Das Herz ist ein Muskelorgan, das außerordentlich empfindlich auf Störungen im Elektrolythaushalt reagiert. Dies liegt daran, dass Elektrolyte erforderlich sind, um die elektrische Aktivität des Herzens aufrechtzuerhalten. Elektrolyte werden normalerweise aus der Nahrung gewonnen und unter normalen Bedingungen von den Nieren in geeigneten Portionen im Blut gehalten. Einige Zustände können den einen oder anderen Elektrolyten erschöpfen, das Gleichgewicht stören und die elektrische Aktivität des Herzens beeinträchtigen. Dies führt zu Veränderungen der Herzfunktion.
Herzrhythmus
Das Herz ist eine mechanische Pumpe, die mit einer Geschwindigkeit oder einem Rhythmus schlägt, die durch elektrische Aktivität gesteuert werden. Die elektrische Steuerung stammt sowohl aus dem autonomen Nervensystem als auch aus dem körpereigenen Nervennetz. Die neuronale Kontrolle des Herzens sowie die einzelnen Herzmuskeln selbst werden durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst. Ein Hauptfaktor ist der Elektrolytspiegel im Blut. Elektrolyte tragen zur Aufrechterhaltung eines normalen Herzrhythmus bei, können jedoch auch Probleme wie unregelmäßigen Herzschlag verursachen, wenn die Elektrolyte nicht in optimalen Konzentrationen vorliegen. Eine Abnormalität des Herzrhythmus wird als Herzklopfen oder unregelmäßiger Herzschlag bezeichnet.
Funktion von Elektrolyten
Elektrolyte sind Substanzen, die in Wasser eine elektrische Ladung tragen können. Elektrolyte werden für fast jede physiologische Funktion benötigt, wie zum Beispiel die Aufrechterhaltung des Wasserhaushalts in Zellen, die Herstellung von Enzymen und die Energieerzeugung. Zwei der wichtigsten Elektrolyte für die Zellfunktion sind laut "Lehrbuch der Physiologie" Kalium und Natrium. Ihre relativen Verhältnisse im Blut werden von den Nieren gesteuert. Außerdem haben verschiedene Zelltypen ihre eigenen individuellen Kontrollmechanismen, um diese beiden Elektrolyte in einem engen relativen Gleichgewicht zu halten. Dieses Gleichgewicht ist besonders wichtig in bestimmten Geweben, deren ordnungsgemäße Funktion von der elektrischen Aktivität abhängt. Das Herz reagiert außerordentlich empfindlich auf den Elektrolythaushalt, da sein Rhythmus elektrisch gesteuert wird.
Kalium
Alle Elektrolyte sind wichtig für die Aufrechterhaltung einer normalen Herzfunktion. "The Encyclopedia of Surgery" stellt fest, dass Kalium besonders wichtig ist, da kleine Unterschiede in den relativen Spiegeln von Serumkalium und anderen Elektrolyten wie Natrium und Magnesium einen enormen Einfluss auf den Herzrhythmus haben können. Die Kaliumkonzentration wirkt sich direkt auf das elektrische System des Herzens und den Herzmuskel aus. Laut Pediatric Critical Care Medicine beginnen Herzzellen elektrisch instabil zu werden, wenn der Kaliumspiegel im Serum unter 3, 5 mÄq pro Liter fällt. Wenn der Kaliumspiegel im Serum unter 2, 5 mÄq pro Liter fällt, was als schwere Hypokaliämie angesehen wird, kann die elektrische Wirkung auf das Herz gefährlich sein.
Herzklopfen
Ein Überschuss an dem einen oder anderen Elektrolyten kann zu einer Verschiebung der relativen Elektrolytmengen führen, die erforderlich sind, um die Zellen elektrisch aktiv zu halten. Ein Elektrolytüberschuss kann zu Ungleichheiten zwischen der inneren und äußeren elektrischen Ladung einer Zelle führen, was zu einer elektrischen Störung der Zellmembran führt. Das Entfernen von Elektrolyt, wie es bei Durchfall auftritt, oder das Hinzufügen von Elektrolyten, wie es bei einer Diät mit hohem Magnesiumgehalt auftritt, kann ebenfalls tiefgreifende Auswirkungen auf elektrisch gesteuerte Organe wie das Herz haben. Kaliummangel, Hypokaliämie genannt, kann auch dazu führen, dass das elektrische System des Herzens Herzklopfen erzeugt. Dies tritt normalerweise bei schwerer Hypokaliämie auf. In ähnlicher Weise kann zu viel Kalium oder Hyperkaliämie dazu führen, dass das Herz fibrilliert, was bedeutet, dass das elektrische System des Herzens nicht synchron ist und schnelle und unregelmäßige Schläge verursacht. Ersetzen Sie den Kaliumelektrolyten entweder intravenös oder durch orale Verabreichung, um den normalen Rhythmus wiederherzustellen. Andere Elektrolyte wie Natrium, Chlorid, Magnesium und Kalzium sollten überwacht werden, um ein ausgewogenes Verhältnis zu Kalium sicherzustellen.