Bei vielen Frauen treten vor oder zu Beginn der Menstruation leichte Rückenschmerzen auf. Dieser Schmerz ist oft Teil ihrer normalen Periode oder ihres prämenstruellen Syndroms (PMS). Seltener wird es durch eine Störung wie Endometriose verursacht. Die Art der Schmerzen und die damit verbundenen Symptome können Hinweise auf die Ursache geben.
Schmerzhafte Periode
Leichte Schmerzen während einer Periode sind häufig. Diese Schmerzen - Dysmenorrhoe genannt - werden durch Hormone verursacht, die Prostaglandine genannt werden und die die Kontraktion der Gebärmutter anregen. Diese Kontraktionen erzeugen intermittierende, krampfartige Schmerzen. Dysmenorrhoe tritt normalerweise im unteren Teil des Abdomens auf, kann aber auch im unteren Rücken, in den Hüften oder in den Oberschenkeln auftreten. Die Kontraktionen beginnen vor dem Einsetzen der Menstruationsblutung, sodass Rückenschmerzen aufgrund von Dysmenorrhoe stunden- bis 2-tägig vor einer Periode auftreten können. Sie wird in der Regel am zweiten oder dritten Tag des Zeitraums aufgelöst. Bei schwerer Dysmenorrhoe kann es zu Müdigkeit, Übelkeit und Durchfall kommen.
Wenn Dysmenorrhoe als natürlicher Bestandteil eines Menstruationszyklus auftritt, spricht man von primärer Dysmenorrhoe. Diese Art von Dysmenorrhoe beginnt normalerweise bald nach Beginn der Menstruation und bessert sich mit zunehmendem Alter. Sekundäre Dysmenorrhoe tritt im Allgemeinen später im Leben auf und ist das Ergebnis einer anderen medizinischen Störung, wie Endometriose oder nicht-kanzerösem Wachstum der Gebärmutter, das als Myome bezeichnet wird.
Prämenstruelles Syndrom
PMS ist eine Reihe von Symptomen, die vor dem Beginn einer Menstruation auftreten. Wenn bei PMS Rückenschmerzen auftreten, sind diese in der Regel konstant und verkrampfen sich nicht. Andere PMS-Symptome können Anspannung oder Angstzustände, Depressionen, Weinen, Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen, Konzentrationsschwäche, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Flüssigkeitsansammlung, Blähungen im Bauchraum, Schmerzen im Unterleib und Brustspannen sein. PMS-Symptome, einschließlich Rückenschmerzen, beginnen häufig einige Tage vor einer Periode und klingen normalerweise innerhalb der ersten Stunden nach Beginn der Periode ab.
Die genaue Ursache von PMS ist nicht bekannt, aber hormonelle Veränderungen in den Tagen vor einer Periode spielen wahrscheinlich eine Schlüsselrolle. Rückenschmerzen während des PMS können durch einen Anstieg des Hormons Relaxin verursacht werden, das zur Entspannung der Bänder führt. Wenn sich die Bänder entspannen, verliert der untere Rücken einen Teil seiner natürlichen Unterstützung, was zu Schmerzen führen kann. Eine Ansammlung von Flüssigkeit und ein Aufblähen des Abdomens können ebenfalls zu Rückenschmerzen führen.
Endometriose
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gewebe aus der inneren Gebärmutterschleimhaut - das so genannte Endometrium - an einer anderen Stelle wächst. Das Endometriumgewebe kann an der äußeren Oberfläche der Gebärmutter oder in der Nähe von Organen wie Eierstöcken, Blase oder Darm auftreten. Die Forscher sind sich nicht sicher, warum Endometriose auftritt, aber eine Theorie besagt, dass sich während eines Zeitraums Menstruationsblut, das Endometriumzellen enthält, in die Eileiter zurückzieht und dann in den Bauch verschüttet.
Während des Menstruationszyklus einer Frau schwellen Hormone das Endometriumgewebe an und bluten wie in der Gebärmutter. Diese Blutung kann die Umgebung reizen und Schmerzen verursachen. Die Symptome hängen in hohem Maße davon ab, wo sich das Endometriumgewebe befindet. Schmerzen im unteren Rücken oder Unterleib sind häufig. Diese Schmerzen treten normalerweise vor oder während einer Periode auf - sie verursachen sekundäre Dysmenorrhoe - können aber auch zwischen den Perioden bestehen bleiben. Endometriose kann auch Schmerzen oder Blutungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr, Schmerzen beim Wasserlassen oder Stuhlgang, Schwierigkeiten beim Schwangerwerden, übermäßig schwere Perioden oder Vaginalblutungen zwischen den Perioden verursachen.
Ich suche ärztliche Hilfe
Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Rückenschmerzen vor Ihrer Periode Ihr Leben beeinträchtigen oder nicht durch einfache Maßnahmen wie rezeptfreie Schmerzmittel oder ein Heizkissen kontrolliert werden. Suchen Sie auch einen Arzt auf, wenn sich Ihr normales Schmerzmuster erheblich verändert oder wenn Sie Symptome einer möglichen Endometriose haben. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke Rücken- oder Bauchschmerzen haben, Ihre Periode sehr schwer ist oder Sie sich benommen oder extrem schwach fühlen.
Überprüft und überarbeitet von Mary D. Daley, MD.
