Wenn Sie Ihren Blutdruck gemessen haben, sehen Sie 2 Zahlen. Der diastolische Druck ist die niedrigere und der systolische Druck die höhere Zahl. Die diastolische Zahl gibt den Druck an, den das Blut zwischen den Herzschlägen auf die Wände Ihrer Arterien ausübt. Niedriger diastolischer Druck - diastolische Hypotonie - geht oft, aber nicht immer, mit niedrigem systolischen Druck - systolischer Hypotonie - einher. Die Zahl, unter der eine Person als diastolische Hypotonie eingestuft wird, hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich des Alters einer Person. Bei Erwachsenen wird ein diastolischer Druck von weniger als 60 Millimetern Quecksilber laut PubMed Health normalerweise als niedriger diastolischer Druck angesehen.
Geringes Blutvolumen
Wenn die Blutmenge in den Arterien des Körpers geringer als normal ist, wird der auf die Arterienwände ausgeübte Druck verringert. Ein niedriges Blutvolumen ist eine der häufigsten Ursachen für einen niedrigen diastolischen Druck. Das Blutvolumen kann aufgrund von tatsächlichem Blutverlust niedrig sein, wie dies bei Blutungen aufgrund einer Verletzung der Fall sein kann. Das Blutvolumen wird auch reduziert, wenn eine Person dehydriert ist, da eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme erforderlich ist, um eine normale Blutmenge in den Blutgefäßen des Körpers aufrechtzuerhalten. Dehydration tritt auf, wenn eine Person nicht genügend Flüssigkeiten wie Wasser oder elektrolythaltige Flüssigkeiten aufnimmt. Es ist am häufigsten, wenn Menschen zu krank sind, um normal zu trinken, oder wenn sie übermäßigen Flüssigkeitsverlust haben, z. B. durch Schwitzen bei heißem Wetter, Erbrechen, Durchfall oder übermäßiges Wasserlassen bei einigen Arten von Nierenerkrankungen.
Herzprobleme und Lungenembolie
Wenn das Herz nicht in der Lage ist, eine normale Menge Blut in den Rest des Körpers zu pumpen, sinkt der Blutdruck. Oft ist sowohl der diastolische als auch der systolische Druck geringer als normal. Eine zu langsame Herzfrequenz sowie eine zu schnelle Herzfrequenz können einen niedrigen Blutdruck verursachen. Anormale Herzrhythmen wie Vorhofflimmern oder A-Fib können ebenfalls zu Hypotonie führen. Ein niedriger diastolischer Druck kann ebenfalls bei Herzklappenproblemen, einem Myokardinfarkt oder einer anderen Ursache von Herzinsuffizienz auftreten. Wenn die Herzklappe der Aorta undicht ist, was als Aorteninsuffizienz bezeichnet wird, ist der diastolische Druck niedrig, aber der systolische Druck ist im Allgemeinen normal.
Ein Blutgerinnsel, das den Blutfluss in die Lunge blockiert - bekannt als Lungenembolie - kann den Blutdruck senken, wenn die Blockade schwerwiegend ist. Dies geschieht, weil das Blut auf der rechten Seite des Herzens eingeschlossen wird und daher nicht in der Lage ist, die linke Seite des Herzens zu erreichen, von der es zum Rest des Körpers gepumpt wird.
Endokrine Störungen
Eine unzureichende Produktion von Hormonen durch mehrere endokrine Drüsen kann eine diastolische Hypotonie hervorrufen, die häufig auch mit einer systolischen Hypotonie einhergeht. Diese beinhalten:
- Unterfunktion der Schilddrüse - Hypothyreose
- Unterfunktion der Nebenschilddrüsen - Hypoparathyreoidismus
- Unteraktive Nebennieren - Nebenniereninsuffizienz oder Addison-Krankheit
Niedriger Blutdruck ist ein häufiges Zeichen für niedrigen Blutzucker oder Hypoglykämie. Einige Menschen mit Diabetes mellitus entwickeln auch ohne Hypoglykämie eine Hypotonie. Dies kann auf Diabetes zurückzuführen sein, der die Nerven schädigt und zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks beiträgt.
Medikamente und andere Substanzen
Eine große Anzahl von Medikamenten kann einen niedrigen Blutdruck verursachen. Jedes Arzneimittel, das normalerweise zur Behandlung von Bluthochdruck angewendet wird, kann bei übermäßigen Auswirkungen einen niedrigen diastolischen Druck verursachen. Wasserpillen oder Diuretika können zu Hypotonie führen, wenn sie zu Dehydration führen. Viele Medikamente zur Behandlung von Herzerkrankungen können auch eine diastolische Hypotonie verursachen. Eine Reihe von Medikamenten gegen Angstzustände, Schmerzmittel, Antidepressiva und Medikamente gegen die Parkinson-Krankheit können zu Hypotonie führen. Medikamente gegen erektile Dysfunktion wie Sildenafil (Viagra) können zu Hypotonie führen, insbesondere wenn sie mit dem Herzmedikament Nitroglycerin kombiniert werden. Einnahme von übermäßigen Mengen Alkohol kann auch den Blutdruck senken.
Allergische Reaktionen und Infektionen
Allergische Reaktionen, insbesondere schwere Reaktionen, die als Anaphylaxie bezeichnet werden, können zu Hypotonie führen. In der Regel werden sowohl der diastolische als auch der systolische Blutdruck gesenkt. Anaphylaxie ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die im Allgemeinen auch andere Symptome wie Atembeschwerden, Juckreiz, allgemeine rote Hautfarbe, Nesselsucht und ein geschwollenes Gesicht oder einen geschwollenen Hals umfasst. Die rote Haut wird durch die Erweiterung der Blutgefäße unter der Hautoberfläche verursacht, wodurch mehr Blut in den Bereich fließen kann. Diese Erweiterung führt dazu, dass weniger Druck auf die Wände der Arterien ausgeübt wird und der Blutdruck sinkt.
Eine schwere Infektion, die als Septikämie bezeichnet wird und in den Blutkreislauf gelangt, kann ebenfalls einen niedrigen Blutdruck verursachen. Septikämie geht oft mit Fieber und generalisierter roter Haut einher und kann zu Funktionsstörungen von Körperorganen wie Herz, Lunge und Nieren führen. Ein durch Septikämie verursachter sehr niedriger Blutdruck wird als septischer Schock bezeichnet, eine lebensbedrohliche Erkrankung.
Andere Ursachen
Sowohl hohe als auch niedrige Körpertemperaturen können durch ihre Auswirkungen auf die Herzfrequenz, die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, oder die Breite von Blutgefäßen eine Hypotonie verursachen. Schwere Lebererkrankungen neigen dazu, die Blutgefäße im Körper zu erweitern und den diastolischen Blutdruck zu senken. Eine längere Bettruhe kann auch zu einer diastolischen Hypotonie führen.
Viele neurologische Erkrankungen können den diastolischen Druck senken. Dies ist normalerweise auf das Versagen normaler Nervenreflexe im Körper zurückzuführen, die zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks beitragen. Verletzungen des Rückenmarks oder des Kopfes, Schlaganfälle, Parkinson und Multiple Sklerose sind Beispiele für neurologische Erkrankungen, die einen niedrigen Blutdruck verursachen können.
Ich suche ärztliche Hilfe
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Ihr diastolischer Blutdruck weniger als 60 Millimeter Quecksilber beträgt. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome eines niedrigen Blutdrucks bemerken, wie Schwäche, Schwindel oder Benommenheit, Übelkeit, Verwirrung oder übermäßige Müdigkeit. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Folgendes bemerken: Ohnmacht, Brustschmerzen, Atembeschwerden, andere Symptome der Anaphylaxie, starke Blutungen, sehr langsame oder sehr schnelle Herzfrequenz, Unregelmäßiger Herzrhythmus, sehr hohe oder sehr niedrige Temperatur oder irgendwelche neuen neurologischen Symptome wie Schwäche, Taubheit oder Schwierigkeiten beim Sprechen.
Bewertet von Mary D. Daley, MD
