Die ketogene Diät ist eine fettreiche Diät, die den Körper veranlasst, vom Glukosestoffwechsel zum Ketonkörperstoffwechsel zu wechseln. In der Standardversion der Diät sind die Kohlenhydrate auf 15 bis 20 g pro Tag und das Protein auf 1 g pro Kilo Körpermasse beschränkt. Die meisten Fette gelangen langsam aus dem Lymphsystem in die Leber. MCT-Fette oder mittelkettige Triglyceride gelangen direkt in die Leber. Da die Leber die für die ketogene Ernährung wesentlichen Ketonkörper produziert, sind MCT-Fette eine effizientere Quelle für Ketonkörper. Eine ketogene Diät mit hohem Gehalt an MCT-Fetten ermöglicht also eine höhere Aufnahme von Kohlenhydraten und Proteinen.
Die ketogene Diät
Die ketogene Diät wurde in den 1920er Jahren von RM Wilders, MD der Mayo Clinic, erfunden, um Anfälle bei Kindern zu lindern. Zu diesem Zeitpunkt waren nur wenige Medikamente gegen Krampfanfälle verfügbar. Die Diät war also eine der wenigen Möglichkeiten, die Symptome der Epilepsie zu lindern. Als Medikamente gegen Krampfanfälle leichter verfügbar wurden, wurde die Ernährung von der Öffentlichkeit weniger beachtet. In den letzten Jahren hat die Ernährung als alternative Behandlungsform erneut Beachtung gefunden, wenn Standardmedikamente Nebenwirkungen haben. Das Johns Hopkins Hospital verschreibt die Diät weiterhin Patienten, die auf die konventionelle Medizin nicht optimal ansprechen.
Wie es funktioniert
Der Körper kann Kohlenhydrate, Fett und Eiweiß als Energiequellen verwenden, bevorzugt jedoch Glukose, wenn diese leicht verfügbar ist. Der Körper wandelt Protein nur ungern in Glukose um, da er Protein zur Aufrechterhaltung des proteinreichen Gewebes benötigt. Wenn die Kohlenhydrate stark eingeschränkt sind, wendet sich der Körper dem Fettstoffwechsel zu. Das Gehirn kann nur ein Nebenprodukt des Fettstoffwechsels, sogenannte Ketonkörper, als Brennstoff verwenden. Ketonkörper sind eine kompakte Energiequelle, für deren Metabolisierung mehr Zellmotoren oder Mitochondrien erforderlich sind. Die Zunahme der Mitochondrien stabilisiert die Neuronen, wodurch verhindert wird, dass sie in einen Anfallsauslösemodus übergehen.
MCT-Fette
Während Kohlenhydrate und Fett zu Bestandteilen werden, die direkt vom Verdauungssystem in den Blutkreislauf gelangen können, wandelt sich das meiste Nahrungsfett in wasserlösliche Moleküle um, die über das Lymphsystem in die Leber gelangen. Die Leber wandelt diese Moleküle dann in Fettsäuren und Ketonkörper um. MCT-Fette sind mittelkettige Triglyceride und kommen in den meisten Nahrungsfettquellen in relativ geringen Mengen vor. Im Gegensatz zu ihren längeren Cousins können sie direkt in die Leber gelangen, ohne das Lymphsystem durchlaufen zu müssen. Der Konsum von MCT-Fetten gibt dem Körper also die Möglichkeit, schnell Ketonkörper als Energiequelle für das Gehirn zu produzieren.
MCT ketogene Diät
Die ketogene MCT-Diät empfiehlt, dass 30 bis 60 Prozent der Fettaufnahme in der Diät aus MCT-Fetten stammt. Gute Quellen sind MCT-Öl, Kokosöl und Kokosnussprodukte wie Kokosmilch und Sahne. Da sich MCT-Fette schnell in Ketonkörper umwandeln, ohne den Umweg durch das Lymphsystem machen zu müssen, ermöglicht eine ketogene MCT-Diät eine größere Aufnahme von Kohlenhydraten und Proteinen, was möglicherweise die Einhaltung der Diät erleichtert.
