Es könnte aus dem Nichts geschehen - Sie machen gerade Ihren Tag, als es Sie plötzlich trifft: Sie spüren einen stechenden Schmerz beim Atmen.
Da das Atmen unabdingbar ist, kann es sehr beängstigend sein, Schmerzen beim Atmen zu haben. In einigen Fällen ist es ein harmloser Umstand, der vergeht, in anderen Fällen ist es ein sehr ernstes Symptom, das einen sofortigen medizinischen Zustand rechtfertigt.
Medizinisch gesehen, beschreibt stechender Schmerz beim Atmen ein Symptom, das medizinisch als pleuritischer Schmerz bezeichnet wird, erklärt Dr. Kamran Boka, Lungenmediziner an der McGovern Medical School der UTHealth and UT Physicians in Houston.
Dr. Boka beschreibt diese Art von Schmerz als Brust- oder Rippenschmerz, der sich beim Einatmen scharf oder allmählich entwickelt. Der Schmerz kann auftreten, egal ob Sie tief oder flach atmen, während Sie sich ausruhen oder sich bewegen. Er stellt fest, dass manche Menschen den Schmerz spüren, der über die Brust, in den Rücken und / oder in einen bestimmten Bereich der Rippen ausstrahlt. "Einige Patienten beschreiben das Gefühl als unangenehm und sagen sogar gelegentlich, es habe die Fähigkeit, den Atem selbst abrupt zu unterbrechen", fügt er hinzu.
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Was verursacht stechende Schmerzen beim Atmen?
Laut Dr. Boka kann alles, was die Lungenschleimhaut reizt, pleuritische Schmerzen verursachen. Es gibt viele verschiedene Dinge, die diese Art von Reizung verursachen können, einschließlich:
- Anhaltender Husten
- Frühe Anzeichen einer Lungeninfektion (einschließlich Lungenentzündung oder Empyem)
- Lungenembolie, auch bekannt als ein Blutgerinnsel in den Venen der Lunge
- Brust- oder Rippenverletzung oder Trauma (z. B. Sicherheitsgurtverletzung bei einem Kraftfahrzeugunfall)
- Reizung der Herzschleimhaut
Im Folgenden werden einige Ursachen für stechende Schmerzen beim Atmen näher erläutert.
1. Infektionen
Laut Dr. Boka sind Virusinfektionen die häufigste Ursache für pleuritische Schmerzen. Zu den Infektionen, die die Lunge reizen können, gehören Influenza, RSV (Respiratory Syncytial Virus) und Erkältungsviren, die zu Lungenentzündungen führen. Er fügt hinzu, dass das Risiko für diese Arten von Viren in der Grippesaison (November bis März) und bei Personen mit geschwächtem Immunsystem am höchsten ist.
Eine Infektion mit anderen seltenen Viren wie dem Cytomegalievirus (CMV), dem Epstein-Barr-Virus (EBV) und dem Parainfluenza-Virus kann ebenfalls zu pleuritischen Schmerzen führen. Tuberkulose und bakterielle oder virale Lungenentzündung verursachen manchmal auch stechende Schmerzen in der Brust.
Die Behandlung dieser Erkrankungen umfasst in der Regel nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Antibiotika gegen bakterielle Lungenentzündung und Tuberkulose.
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2. Lungenembolie
Lungenembolie (PE) bezeichnet eine plötzliche Blockade einer Lungenarterie, die durch ein Blutgerinnsel verursacht wird, das von einer anderen Stelle im Kreislaufsystem übertragen wurde. Die meisten PEs treten aufgrund von Blutgerinnseln auf, die sich in den tiefen Beinvenen gebildet haben.
Ein PE ist ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand, da große Blutgerinnsel den Sauerstoff für Ihren Körper blockieren können. Laut Dr. Boka gehören zu den Anzeichen, dass Sie möglicherweise eine PE haben:
- Fieber
- Hämoptyse (Blut abhusten)
- erhöhter Puls
- schnelles Atmen
- plötzliche / plötzliche Schmerzen in der Brust
- flache oder tiefe Schmerzen beim Einatmen
- In extremen Fällen Bewusstlosigkeit, Benommenheit, Schwindel, Sehstörungen und Kopfschmerzen
Schmerzen oder krampfartige Schmerzen in den Beinen können auf einen tiefen Venenthrombus (DVT) hinweisen, bei dem es sich normalerweise um ein Blutgerinnsel im Bein handelt, bei dem die Gefahr besteht, dass es sich löst und in die Lunge gelangt, um zu einer PE zu werden. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihren Arzt.
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3. Pneumothorax
Wie Dr. Boka erklärt, ist ein Pneumothorax ein Luftleck aus der Lunge in die Brustwandhöhle. Dieser Zustand wird oft als "kollabierte Lunge" bezeichnet und kann dazu führen, dass Luftblasen in die Hautschichten um den Hals, die obere Brust und den Rücken gelangen, was schmerzhaft sein kann. In schweren Fällen fügt er hinzu, dass ein Pneumothorax den Blutdruck senken und das Herz stoppen kann.
Ein Pneumothorax kann spontan (insbesondere bei großen, dünnen jungen Männern) infolge einer Verletzung oder eines chronischen Lungenzustands und in seltenen Fällen innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Menstruation vor der Menopause oder nach der Menopause nach der Östrogentherapie auftreten. Rauchen erhöht das Risiko für einen spontanen Pneumothorax.
Die Symptome eines Pneumothorax hängen vom Ausmaß des Lungenkollapses ab und können Folgendes umfassen:
- Plötzlicher pleuritischer Brustschmerz, der sich bis zur Schulter oder zum Rücken ausbreitet und häufig zu anhaltenden, schmerzenden Schmerzen übergeht
- Kurzatmigkeit, die leicht bis schwer sein kann
- Schnelle Herzfrequenz
Ein großer Pneumothorax kann schnell lebensbedrohlich werden. Die Behandlung beinhaltet typischerweise das Entfernen der angesammelten Luft in der Brust durch eine Nadel oder einen Schlauch. Bei kleinen Mengen an Luftleckage ist möglicherweise keine Behandlung erforderlich, obwohl eine Beobachtung erforderlich ist, um sicherzustellen, dass sich der Zustand nicht verschlechtert. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie den Verdacht haben, dass eine Lunge kollabiert ist.
4. Andere Ursachen
Eine Reihe anderer Erkrankungen kann pleuritische Schmerzen verursachen, von denen einige geringfügig und andere schwerwiegender sind. Beispiele für diese Bedingungen sind:
- Bewegungsapparat: Rippenfraktur, schmerzende Brustmuskulatur
- Entzündlich: Lupus, rheumatoide Arthritis, Perikarditis (Entzündung des Herzbeutels)
- Herz-Kreislauf: Herzinfarkt (obwohl die meisten Menschen beim Einatmen mit einem Herzinfarkt keine Schmerzen verspüren), Aortendissektion (Riss der großen Arterie, die Blut vom Herzen zum Rest des Körpers transportiert)
- Krebs: Lungenkrebs, Mesotheliom
Andere Symptome, auf die Sie achten sollten
Obwohl einige Ursachen für pleuritische Schmerzen keine langfristige Gesundheitsgefährdung darstellen, tritt dieses Symptom auch bei lebensbedrohlichen Zuständen auf. "Unerklärliche Schmerzen beim Atmen sollten Anlass sein, umgehend einen Arzt aufzusuchen", sagt Dr. Boka.
Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie plötzlich stechende Schmerzen in der Brust bekommen, insbesondere wenn diese von Atemnot oder einem der folgenden Symptome begleitet werden:
- Ein Husten, der länger als 1 Woche anhält
- Ein Husten, der Blut produziert
- Fieber mit Husten
- Scharfe Schmerzen in der Brust
- Tiefe Schmerzen in der Brust
- Verwechslung
- Ungewöhnlich verschwitzte oder trockene, blasse Haut