Prednison ist ein Kortikosteroid-Medikament, das zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen verschrieben wird, darunter Nebennierenrindenmangel, entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Allergien. Prednison hat viele Nebenwirkungen, von denen die häufigsten Appetitlosigkeit, Nervosität, Schlafstörungen und erhöhte Blutzuckerwerte sind. Diabetiker müssen ihre Diabetes-Medikamente anpassen, während sie Prednison einnehmen, um den Anstieg des Blutzuckerspiegels zu berücksichtigen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihr Medikamentenregime anpassen.
Mechanismus
Amy Campbell, eine registrierte Ernährungsberaterin und zertifizierte Diabetesberaterin am Joslin Diabetes Center in Boston, erklärt, dass Prednison den Blutzucker erhöht, indem es eine Insulinresistenz induziert, wodurch Insulin, entweder das von Ihrem Körper produzierte oder injizierte Insulin, weniger wirksam wird. Dies führt dazu, dass sich Glukose im Blut ansammelt. Prednison bewirkt auch, dass Ihre Leber zusätzliche Glukose freisetzt, was in Kombination mit Insulinresistenz zu sehr hohen Blutzuckerspiegeln führen kann, insbesondere bei Diabetikern, die eine geschwächte Fähigkeit haben, mit Blutzuckerschwankungen umzugehen. Die Wirkung von Prednison auf den Blutzucker ist bei Menschen ohne Diabetes viel milder.
Oral versus Injektion
Laut Drugs.com erreicht Prednison bei oraler Einnahme seine maximale Wirksamkeit in 1 bis 2 Stunden und ist bei Verabreichung per Injektion sofort wirksam. Dies bedeutet, dass Ihr Blutzucker innerhalb weniger Stunden nach der Einnahme von Prednison und wahrscheinlich viel früher nach einem Steroidschuss auf einen hohen Wert ansteigt. Es kann mehrere Wochen dauern, bis Prednison aus Ihrem System entfernt ist. Eine häufige Blutzuckermessung ist der Schlüssel, um herauszufinden, wie Ihr Körper auf die Prednison-Therapie reagiert.
Umgang mit erhöhtem Blutzucker
Bei Nichtdiabetikern ist die akute Hyperglykämie infolge von Prednison normalerweise mild, und der Blutzuckerspiegel normalisiert sich allmählich wieder, sobald das Arzneimittel abgeschwächt ist. Wenn Sie Prednison chronisch in hohen Dosierungen anwenden, können Sie einen Steroid-induzierten Diabetes entwickeln, und Ihr Arzt wird eine angemessene Behandlung durchführen. Dies kann bedeuten, dass Sie mit Diabetes-Medikamenten wie Insulin beginnen. Wenn Sie vor der Prednison-Therapie Diabetiker sind, kann Ihr Arzt Ihre Insulindosis erhöhen. Diese Entscheidungen hängen von Ihrer gesamten Glukosekontrolle oder den A1C- und Blutzuckermustern ab. Überprüfen Sie Ihren Blutzucker mehrere Tage lang häufiger, etwa vier- bis sechsmal täglich, und besprechen Sie Ihr Blutzuckerprotokoll mit einem zertifizierten Diabetesberater oder Endokrinologen. Machen Sie dasselbe, während Sie Prednison abbauen, da Ihr Blutzuckerspiegel wahrscheinlich sinkt. Eine Reduzierung der Diabetesmedikamente kann erforderlich sein, um eine Hypoglykämie zu verhindern.
Überlegungen zum Essen
Da Sie während der Steroidtherapie einen höheren Blutzuckerspiegel erwarten können, sollten Sie den Verbrauch von Kohlenhydraten, insbesondere einfachen Kohlenhydraten und zuckerhaltigen Lebensmitteln, niedrig halten, da diese Lebensmittel dazu neigen, Blutzuckerspitzen zu verursachen. Begrenzen Sie den Alkoholgehalt, um eine Komplikation Ihrer Blutzuckerschwankungen zu vermeiden. Essen Sie weniger gesättigte und tierische Fette, da diese die Insulinresistenz im Körper erhöhen. Wenn Sie Diabetiker sind, nehmen Sie Hypoglykämiebehandlungen wie Süßigkeiten, Saft und Glukosetabletten mit, falls Ihr Blutzucker plötzlich sinkt.
