Ungefähr 1 Million Amerikaner bekommen jedes Jahr Nierensteine. Nierensteine können ein Risiko für den Verlust der Nierenfunktion darstellen. Abhängig von der Art des Nierensteins kann die Begrenzung bestimmter Lebensmittel, einschließlich solcher mit hohem Oxalatgehalt oder mit Harnsäure bildenden Purinen , dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit wiederkehrender Steine zu verringern.
Was sind Oxalate?
Oxalate sind natürliche Substanzen, die in vielen Lebensmitteln enthalten sind, darunter Obst und Gemüse, Nüsse und Samen, Getreide, Hülsenfrüchte und sogar Schokolade und Tee. Oxalate binden während der Verdauung an Kalzium und lassen den Körper normalerweise im Stuhl. Wenn Oxalate nicht an Kalzium gebunden sind, gelangen sie als Abfall zu Ihren Nieren, wo sie normalerweise den Körper im Urin belassen.
Wenn jedoch zu viele Oxalate und andere kristallbildende Substanzen, zu denen Calcium und Harnsäure gehören können , und zu wenig Flüssigkeit im Urin vorhanden sind, entstehen Mineral- und Salzfragmente, die zusammenkleben können. Diese Fragmente können nach Angaben der National Kidney Foundation schließlich einen größeren harten Kristall bilden, der als Nierenstein bekannt ist.
Das Essen von oxalathaltigen Lebensmitteln ist kein Problem, wenn Sie gesund sind und keine Nierensteine in der Vorgeschichte haben oder bereits einen Nierenstein haben. Ein Bericht im Journal of Clinical Nutrition Research vom Juli 2015 stellte fest, dass es sicher ist, Lebensmittel zu essen, die Oxalate enthalten und häufig für Menschen mit Diabetes, Bluthochdruck oder hohem Cholesterinspiegel hilfreich sind. Der Bericht betont jedoch, dass Patienten mit entwickelten Nierensteinen auf eine oxalatarme Ernährung umsteigen sollten .
Symptome von Nierensteinen
- Starke Schmerzen in Seite und Rücken unterhalb der Rippen
- Schmerzen, die auf den Unterbauch und die Leistengegend ausstrahlen
- Schwankung der Schmerzintensität
- Schmerzen beim Wasserlassen
- Rosa, roter, brauner, trüber oder übelriechender Urin
- Übelkeit und Erbrechen
- Anhaltende Notwendigkeit, öfter zu urinieren oder kleine Mengen zu urinieren
- Fieber und Schüttelfrost deuten auf eine Infektion hin
Kleine Nierensteine passieren Ihr System oft von selbst. Um dies zu fördern, trinken Sie mindestens sechs bis acht Gläser Wasser pro Tag, um eine große Menge Urin zu produzieren.
Arten von Nierensteinen
Während die meisten Nierensteine durch Oxalate gebildet werden, werden einige aus überschüssiger Harnsäure gebildet . Einige weniger verbreitete Typen können unterschiedliche Mineralsalze enthalten. Wenn Sie wissen, welche Art von Nierenstein Sie haben, können Sie Ihre Behandlungsoptionen bestimmen und das Risiko eines weiteren Steins vermeiden.
Die zwei Haupttypen von Nierensteinen sind: Kalziumsteine, insbesondere Kalziumoxalatsteine und Harnsäuresteine.
Calciumoxalatsteine
Calciumoxalatsteine sind die häufigste Art von Nierensteinen und bilden sich am wahrscheinlichsten bei Männern im Alter zwischen 20 und 30 Jahren. Wie der Name schon sagt, bestehen die Steine aus Calcium und Oxalaten. Da Oxalate in bestimmten Lebensmitteln enthalten sind, kann ein modifizierter Ernährungsplan , der eine oxalatarme Ernährung enthält, dazu beitragen, Nierensteine zu entfernen oder deren Bildung zu verhindern.
Es ist wichtig, dass Sie Ihr Kalzium erhöhen, wenn Sie eine Oxalat-beschränkte Diät einhalten. Eine geringe Kalziumaufnahme kann Oxalate erhöhen und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich Kalziumoxalat-Nierensteine bilden . Wenn Sie kalziumreiche Lebensmittel in Ihre oxalatarme Ernährung aufnehmen, können Sie die Menge an Oxalat reduzieren, die Ihr Körper aufnimmt. Streben Sie nach der empfohlenen täglichen Kalziummenge - 1.000 Milligramm für Erwachsene - aus Milchprodukten oder anderen kalziumreichen Lebensmitteln.
Vermeiden Sie hohe Dosen von Vitamin C-Präparaten. In Dosen von mehr als 2.000 Milligramm kann Ihr Körper zusätzliches Vitamin C in Oxalat umwandeln.
Oxalatarme Diät
Laut einer von der University of Chicago erstellten Tabelle umfassen einige Lebensmittelgruppen, die die höchste Menge an Oxalaten enthalten , die Sie vermeiden oder begrenzen sollten, Folgendes:
Früchte: Himbeeren haben mit 48 Milligramm pro Tasse den höchsten Oxalatgehalt von Früchten, aber Orangen, Datteln, Avocado, Kiwi und Grapefruit enthalten viel Oxalat und sollten mit Vorsicht verzehrt werden. Einige Obstkonserven, einschließlich Ananas, sollten vermieden werden. Einige getrocknete Früchte, insbesondere Feigen, Ananas und Pflaumen, enthalten viel Oxalat. Zum Beispiel enthält eine halbe Tasse getrocknete Ananas 30 Milligramm.
Gemüse: Spinat und Rhabarber haben den höchsten Oxalatgehalt von Gemüse. Kartoffeln sind nicht ideal, um Steinbildungen zu verhindern. Achten Sie auch auf Tomatensauce, Rüben, Okra sowie Yamswurzeln und Bohnen. Wählen Sie stattdessen Salatgemüse - es enthält fast kein Oxalat.
Nudeln, Reis und Getreide: Halten Sie sich von Buchweizengrütze fern - eine gekochte Tasse enthält 133 Milligramm Oxalat. Andere Körner mit einem hohen Gehalt umfassen Maiskörner, Reiskleie, Maismehl, Bulgur, braunes Reismehl, Hirse und Weizenbeeren.
Nüsse und Samen: Die meisten Nüsse sind sehr reich an Oxalaten. Und es ist einfach, viele davon in einer Sitzung zu essen. Begrenzen Sie Ihren Verzehr von Mandeln, gemischten Nüssen, Walnüssen, Erdnüssen und Cashewnüssen.
Desserts: Wenn Sie Ihr Verlangen nach Zucker stillen, sollten Sie Ihre Portionsgröße verringern, wenn Sie Schokoladensirup, Brownies, Fudgesauce und Kuchen essen.
Getränke: Eine Tasse heiße Schokolade enthält 65 Milligramm und Karottensaft enthält 27 Milligramm Oxalate pro Tasse. Je länger Sie Ihren Tee einweichen, desto mehr Oxalat wird er haben. Kaffee enthält jedoch kein Oxalat.
Harnsäuresteine und Gicht
Harnsäuresteine sind eine andere Art von Nierenstein, die häufig vorkommt. Es kann sich bilden, wenn Ihr Urin zu sauer ist . Gicht, eine schmerzhafte arthritische Erkrankung, ist ein bekannter Risikofaktor für die Bildung von Harnsäuresteinen.
Eine im August 2017 im American Journal of Kidney Diseases veröffentlichte Studie berichtete über die Ergebnisse einer früheren Studie, in der festgestellt wurde, dass eine Gichtanamnese das Risiko für die Bildung von Nierensteinen verdoppeln kann. Die Symptome der Gicht weisen häufig niedrige pH-Werte im Urin auf, was die Konzentration der Harnsäure erhöht.
Harnsäure entsteht auf natürliche Weise als Abfallnebenprodukt bei der Verdauung von Proteinen, die Purine enthalten . Normalerweise filtert Ihr Körper Harnsäure durch Ihre Nieren heraus und scheidet sie dann im Urin aus. Harnsäurekonzentrationen können auftreten, wenn Ihr Körper Harnsäure nicht schnell genug ausscheiden kann und sich Ablagerungen in Ihrem Blut, Ihren Nieren oder Gelenken ansammeln.
Eine übermäßige Aufnahme von purinhaltigen Lebensmitteln kann zu einer höheren Produktion von Harnsäure führen und zu einer größeren Säurebelastung Ihrer Nieren führen. Eine hohe Säurekonzentration kann die Bildung von Harnsäuresteinen erleichtern. Wenn Sie für Harnsäure-Nierensteine oder Gicht prädisponiert sind, sollten Sie Lebensmittel, die Purine enthalten, einschränken.
Der Verzehr großer Mengen tierischer Proteine trägt am meisten zur Bildung von Harnsäure im Urin bei. Laut der Arthritis Foundation gehören zu den spezifischen Lebensmitteln, die am meisten Purine enthalten und das Risiko für Nierensteine und Gicht erhöhen können:
- Fisch, Meeresfrüchte und Schalentiere: Sardellen, Sardinen, Hering, Muscheln, Kabeljau, Jakobsmuscheln, Forellen und Schellfisch
- Fleisch: Speck-, Puten-, Kalb-, Wild- und Organfleisch wie Leber
- Getränke: alle Arten von Alkohol.
- Zuckerhaltige Getränke wie Soda und zuckerhaltige Lebensmittel, insbesondere mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt
Lebensmittel, die einen moderaten Gehalt an Purinen enthalten, sind:
- Fleisch: Rindfleisch, Huhn, Ente, Schweinefleisch und Schinken
- Schalentiere: Krabben, Hummer, Austern und Garnelen
- Hochpurines Gemüse: Laut einer Studie, die im Januar 2014 in Annals of the Rheumatic Diseases veröffentlicht wurde , erhöht purinreiches Gemüse wie Spargel und Spinat das Risiko für Gicht oder wiederkehrende Gichtanfälle nicht.
