelschwer oder schwer sein und sind im Bereich des Bänderrisses im Allgemeinen maximal. Zum Zeitpunkt der Verletzung kann ein knallendes Geräusch mit einem vollständigen Bandriss zu hören sein.
Schwellung und Blutergüsse
Ein teilweiser oder vollständiger Bandriss verursacht eine Schwellung des Sprunggelenks aufgrund von Blutungen und Entzündungen im Bereich. Blutergüsse treten auch auf, wenn Blut in das Gewebe unter der Haut gelangt. Das Ausmaß der Schwellung und Blutergüsse hängt im Allgemeinen von der Stärke des Bandrisses ab - es ist mäßig mit einem Teilriss und schwer mit einem vollständigen Riss. Schwellungen und Blutergüsse können sich in den ersten Tagen nach der Verletzung verschlimmern.
Steifheit und Instabilität
Schwellungen, Blutergüsse und Schmerzen führen in der Regel nach einem teilweisen oder vollständigen Bandriss zu einer Knöchelsteifheit. Bei einem vollständigen Riss fühlt sich der Knöchel auch instabil an, wenn die Person versucht, auf dem Bein zu stehen.
Nächste Schritte
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie mäßige oder starke Schmerzen im Sprunggelenk haben, anschwellen oder blaue Flecken haben oder wenn Sie Ihr Sprunggelenk nicht belasten können. Eine Röntgenaufnahme kann erforderlich sein, um festzustellen, ob Sie eine schwere Verstauchung oder eine Fraktur haben. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons heilen gerissene Bänder möglicherweise nicht richtig, was zu wiederkehrenden Verstauchungen des Sprunggelenks, chronischen Schmerzen im Sprunggelenk oder Arthritis führt. Schwere Knöchelverstauchungen können Wochen bis Monate dauern, bis sie sich vollständig erholt haben.
Ruhe, Eis, Kompression und Elevation werden im Allgemeinen als Erstbehandlung bei Bänderrissen im Sprunggelenk empfohlen. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) sind bei Schmerzen hilfreich. Krücken werden in der Regel benötigt, bis eine Belastung des Knöchels möglich ist.
Ein herausnehmbarer Wanderschuh, eine luftgefüllte oder gelgefüllte Knöchelorthese oder eine kurze Beinmanschette werden häufig verwendet, um die Heilung zu unterstützen und zu fördern, insbesondere bei schweren Verstauchungen. Da Schmerzen und Schwellungen abklingen, hat die Wiederherstellung der normalen Bewegung des Sprunggelenks eine hohe Priorität, um eine langfristige Steifheit zu verhindern. Physiotherapie wird oft empfohlen, um die normale Bewegung wiederherzustellen und die Muskeln um den Knöchel herum zu stärken.
Eine Operation kann erforderlich sein, wenn eine andere Verletzung, z. B. eine Fraktur, mit dem Bänderriss einhergeht. Eine Operation wird manchmal bei schweren Verstauchungen, auch wenn keine anderen Verletzungen vorliegen, oder bei chronischer Knöchelinstabilität empfohlen.
Bewertet von Mary D. Daley, MD
