Wenn wir über Cholesterin sprechen, bezieht es sich normalerweise auf Blutcholesterin. Es ist wachsartig, fetthaltig und kommt in allen Körperzellen vor. Der Körper verwendet Cholesterin, um Hormone, Vitamin D und Gallensäure herzustellen, die beim Abbau von Fetten helfen. Cholesterin wandert in der Blutbahn in Lipoproteinen niedriger Dichte (LDL) und in Lipoproteinen hoher Dichte (HDL). Zu viel LDL kann zu Cholesterinansammlungen (auch Plaque genannt) in den Arterien führen, wodurch Ihr Herz härter arbeitet, um Blut in Umlauf zu bringen. Plaques können aufbrechen und Blutgerinnsel verursachen, die das Gehirn (einen Schlaganfall) oder das Herz (einen Herzinfarkt) blockieren. Aus diesen Gründen wird LDL als "schlechtes" Cholesterin bezeichnet. Im Gegensatz dazu transportiert HDL Cholesterin vom gesamten Körper zurück in die Leber, wodurch es aus dem Körper entfernt und als "gutes Cholesterin" bezeichnet wird.
Ein hoher Cholesterinspiegel bezieht sich größtenteils auf zu viel LDL und erhöht das Risiko für Herzerkrankungen. In der Regel gibt es keine Anzeichen oder Symptome, die auf einen hohen Cholesterinspiegel hinweisen. Dies ist einer der Gründe, warum Herzkrankheiten - die häufigste Todesursache bei Männern und Frauen - als Stummtäter bezeichnet werden. Es ist erwähnenswert, dass der Körper das gesamte Cholesterin produziert, das er benötigt, so dass keine biologische Notwendigkeit besteht, es aus der Nahrung zu gewinnen, obwohl es in tierischen Nahrungsmitteln vorhanden ist und als "diätetisches Cholesterin" bezeichnet wird.
Mythos 1: Essen Cholesterin erhöht den Cholesterinspiegel
Es scheint eine vernünftige Annahme zu sein, oder? Aus diesem Grund wurde in den Ernährungsrichtlinien für Amerikaner (DGAC) vor 2015 ein tägliches Limit von 300 Milligramm Cholesterin empfohlen, mit dem Gedanken, dass der Verzehr von Cholesterin den Cholesterinspiegel im Blut, einen Risikofaktor für Herzerkrankungen, erhöht.
Die jüngste Überprüfung der Beweise ergab jedoch, dass der Verzehr von Cholesterin den Cholesterinspiegel im Blut nicht auf ein besorgniserregendes Niveau anhebt und dass es nicht länger ein Ziel für die Verringerung der öffentlichen Gesundheit ist (Eiliebhaber, freut euch). Allerdings enthalten viele cholesterinhaltige Lebensmittel wie rotes Fleisch auch gesättigte Fettsäuren, die den Cholesterinspiegel stärker erhöhen als der Verzehr von Cholesterin. Darüber hinaus können cholesterinarme Diäten, beispielsweise auf pflanzlicher Basis, sehr gesund sein.
Mythos 2: Kaffee erhöht den Cholesterinspiegel
Nach Angaben der DGAC aus dem Jahr 2015 haben einige Kurzzeitstudien ergeben, dass ungefilterter Kaffee LDL auslöst. Die gute Nachricht ist, dass gefilterter Kaffee, der viel häufiger vorkommt, den Cholesterinspiegel überhaupt nicht stark beeinflusst. Es gibt starke Hinweise darauf, dass es für gesunde Erwachsene in Ordnung ist, drei bis fünf Tassen Kaffee pro Tag (oder bis zu 400 Milligramm Koffein pro Tag) zu sich zu nehmen, ohne sich Gedanken über ein erhöhtes Risiko für Herzkrankheiten, Krebs oder vorzeitigen Tod zu machen. Es gibt sogar Hinweise darauf, dass eine moderate Aufnahme von Kaffee das Risiko für Typ-2-Diabetes, Herzerkrankungen sowie Leber- und Gebärmutterschleimhautkrebs senkt. Das ist etwas zu trinken (Kaffee).
Mythos 3: Fetthaltige Lebensmittel sind voller Cholesterin
Nicht alle fetthaltigen Lebensmittel sind cholesterinreich. Tatsächlich kommt Cholesterin nur in tierischen Lebensmitteln vor. Das heißt, fetthaltige pflanzliche Lebensmittel wie Avocados, Nüsse und Olivenöl sind von Natur aus cholesterinfrei. Diese Lebensmittel sind in vielen der gesündesten Essgewohnheiten enthalten. Insbesondere Nüsse und Olivenöl sind wichtige Bestandteile der herzgesunden mediterranen Ernährung.
Mythos 4: Das Ersetzen von gesättigten Fettsäuren durch Kohlenhydrate ist ein gesunder Weg, um den Cholesterinspiegel zu senken
Gemäß den Richtlinien von 2015 senkt der Ersatz von gesättigten Fettsäuren durch Kohlenhydrate den Gesamt- und LDL-Cholesterinspiegel (dies ist eine gute Sache). Es erhöht jedoch auch die Triglyceride und senkt den HDL (nicht so gut). Das Ersetzen von gesättigten Fettsäuren durch Kohlenhydrate kann besonders schädlich sein, wenn diese Kohlenhydrate aus raffiniertem Getreide und zugesetztem Zucker (Soda, Kekse, Cracker und Pommes Frites) stammen.
Für ein besseres Gesundheitsabkommen senken Sie Gesamt- und LDL-Cholesterin, indem Sie mehrfach ungesättigte Fette (PUFA) anstelle von gesättigten Fetten essen. Für jedes Prozent der Kalorien, die ausgetauscht werden (PUFA in, SFA out), sinkt das Risiko für Herzerkrankungen um 2 bis 3 Prozent. Bei einer Diät mit 2.000 Kalorien sind das nur 20 Kalorien (etwa zwei Gramm) gesättigtes Fett, das ersetzt werden muss, um die Vorteile zu nutzen. Einige PUFA-reiche Lebensmittel sind Lachs, Forelle, Sonnenblumenöl, Walnüsse, Tofu und Sojabohnen.
Mythos 5: Eine schlechte Ernährung ist der einzige Grund, warum das Cholesterin zu hoch wird
Den meisten Menschen mit hohem Cholesterinspiegel ist eine unausgewogene Ernährung zu verdanken. Bei einer von 500 Personen fehlt jedoch das Gen, das LDL aus dem Blutkreislauf entfernt, wodurch es sich im Blut ansammelt und Schäden verursacht, die vor dem 65. Lebensjahr zu einem frühen Herzinfarkt, Schlaganfall oder Herzstillstand führen können.
Laut der Harvard Medical School wissen bis zu 90 Prozent der Menschen mit dieser genetischen Erkrankung nichts davon. Auch wenn dies ein anderer Weg ist, um einen hohen Cholesterinspiegel zu erreichen, beginnt die Behandlung dennoch damit, dass man besser isst und sich mehr bewegt. Dies bedeutet insbesondere, regelmäßig Sport zu treiben, weniger rotes Fleisch und fettreiche Milchprodukte zu essen und mehr Fisch, Vollkornprodukte, Gemüse, Nüsse und Öle zu essen. Abhängig von Ihrer Situation kann Ihr Arzt der Mischung möglicherweise cholesterinsenkende Medikamente hinzufügen, aber ein gesunder Lebensstil ist eine wichtige Grundlage für die Behandlung.
Mythos 6: Nur Erwachsene müssen ihr Cholesterin testen lassen
Nationale Standards für Vorsorgeuntersuchungen empfehlen, dass auch gesunde Kinder einen Cholesterinspiegel einmal im Alter von 9 bis 11 Jahren und erneut im Alter von 17 bis 21 Jahren kontrollieren lassen. Zum Vergleich: Erwachsene ohne Risikofaktoren sollten ihr Cholesterin alle vier bis sechs Jahre überprüfen lassen. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Risikofaktoren vorliegen, die eine regelmäßigere Überwachung erfordern (z. B. Rauchen, Diabetes, Fettleibigkeit, Bluthochdruck, familiäre Vorfälle mit vorzeitiger Herzerkrankung).
Mythos 7: Die einzige Zahl, die ich wissen muss, ist mein Gesamtcholesterin
Der Gesamtcholesterinwert ist ein Ausgangspunkt, aber nicht das gesamte Cholesterinbild. Im Allgemeinen sind Gesamtcholesterinwerte über 200 Milligramm pro Deziliter Blut rote Fahnen. Innerhalb der Gesamtcholesterinwerte liegen die Ergebnisse für LDL, HDL und Lipoproteine mit sehr niedriger Dichte (VLDL) vor.
Das niedrigste Risiko für Herzerkrankungen ist mit LDL unter 100 Milligramm pro Deziliter, HDL über 60 Milligramm pro Deziliter und Triglyceriden unter 150 Milligramm pro Deziliter (dh 30 Milligramm pro Deziliter VLDL) verbunden.
Alle Punkte auf der falschen Seite dieser Ebenen bedeuten, dass Sie eine Diskussion mit Ihrem Arzt beginnen sollten.
