Schmerzen im vorderen Oberschenkel treten aus verschiedenen Gründen auf und können sich plötzlich oder allmählich entwickeln. Schmerzen an dieser Stelle können Sie von Ihren körperlichen Aktivitäten abhalten oder im schlimmsten Fall Ihre Geh- oder Belastbarkeit beeinträchtigen. Am häufigsten sind Verletzungen mit Muskeln oder Sehnen im vorderen Bereich des Oberschenkels verantwortlich, obwohl andere Erkrankungen an dieser Stelle Schmerzen verursachen können.
Quadrizeps-Belastung
Plötzliche Schmerzen an der Vorderseite des Oberschenkels deuten häufig auf eine Quadrizepsbelastung hin - Dehnen oder Reißen der Muskelfasern und / oder der zugehörigen Sehnenfasern. Das Ausmaß der Schmerzen und des Kraftverlusts hängt von der Schwere der Verletzung ab. Quadrizeps-Belastungen treten häufig bei Personen auf, die an Sprint-, Spring- oder Trittaktivitäten teilnehmen.
Typische Anzeichen und Symptome sind plötzliche, scharfe Schmerzen im vorderen Oberschenkel und Empfindlichkeit. Schwellungen und Blutergüsse können bei stärkeren Belastungen auftreten. Gehen, Treppensteigen, Kniebeugen und andere Aktivitäten, bei denen die verletzte Muskelgruppe einbezogen wird, verstärken den Schmerz in charakteristischer Weise. Kleine bis mittelschwere Quadrizepsstämme sprechen in der Regel gut auf 1 bis 3 Tage RICE-Behandlung an (Ruhe, Eis, Kompression und Elevation), gefolgt von einer Physiotherapie mit Dehnung, Kräftigung und Funktionstraining.
Quadrizeps-Bluterguss
Ein Quadrizeps-Bluterguss oder eine Quetschung tritt normalerweise aufgrund eines einzelnen oder mehrerer heftiger Schläge auf den vorderen Oberschenkel auf. Die Kräfte, die eine Quetschung verursachen, zerquetschen die Muskelfasern und das Bindegewebe an der Aufprallstelle, obwohl die Haut typischerweise intakt bleibt. Die gerissenen Muskelfasern führen zu einer Ansammlung von Blut oder Hämatomen im verletzten Muskel. Anzeichen und Symptome einer Quadrizeps-Quetschung sind Schmerzen und Empfindlichkeit des vorderen Oberschenkels sowie sichtbare Blutergüsse und Klumpen an der Verletzungsstelle. Schwere Quetschungen können die normale Gehfähigkeit beeinträchtigen und zu einer verminderten Fähigkeit führen, das Knie vollständig zu beugen. Die RICE-Therapie wird in der Regel für die ersten 24 Stunden angewendet, wobei das Knie in einer gebeugten Position gehalten wird, um Muskelblutungen zu begrenzen. Physiotherapie folgt.
Myositis Ossificans
Eine Verschlechterung der Schmerzen im vorderen Oberschenkel 2 bis 3 Wochen nach einer schweren Quadrizeps-Kontusion kann auf eine Komplikation mit der Bezeichnung Myositis ossificans (MO) hinweisen. Unter dieser Bedingung bildet sich knöchernes Gewebe im Bereich der Muskelprellung. Zusätzlich zu den sich verschlimmernden Schmerzen gehören zu den Anzeichen und Symptomen ein wachsender Knoten und eine abnehmende Fähigkeit, das Knie vollständig zu beugen. Eine physikalische Therapie kann bei Symptomen hilfreich sein, jedoch ist häufig eine chirurgische Entfernung des abnormalen Gewebes erforderlich, um MO zu heilen.
Oberschenkelknochenfraktur
Starke Schmerzen im vorderen Oberschenkelbereich infolge eines starken Sturzes oder einer Kollision können auf eine Fraktur des Schafts des Oberschenkelknochens oder des Femurs hinweisen. Eine Unfähigkeit, das verletzte Bein zu belasten, ist typisch und das Bein erscheint deformiert, wenn der gebrochene Knochen aus der Ausrichtung gestoßen wird.
Während ein durchgehender Femurschaftbruch normalerweise offensichtlich ist, verzögert sich die Diagnose eines Spannungsbruchs an dieser Stelle häufig. Eine Stressfraktur ist ein kleiner Riss in einem Knochen, der durch chronische Überbeanspruchung verursacht wird. Belastungsfrakturen des Oberschenkelschafts treten am häufigsten bei Distanzläufern und militärischen Rekruten im Training auf. Dumpfe Schmerzen im vorderen Oberschenkel während oder nach dem Training kennzeichnen diese Verletzung. Das Hüpfen auf das betroffene Bein löst die Oberschenkelschmerzen aus. Die Behandlung umfasst in der Regel das Gehen mit Krücken, um eine Gewichtsbelastung zu vermeiden, während die Fraktur heilt, gefolgt von einer progressiven Physiotherapie.
Referred Pain
Schmerzen, die an der Vorderseite des Oberschenkels wahrgenommen werden, treten manchmal aufgrund eines Phänomens auf, das als verwiesener Schmerz bezeichnet wird. Dies bedeutet, dass die Schmerzquelle außerhalb des Oberschenkels liegt. Zum Beispiel kann die Kompression von Nervenwurzeln in der unteren Wirbelsäule manchmal Schmerzen im vorderen Oberschenkel verursachen. Hüftleiden wie Arthrose können auch Schmerzen an der Vorderseite des Oberschenkels sowie in der Leistengegend und am Gesäß hervorrufen.
Nächste Schritte, Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt, wenn Sie anhaltende oder sich verschlimmernde Schmerzen an der Vorderseite Ihres Oberschenkels verspüren. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihre Schmerzen schwerwiegend sind, auf eine traumatische Verletzung zurückzuführen sind oder wenn Sie Warnzeichen oder -symptome bemerken, einschließlich:
- Unfähigkeit, Gewicht zu tragen
- Oberschenkeldeformität
- Schwindel, Benommenheit oder Ohnmacht
Rezensiert und überarbeitet von: Dr. med. Tina M. St. John
