Anatomie des sauren Reflux
Wenn Sie schlucken, bewegen die Muskeln Ihres Rachens Nahrung durch die Speiseröhre, den Schlauch, der den Mund mit dem Magen verbindet. Saurer Reflux tritt auf, wenn ein Teil des Mageninhalts wieder in die Speiseröhre gelangt. Dies wird normalerweise durch einen Muskelring verhindert, der als Schließmuskel der unteren Speiseröhre bezeichnet wird. Aber manchmal leckt oder öffnet sich der Schließmuskel und lässt den Mageninhalt entweichen. Die Säure und Verdauungssäfte aus dem Magen können die Auskleidung der Speiseröhre beschädigen. Wenn Sie häufig Anfälle von saurem Reflux haben, können Sie eine Erkrankung haben, die als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bezeichnet wird.
GERD und Schluckbeschwerden
Einige Menschen mit GERD haben möglicherweise Schluckbeschwerden, die in der medizinischen Terminologie als Dysphagie bezeichnet werden. Dies kann daran liegen, dass die Exposition der Speiseröhre gegenüber Magensäure und Enzymen Entzündungen und Schwellungen der Speiseröhre verursacht, wodurch die Öffnung enger wird. Chronischer Säurereflux kann auch Schäden verursachen, die zu einer Vernarbung der Speiseröhrenschleimhaut führen. Diese Narbenbildung verengt den Durchmesser der Speiseröhre und erschwert den Durchgang von Nahrungsmitteln. Eine GERD-bedingte Verengung der Speiseröhre wirkt sich in der Regel hauptsächlich auf die Weitergabe fester Lebensmittel aus, insbesondere wenn diese nicht gut gekaut werden. Sie haben vielleicht kein Problem mit Flüssigkeiten, aber wenn die Anomalien in der Speiseröhre hoch genug auftreten, kann es zu Ersticken kommen.
Prüfung und Behandlung
Die Diagnose von GERD ist normalerweise unkompliziert, wenn sie von häufigen Symptomen wie Sodbrennen und saurem Rülpsen begleitet wird. Wenn diese Symptome jedoch von Dysphagie begleitet werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen Test empfehlen, um die spezifische Ursache zu bestimmen - die möglicherweise mit GERD zusammenhängt oder nicht. Üblicherweise wird eine Endoskopie durchgeführt, bei der ein Schlauch mit einer Kamera in die Speiseröhre geschoben wird, um nach Schäden, Narben oder Verengungen zu suchen. Eine Röntgenschluckstudie, die es dem Arzt ermöglicht, nach Veränderungen in der Form oder Größe der Speiseröhre zu suchen, kann ebenfalls empfohlen werden. In einigen Fällen wird ein Verfahren namens Manometrie empfohlen, um die Stärke und Aktivität der Speiseröhrenmuskulatur zu messen. Wenn GERD diagnostiziert wird, empfiehlt das American College of Gastroenterology Säurereduzierer wie Omeprazol (Prilosec), Lansoprazol (Prevacid) oder Esomeprazol (Nexium).
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Da der Schmerz von Sodbrennen manchmal den eines Herzinfarkts imitieren kann, suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihre Brustbeschwerden ein quetschender oder intensiver Schmerz sind, der in den Nacken oder Arm ausstrahlt oder von Atemnot, Schwindel oder Schwitzen begleitet wird.
Medizinischer Berater: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
