Was verursacht falsche Stresstestergebnisse auf einem Laufband?

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Ein Stresstest kann verwendet werden, um Herzprobleme und andere Gesundheitsprobleme zu identifizieren. Eine Art von Stresstest wird auf einem Laufband durchgeführt, während Techniker die Geschwindigkeit und Steigung schrittweise erhöhen und die Reaktion Ihres Herzens überwachen. Obwohl Ihre Testergebnisse positiv sein können - was auf ein mögliches Problem hinweist - oder negativ - was auf kein Problem hinweist -, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich, um Herzerkrankungen endgültig auszuschließen. Ein Stresstest kann sowohl falsch positive als auch falsch negative Ergebnisse liefern, obwohl Techniker Maßnahmen ergreifen, um Ursachen zu beseitigen, die zu einem falschen Testergebnis führen können.

Ein Arzt, der einem älteren Mann einen Stresstest auf einem Laufband gibt. Bildnachweis: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images

Falsch-positiv

Wenn ein Stresstest positiv ist, zeigt er Herzprobleme wie Rhythmusstörungen, Bluthochdruck oder Schmerzen in der Brust. Falsch positive Ergebnisse werden identifiziert, wenn nach dem Stresstest ein Herzkatheterisierungsverfahren durchgeführt wird, das keine Herzprobleme zeigt. Da Stresstests laut Kathy Magliato, Direktorin für Herzdienste im Santa Monica Saint Johns Health Center, nur zu 60 Prozent genau sind, ist es nicht ungewöhnlich, dass einem Patienten unnötig Medikamente verabreicht werden oder er sich Operationen unterzieht, die er nicht benötigt. Ein falsch positives Ergebnis kann auch durch eine bekannte Abnormalität des EKG-Segments, durch die Verwendung des Herzmedikaments digitalis, durch einen vergrößerten Herzventrikel oder eine Erkrankung des Herzmuskels verursacht werden.

Falsch negativ

Testprotokoll

Ein falsch negatives Ergebnis kann ein Problem mit dem Test selbst sein. Der Stresstest verwendet eine allmähliche Aufwärmphase, die dem Patienten mit verengten Arterien Zeit geben kann, sich an die Zunahme der Arbeitsbelastung anzupassen. Der Körper passt sich der Übung an und die verengten Arterien treten während des Kurzzeittests möglicherweise nicht auf. Ein nuklearer Stresstest, bei dem eine kleine Menge einer radioaktiven Substanz zur Bildgebung in die Venen injiziert wird, bietet möglicherweise eine bessere Testoption, wenn Sie ein falsches Ergebnis erhalten. Bei dieser Art von Tests können jedoch auch falsche Testergebnisse auftreten. Laut dem "Journal of Family Practice" wird in einigen Fällen von Laufbändern die Herzbelastung nie hoch genug, um ein Problem wie einen Mangel an Blutfluss zum Herzen zu zeigen.

Weibliche Effekte

Frauen haben eine höhere Prävalenz falscher Ergebnisse aus Stresstests. Einer der Gründe ist, dass Frauen mit Herzerkrankungen häufig die kleineren Venen und Arterien im Herzen betreffen, die während eines Stresstests unentdeckt bleiben. Ein weiterer Grund ist, dass Brustgewebe ein falsch negatives Ergebnis auslösen kann. Wenn das nicht ausreicht, wirkt sich das Vorhandensein von Östrogen auch auf die Herzzellen aus.

Erstaunliche Athleten

Das Herz eines Sportlers wird durch das Training effizienter. Das Herz pumpt mit jedem Schlag mehr Volumen aus und kann an Masse zunehmen. Laut dem American College of Sports Medicine können die Stresstestergebnisse eines Athleten Blockaden, Abweichungen und Repolarisationsstörungen zeigen, die normale Varianten sind. Diese Varianten werden jedoch entsprechend der Allgemeinbevölkerung diagnostiziert und können als falsch positiver Test gelesen werden.

Was verursacht falsche Stresstestergebnisse auf einem Laufband?